Кесарево сечение: советы врачей для скорейшего восстановления женщин

Содержание

Кесарево сечение: общие данные

Кесарево сечение: общие данные

Распространенность кесарева сечения в разных странах неодинакова. В США на долю оперативных родов приходится около 32% всех случаев, в Бразилии — это самый популярный и распространенный вариант родов. В России кесарево сечение менее распространено — так проходят около 18% родов.

В некоторых случаях такая операция является необходимой и позволяет спасти жизнь матери или ребенка, а иногда и обоих. Но это может быть связано с некоторыми рисками как для матери, так и малыша.

Врачей пугает популяризация кесарева сечения как наиболее безболезненного и удобного способа родоразрешения: женщина знает, когда произойдет долгожданная встреча, при этом отсутствует боль и мучительный период ожидания. Сторонницы кесарева сечения находят массу плюсов в таком виде родов, но при этом не обращают внимания на возможные последствия.

Врачи о восстановлении

Как будет проходить восстановление женщины после кесарева сечения и какое время понадобится на этот процесс — ответить сложно и порой даже невозможно. Конечно, врач сделает все возможное для скорейшего восстановления и профилактики осложнений, но во многом, это зависит от самой женщины: ее старания, желаний и строгого соблюдения всех рекомендаций врачей.

Сразу после операции

Чаще кесарево сечение проводится под эпидуральной анестезией, которая блокирует чувствительность нижней части тела, но при этом сознание женщина не нарушено. После операции женщины могут быть лишены возможности ходить, пользоваться туалетом или ванной без посторонней помощи.

Если кесарево сечение проходило под наркозом, на восстановление также понадобится время. Сказать какое — невозможно, все индивидуально.

Первые сутки

В первые сутки происходит знакомство с малышом, работа над запуском грудного вскармливания. И в это время могут проявить себя нежелательные последствия — осложнения, и именно их врач будет искать и исключать:

  • тромбы. После операции женщинам рекомендовано носить компрессионные чулки, особенно при наличии лишнего веса. Такое белье будет поддерживать нормальную циркуляцию крови в конечностях и выступать в роли профилактики образования тромбов;
  • боль в месте разреза. В первые сутки после операции женщина может ощущать массу неприятных и даже болезненных ощущений: боль в разрезе, спазмы матки и др.

Первые недели

Риск заражения и распространения инфекции наиболее высок именно в первые недели после родов. Кстати, риски кровотечений также высоки именно в этот период.

Для облегчения состояния женщины и повышения качества жизни врач может рекомендовать обезболивающие препараты, которые будут совместимы с грудным вскармливанием.

Реабилитационный период

Всем пациенткам, вне зависимости от выбранного доступа, проводят профилактику инфекционных послеоперационных осложнений с помощью антибактериальных препаратов, а также осуществляют профилактику тромбоэмболических осложнений. Реабилитационный период во многом зависит от выбранного доступа и степени травматизации тканей.

Послеоперационный период после операции влагалищным доступом включает активизацию пациентки на 2-е сутки после вмешательства, применение пневматической манжеточной компрессии или ношение компрессионного белья не менее 2-х месяцев после операции для профилактики тромбозов. Производится обработка швов на протяжении всего периода пребывания в стационаре. Необходимо тщательно производить туалет промежности после каждого мочеиспускания. Выписка осуществляется на 2-3-е сутки после оперативного вмешательства. Пациентке рекомендуется соблюдение режима питания для исключения запоров и ограничение подъема тяжестей. Также исключаются гинекологические осмотры с помощью зеркала в течение 6 недель после операции.

Реабилитационный период после лапаротомии длится дольше, чем при других видах оперативных вмешательств. Основные принципы послеоперационного ведения таких пациентов — это адекватное обезболивание, мягкая стимуляция кишечника и тщательная обработка послеоперационной раны. Как и в случае влагалищного доступа, пациентам разрешается вставать на 2-е сутки после операции. Для профилактики тромбоэмболических осложнений кроме медикаментозных методов используют бинтование нижних конечностей, ношение компрессионного белья или применение пневматической̆ манжеточной компрессии с первых суток послеоперационного периода. Для профилактики грыжи живота рекомендуется ношение бандажа не менее 2 месяцев после вмешательства. Пациенток после лапаротомического вмешательства выписывают на 4-5-е сутки после операции. После выписки рекомендуют продолжать антитромботическую терапию. Амбулаторно в качестве обезболивания назначаются НПВС в виде ректальных свечей в течение 10 дней.

Реабилитация после лапароскопических операций в среднем занимает меньше всего времени. Всем пациентам показана ранняя активизация на 1-е сутки после вмешательства. Обезболивающие препараты чаще всего требуются только в первые 24 часа. В редких случаях — более 2-3 суток. Выписка из стационара происходит также на вторые сутки. Полная трудоспособность восстанавливается к 5-6 неделе, если операция прошла без осложнений. 

При возникновении любых осложнений после выписки рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту, который вас оперировал.

Виды и способы операций

В гинекологии преимущественно используют влагалищный или лапароскопический доступ. Такой метод оперативных вмешательств имеет ряд преимуществ, как для врача, так и для пациента. Лапароскопическая гистерэктомия минимизирует инвазивность, травматичность, кровопотерю, обеспечивает хорошую визуализацию для хирурга во время операции. Пациент получает возможность ранней реабилитации и минимальные косметические дефекты, которые быстро заживают.

Способ и вид гистерэктомии зависит от причины удаления, а также целей и задач оперативного лечения.

Способы удаления матки:

  • Влагалищный;
  • Лапаротомический (через один разрез на передней брюшной стенки);
  • Лапароскопический (доступ через небольшие разрезы на животе).

Лапаротомию обычно применяют при наличии противопоказаний или невозможности выполнения операции влагалищным или лапароскопическим доступом. При этом способе вмешательства остается косметический дефект кожи живота.

Предпочтения лапароскопическому доступу отдают в нескольких случаях:

  • наличие у пациентки анатомического препятствия в виде узкого влагалища;
  • выраженное ожирение;
  • удаление матки вместе с придатками;
  • необходимость ревизии органов брюшной̆ полости, поддиафрагмального пространства, лимфатических узлов (чаще всего при онкологических причинах удаления матки);
  • ожидаемый спаечный процесс в брюшной полости;
  • наличие специалистов должного уровня и необходимого эндоскопического оборудования.

Последнее время все больше хирургов отдает предпочтение влагалищному доступу с лапароскопической ассистенцией, который позволяет совместить преимущества сразу двух методов.

Виды удаления матки:

  • субтотальная — частичное удаление матки с сохранением шейки. По-другому — надвлагалищная ампутация матки. Такой вид резекции выполняется чаще в молодом возрасте при отсутствии патологии со стороны шейки матки;
  • тотальная — удаление матки вместе с шейкой;
  • радикальная — удаление матки вместе с придатками, верхней частью влагалища, окружающими лимфоузлами и клетчаткой.

Психологические особенности секса после КС

Есть немало женщин, которые после перенесённого кесарева сечения сами не торопятся вернуться к интимным отношениям. Причина кроется в психологической неготовности новоиспечённой мамы к началу сексуальных отношений. Дело в том, что послеродовой период протекал с выраженными болевыми ощущениями, в первые дни боль доставляло почти всё: движения, необходимость сходить в туалет, потужиться, наклониться, сесть.

Женщины напряжены из-за страха повредить внутренние и внешние послеоперационные швы. А потому наступление оргазма естественным образом в таком состоянии невозможно. Даже половое влечение и желание восстанавливаются лишь после того, как женщина перестаёт испытывать страхи.

В зажатом состоянии испытывать оргазм практически невозможно. Поэтому спать с мужем нужно начинать ещё и после того, как от страхов и боли не останется следа.

Только в этом случае половой акт будет доставлять обоюдное удовольствие и способствовать душевному единству супругов. Диспареуния (боль при половом акте) после перенесённого кесарева сечения возникает в основном по психогенным причинам, при неготовности женщины к возобновлению сексуальных отношений. Истинный болезненный половой акт после КС встречается очень редко.

Читайте также:  Кровянистые выделения у беременных: что делать?

Долгосрочное восстановление

Долгосрочное восстановление

Порой, ожидание не совпадает с реальностью, и восстановление проходит намного дольше и сложнее, чем предполагал врач. Иногда боль в разрезе и мышцах сохраняется в течение нескольких месяцев, а еще более неприятным последствием является формирование недержания из-за слабости мышц тазового дна.

Но существует ряд универсальных советов, которые помогут ускорить восстановление и не допустить осложнений, например, распространения инфекции.

Отдых

Полноценный отдых необходим после любой операции, но с новорожденным, иногда, полноценный сон невозможен. Врачи советуют матерям отдыхать и спать вместе с новорожденным, а также заручиться поддержкой и помощью близких родственников и новоиспеченного отца.

Организм после родов: восстановление по месяцам

Длительность послеродового периода, в течение которого происходит естественное восстановление женского организма, продолжается 6-8 недель. За это время происходит обратное развитие всех органов, претерпевших изменения за время беременности.

Первые дни восстановления

Для профилактики опущения (выпадения) половых органов и развития недержания мочи рекомендуется комплекс упражнения Кегеля. Разумеется, с разрешения гинеколога. Тренировки, направленные на восстановление тонуса мышц промежности и брюшного пресса, следует проводить после кормления малыша грудью. Если ребенок находится на искусственном вскармливании – в любое удобное время. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, разрешается приступать к занятиям после стабилизации самочувствия, не ранее, чем через 10-14 дней, и только с позволения лечащего врача.

Восстановление фигуры после родов

На 5-12 неделе происходит полное восстановление организма после родов. В этот период можно начинать тренировки, направленные на коррекцию преобразований тела. Специальные фитнес-программы, разработанные с учетом физических возможностей молодых мам, помогут быстро вернуть форму, сбросить лишний вес и укрепить ослабленные мышцы. Для достижения максимального эффекта комплексы пассивно-активных упражнений следует дополнять массажем и аппаратными методиками.

Восстановление позвоночника и различных мышц

Многие женщины сталкиваются с послеродовыми проблемами позвоночника. Боли в спине, плечах и области поясницы усугубляются из-за ношения малыша на руках и других ежедневных нагрузок. Облегчить это состояние помогут систематические тренировки, направленные на укрепление мышц, растянувшихся и ослабевших за время беременности. Существуют специальные комплексы для восстановления позвоночника и мышечного корсета. Однако, при серьезных нарушениях осанки и длительно не проходящих суставных и миофасциальных болях, требуется помощь реабилитолога. После диагностического тестирования и выявление изменений и отклонений в скелетно-мышечной системе, специалист составит индивидуальный комплекс реабилитационных мероприятий.

изображение

Восстановление внутренних органов

Одной из серьезных проблем послеродового периода является смещение (опущение) внутренних органов. Это состояние, связанное с давлением беременной матки и растяжением связок, может приводить к застою крови, тазовому варикозу, постоянной тяжести в животе, нарушениям стула, недержаниям мочи, обильным месячным, анемии и другим внутренним расстройствам.

Восстановление цикла

Полная инволюция матки, приводящая к возобновлению менструальной функции, может быть ускоренной или замедленной, в силу различных причин:

  • состояние организма после родов
  • какая беременность по счету
  • возраст
  • гормональный фон женщины
  • питание
  • физическое и эмоциональное благополучие

В норме сроки восстановления менструального цикла варьируют в пределах от 2-х месяцев до года. Прежде всего, это зависит от способа кормления ребенка. При грудном вскармливании стабилизация месячных может наступить через 8 недель, после введения первого прикорма или по окончанию периода лактации. У не кормящих женщин месячные начинаются через 1,5-2 месяца.

Помощь бабушек

Новорожденный требует тщательного ухода, а кесарево сечение — довольно серьезная операция, которая требует восстановления матери. Именно бабушки, с их опытом по уходу за детьми, могут помочь матери не волноваться за малыша и уделить время для собственного восстановления.

Боль и другие проблемы при сексе после родов

При возобновлении половой жизни после родов женщина может столкнуться со следующими проблемами:

  • Сухость влагалища. После родов у большинства женщин, особенно у тех, кто кормит малыша грудью, отмечается резкое снижение уровня женских половых гормонов – эстрогенов. В результате этого, уменьшается количество вырабатываемой естественной влагалищной смазки. По этой причине половой акт может быть дискомфортным и даже болезненным для женщины. На этот случай заранее стоит запастись специальной смазкой, которую можно купить в любой аптеке. Только нужно внимательно следить за составом этих смазок и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.
  • Болезненность во время полового контакта может быть также связана с наличием швов и рубцов на промежности и стенках влагалища, иногда из-за наложения швов может изменяться и конфигурация влагалища. Болезненность может отмечаться также в области рубца на передней брюшной стенке после операции кесарева сечения. Любой шов при заживлении может доставлять определенные неприятные ощущения. Это связано с изменениями чувствительности травмированных при разрезе или разрыве нервных окончаний. Чтобы избежать болезненных ощущений в области шва или устранить их, нужно во время полового контакта выбрать позу, при которой на рубец оказывается минимальное давление. По мере адаптации нервных окончаний, с течением времени, неприятные ощущения в области шва пройдут. Можно посоветоваться с лечащим гинекологом, который порекомендует местные препараты для ускорения восстановления тканей в области рубцов. Эти препараты можно применять и кормящим мамам.
  • Изменения в тонусе мышц влагалища могут наложить свой отпечаток на ощущения во время первых половых контактов. Однако ослабление тонуса мышц и расширение влагалища явление временное и в течение нескольких месяцев эта проблема уйдет, особенно если женщина сможет найти несколько минут в день для выполнения упражнений Кегеля. Упражнения Кегеля состоят в сок­ращении тазовых мышц, поддержива­ющих влагалище. Эти мышцы сокраща­ются, когда женщина прекращает моче­испускание или сжимает влагалище. Мышцы в ходе упражнений сильно сок­ращают на одну-две секунды, затем рас­слабляют; для достижения эффекта надо повторять несколько раз в день по 5- 30 сокращений. В идеале, практиковать такие упражнения лучше еще на этапе беременности: так и к родам женщина придет более подготовленной, и после рождения ребеночка мышцы быстрее придут в тонус.
  • Некоторые проблемы во время секса после родов могут возникнуть с грудью. Во-первых, прикосновения к соскам молочных желез могут быть неприятны, а иногда даже болезненны. Во-вторых, во время оргазма  за счет выброса гормона окситоцина происходит выделение молока из сосков. Чтобы избежать этого, лучше всего выбирать время спустя примерно час после кормления ребенка, тогда возможность появления молока из груди наименьшая, но если этого все-таки не удается избежать, стоит иметь под рукой полотенце.

Нужно сказать еще и о том, что многие женщины после родов не испытывают никаких проблем с сексом — даже, наоборот, говорят о том, что влечение к мужу стало сильнее и оргазм — ярче.

 

Физиологические особенности восстановления после кесарева

Чтобы секс после кесарева был приятным и не привел к проблемам, таким как появление инфекций, растягивание швов и т.д., важно слышать свой организм и понимать, можно ли возвращаться к интимной близости или пока стоит подождать. Есть несколько полезных советов, которых следует придерживаться молодым парам, чтобы сексуальная активность не вызвала никакого дискомфорта у женщины:

  • Подождите, пока кровяные выделения прекратятся.
  • Выполните УЗИ. Врач оценит состояние швов и даст свои рекомендации по поводу последующей половой активности.
  • Уделите важную роль контрацепции. Секс после кесарева не должен заканчиваться новой беременностью. В лактационный период женщине нельзя пользоваться многими противозачаточными. Внутриматочная спираль тоже имеет свои ограничения по установке – ее можно ставить только через полгода после кесарева. Потому паре остается предохраняться либо специальными вагинальными свечами, либо стандартными презервативами.
  • Все движения мужчины во время секса должны быть осторожными и неторопливыми. Никакого глубокого проникновения быть не должно.
  • Полгода можно применять только традиционные позы без сильного входа внутрь.
  • Во время первого секса после кесарева женщина может испытать некоторую боль и дискомфорт. Все это естественно, потому переживать не нужно. Со временем связки, мышцы и ткани придут в свою былую форму. Нужно лишь дать телу некоторое время адаптироваться к новым изменениям.
  • Замена классического секса на другие формы активности противопоказана. Это может привести к занесению инфекций.
  • Бурный женский оргазм также противопоказан, поскольку он может вести к расхождению швов.
Читайте также:  Дюфастон во время беременности: когда он действительно нужен?

Заниматься сексом после кесарева стоит очень аккуратно, опираясь на советы врачей. Если имеются какие-либо инфекции у партнеров или воспаления, то в таком случае секс категорически противопоказан.

К мужчине тоже выставляются некоторые требования. Он должен быть полностью здоровым и пройти обследование перед тем, как вновь приступать к интимной близости после кесарева. В некоторых случаях возобновлению интимной жизни мешают психологические сложности. К примеру, у женщины снижается либидо, что в большинстве случаев является последствием именно кесарева сечения.

Послеродовая депрессия

Чаще послеродовая депрессия формируются у женщин после кесарева сечения. Поддержка и полноценный отдых позволят снизить риски ее развития. Сегодня у женщин имеется возможность посещать группы поддержки, а также общаться с матерями, которые оказались в подобной ситуации.

Прогулки и активный образ жизни

Конечно, сразу после выписки из родильного отделения посещать спортзал запрещено, равно как и любые нагрузки. Но физическая активность, непродолжительные прогулки на свежем воздухе, даже, если нужно дойти до ближайшей лавочки, помогут поддерживать форму и предотвратить послеродовую депрессию.

Регулярные прогулки также снижают риски в виде образования тромбов и других осложнений со стороны сердца и сосудов. Прогулки и их продолжительность должны предварительно обсуждаться с врачом, ведь все будет зависеть от состояния женщины и скорости ее восстановления.

Контроль над болью

После кесарева сечения может возникать боль. Причем, сохраняться она может длительное время. Врачи говорит о том, что не стоит терпеть неприятные ощущения, это может стать причиной некоторых нежелательных последствий. Подобрать болеутоляющие, а также дать советы по ее устранению может врач, после осмотра и оценки состояния женщины.

Женская стерилизация. Медицинский и правовой аспекты.

Планирование семьи позволяет людям выбирать, сколько у них будет детей и когда они появятся на свет. Инструментами планирования являются использование контрацепции, диагностика и лечение мужского и женского бесплодия. Современная медицина подарила женщинам возможность самостоятельно решать, наступит ли у них беременности и какой интервал между рождением детей для них предпочтительней. Это благотворно сказывается на здоровье и благополучии семейных пар.

Процедура как женской стерилизации (перевязки труб), так и мужской (вазэктомия) является одним из методов контрацепции и способом планирования семьи. Статистика указывает на то, что правильное использование современных методов предохранения снижает количество искусственных абортов, в том числе нелегальных.

Медицинская стерилизация имеет один из самых низких индексов Перля, что говорит о её высокой эффективности. Восстановление длится около двух недель. Обычно применяется общий наркоз, поэтому следует сдать все необходимые анализы, а также убедиться, что вы в данный момент не беременны. В то же время у этой процедуры есть свои подводные камни, которые мы рассмотрим ниже.

Я могу воспользоваться стерилизацией?

Министерство здравоохранения РФ накладывает некоторые ограничения на применение стерилизации.

Операцию разрешается проводить:

  • лицам старше 35 лет;
  • лицам, имеющих двух или более детей;
  • людям с определенными заболеваниями и состояниями из прилагающегося к Приказу списка (к ним относятся, например, разрыв матки, несколько операций кесарево, серьезные сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая форма диабета и т.д.)

Если ваше заболевание не входит в перечень, вы имеете право пройти комиссию, состоящую из акушера-гинеколога, врача той специальности, в ведении которой находится ваша болезнь и заведующего отделением мед учреждения.

Законная процедура стерилизации носит исключительно добровольный характер, никто не вправе принуждать вас к её прохождению. Даже в случае с лицами, которые признаны недееспособными, направление на стерилизацию выдается только на основании решения суда.

Стерилизация это необратимо?

Этот метод заявляется как необратимый. В действительности это не вполне так. Современные достижения в микрохирургии позволяют восстановить проходимость труб при их малой травматизации. Но успех будет зависеть и от метода стерилизации, и от индивидуальных особенностей пациентки. Процент успешной реконструкции трубной проходимости варьируется от 60% до 80%. Поэтому врачи предпочитают преподносить эту процедуру как необратимую, поскольку нет гарантии последующей возможности забеременеть. 

Я точно больше никогда не забеременею?

Индекс Перля для хирурической перевязки фалопиевых труб у женщин составляет 0,1. Это значит, что на 1000 женщин в течение первого года после операции может быть одна забеременевшая. К сожалению, не существует стопроцентно эффективных методов контрацепции. Но после стерилизации чрезвычайно низкий показатель незапланированных беременностей, надежней может быть только воздержание.

Не начнутся ли после этого проблемы со здоровьем, снижение либидо, резкое старение кожи?

Довольно распространено заблуждение, что после перевязки труб перестанут вырабатываться женские гормоны. А ведь они не последнюю роль играют для состояния кожи, волос и фигуры. В действительности, операция никак не затрагивает яичники — основной поставщик женских половых гормонов. Ваша внешность никак не изменится после стерилизации.

Что делать, если я соответствую одному из критериев (например наличие 2+ детей), но врач отказывает провести стерилизацию?

Если врач безосновательно просто отказывается проводить операцию, вы имеете право попросить оформить причину отказа в письменном виде. После этого вы можете написать заявление главврачу учреждения. Один экземпляр передаете ему, а второй заверяется печатью в регистратуре, чтоб у вас было подтверждение, что заявление принято. Если заявление не брать отказываются, его можно отослать в учреждение по почте.

Профилактика инфекций

В течение нескольких дней после родов, врач внимательно следит за состоянием роженицы и принимает все меры для своевременного выявления и диагностирования инфекций. Женщинам регулярно измеряют температуру тела, выявляют тревожные симптомы.

Даже после выписки роженице угрожает инфекция, и при появлении первых тревожных признаков необходима незамедлительная консультация специалистов.

Часто инфекция проявляется следующими симптомами:

  • отек, покраснение;
  • боль и другие неприятные ощущения: зуд, жжение;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • головные боли;
  • снижение аппетита и др.

О чём нужно знать?

Возвращаясь к интимной жизни с супругом после кесарева сечения, важно помнить ещё об одном запрете: беременеть в течение 2 лет после операции. Этот срок тоже неслучайный, и у него тоже имеются веские основания: выносить беременность без осложнений и возможного риска разрыва матки по рубцу можно только после того, как орган полностью восстановится после хирургического вмешательства. Поэтому нужно позаботиться о контрацепции.

Забеременеть женщина может теоретически уже после прекращения лохий, если она не кормит грудью либо в первые месяцы после родов, если уровень пролактина в организме по каким-то причинам начнёт снижаться (распространённая причина — ребёнок начинает есть прикорм и уменьшается количество кормлений грудью).

Не стоит ждать первой менструации, чтобы говорить о восстановлении женского цикла, всегда важно помнить, что восстановиться цикл может уже сейчас, и женщина этого не заметит до наступления месячных. А вот беременность вполне может наступить.

Обсудить вопрос контрацепции нужно заранее с доктором и супругом. Противозачаточные гормональные таблетки исключены, внутриматочная спираль не может быть установлена в течение первого года после операции из-за высокого риска инфицирования полости матки.

По сути, до полного восстановления менструального цикла пара может пользоваться только средствами барьерной контрацепции — презервативами. Через полгода после операции можно использовать спермицидные кремы и вагинальные суппозитории. Через год женщина может выбирать любые средства контрацепции, которые лично для неё не будут противопоказаны лечащим врачом.

Читайте также:  Внематочная беременность - первые ранние признаки, симптомы и последствия

Партнёр новоиспечённой мамы должен быть предупреждён о том, что его движения должны быть максимально щадящими, не слишком глубокими и нерезкими. Позы лучше ограничить классическим набором. Другие формы секса в качестве альтернативы в период запрета на традиционный секс недопустимы. Мастурбация, ласки с целью доставить женщине клиторальный оргазм, с точки зрения возможного инфицирования внутренних швов, не менее опасны, чем обычный половой акт.

Не стоит заниматься в период запрета и анальным сексом, ведь через стенку прямой кишки происходит сильное давление на задний свод влагалища, шейку матки и заднюю стенку матки.

Мужчине в идеале желательно перед тем, как возобновить с супругой отношения, сдать анализы на половые и иные урогенитальные инфекции, чтобы убедиться, что секс не причинит его партнёрше никакого вреда.

Сроки начала половой активности

Существует масса споров на тему, когда можно заниматься сексом после кесарева. Сроки для каждой женщины индивидуальны. Они зависят от скорости восстановления организма. Снятие швов проводится на 7–10 день. Если же возникают осложнения, дата устранения нитей откладывается. После этого исследуется наличие рубцовой ткани и ее толщина в матке. Формирование небольшой ткани происходит на 4–6 неделю после операции. Если брать эти сроки за основу, то секс разрешается с 8–10 недели после хирургического вмешательства.

happy young couple

Перед этим женщина должна убедиться, что матка полностью очищена. На это указывает отсутствие лохий и мазни. Следует следить и за общим самочувствием. Наличие головокружений, болей и других проявлений является последствием кесарева сечения. Заниматься сексом можно только после полного исчезновения признаков хирургического вмешательства.

Психоэмоциональное состояние

Не все женщины охотно идут на половой контакт. Это связано с наличием психоэмоционального расстройства. Оно возникает из-за гормонального нарушения.

Естественная родовая деятельность сопровождается подготовкой организма. Гормональный фон начинает перестройку за несколько дней до начала родов. За появление схваток отвечает окситоцин. Он помогает матке продвинуть плод в малый таз. После рождения окситоцин вызывает пролактин-вещество, отвечающее за кормление грудью. Все эти вещества образуются в организме в течение 3–5 дней. Хирургическое вмешательство не позволяет организму подготовиться. Дата вмешательства назначается врачом. Специалист не ждет начала схваток. Именно это вызывает стресс. Гормональная система начинает перестраиваться с 7–10 дня. Взаимосвязь между мамой и малышом возникает примерно к этому периоду. Отсутствие гормональной перестройки влечет нарушение психоэмоционального состояния женщины. Она не может быстро восстановиться и вернуться к обычному образу жизни.

depressed young woman

Также сечение часто сопровождается послеродовой депрессией. Она возникает по тем же причинам. Чтобы женщина быстро восстановилась, необходима помощь психолога и домочадцев. Если же близкие не помогают женщине преодолеть стресс, секс становится невозможным.

Внешность после хирургического вмешательства

Отказ от секса происходит и на фоне переживаний женщины. Комплексы и тревогу вызывает фигура. В первые дни после операции у пациентки сохраняется живот. Брюшная полость вздута из-за увеличенной матки и наличия лохий. Постепенно происходит очищение маточной полости. Живот же может сохраняться до полугода.

Наличие животика вызывает у женщины различные комплексы. Она начинает стесняться своего мужчину. Многие дамы пытаются привести фигуру в норму сразу после операции. Это приводит к осложнениям. Проблема лишнего веса после операции наблюдается по следующим причинам:

  • грудное кормление;
  • запрет на физические нагрузки.

Грудное кормление малыша исключает придерживание диетического питания. Женщине запрещается сидеть на диете. В период лактации питание должно быть разнообразным. Это необходимо для нормального поступления витаминов и микроэлементов в организм ребенка. Также следует соблюдать соотношение жиров, белков и углеводов. По этой причине пациентка не может резко снизить вес за счет белковой диеты.

baby feet

После кесарева сечения женщине запрещены активные физические действия. Она не может заниматься спортом или бегать. Соблюдение физического покоя также негативно сказывается на весе.

Но не следует отчаиваться. Масса тела восстановится полностью через год после хирургического вмешательства. Устранить же комплекс должен муж или психолог. Наибольший же эффект дает совместная их работа.

Отношение с ребенком

У многих пар проблемы в сексуальной сфере возникают с появлением в доме ребенка. Все внимание женщины направлено на отслеживанием поведения и действий ребенка. Мужчина же остается без внимания.

Излишняя привязанность мамы к малышу отрицательно сказывается на половой жизни. Она может отказываться от контакта, если поведение ребенка вызывает тревогу. По этой причине врачи советуют отказаться от постоянного контроля. Чтобы женщина не волновалась разработана масса различной техники. Хорошую помощь в этом плане оказывает радионяня. Данный аппарат позволяет слышать ребенка в любом конце квартиры.

Если же пациентка отказывается оторваться от ребенка, следует обратиться за помощью к психологу. В противном случае повышается риск развода.

Повышенная активность мамы

Проблемы в сексуальной жизни могут возникнуть из-за выполнения домашних обязанностей. Женщине после кесарева сечения необходим покой. Первые дни она нуждается в помощи домочадцев. В большинстве же случаев помощь поступает только в вечернее время. В течение дня необходимо следить за ребенком, стирать, убирать, готовить. Все эти действия исключают отдых мамы от операции.

tired to stroke

Постоянное выполнение рутинных дел сопровождается появлением повышенной усталости. Сильная утомляемость влечет отказ от полового контакта. Чтобы устранить проблему, следует использовать следующие советы психологов:

  • изменение обстановки;
  • прогулка супругов без ребенка;
  • создание романтической обстановки.

Хорошо помогает смена обстановки. Паре следует посещать общественные места. Чаще выходить в кино или кафе. Это поможет избавить женщину от ощущения давления домашних дел. Отдых позволит ей немного развеяться и восстановиться.

Также специалисты советуют раз в неделю совершать прогулку без ребенка. Причины те же. Постоянный выход на улицу у женщины ассоциируется с выгулом ребенка. Если совершать ее без малыша, это поможет пациентке психологически разгрузиться.

Наилучший эффект оказывает создание романтической обстановки. Именно это позволит настроиться на сексуальную волну.

Что делать если партнер, хочет секса, а вы нет?

Открыто поговорите с партнером о том, как вы себя чувствуете, и объясните ему, что снижение сексуального желания является естественной, но временной реакцией женского организма на рождение ребенка и кормление его грудью. Объясните ему, что вы понимаете, что он чувствует себя отвергнутым, возможно у него снижается самооценка, и он волнуется из-за возможной дальнейшей сексуальной дисгармонии.  Расскажите ему об изменениях в женской физиологии и о том, что все войдет в норму через некоторый период времени: от нескольких месяцев до полутора лет (пусть он сидит при этом разговоре). Предложите партнеру удовлетворять его интимные потребности альтернативными экстравагинальными способами, которые могут быть очень приятны для него.  Однако помните, что секс под давлением со стороны партнера является формой домашнего насилия и секс должен быть удовольствием для обоих партнеров, а не «отдачей супружеского долга» или скучной рутиной для одного из партнеров.

Полное вагинальное проникновение является лишь одной из возможных форм секса, при этом существуют и многие другие формы, которые подойдут в период грудного вскармливания для поддержания взаимного сексуального удовольствия. Нежная стимуляция наиболее чувствительных эротических зон молодой мамы может доставить ей не меньшее, а то и большее удовольствие по сравнению с традиционным сексом.  Взаимная мастурбация, оральный секс и секс-игрушки также могут быть хорошей идеей для интимной близости в этот непростой период. Нежные слова и объятия также могут сделать очень многое, чтобы передать любовь и эмоции. Разделяя проблемы, и будучи честными друг с другом, вы можете разрешить эту деликатную проблему вместе. Интимность – это не только секс. Не забывайте проводить время вместе, не погружайтесь полностью в заботы о ребенке, забывая о муже. Совместные прогулки, неожиданные поцелуи и объятия, скоротечные эротические эпизоды помогут мужчине поддержать веру в себя и в перспективу ваших отношений.

Источники

  • https://MedAboutMe.ru/articles/vosstanovlenie_posle_kesareva_secheniya_sovety_vrachey/
  • https://9mesyacev.com/stati/udalenie-matki/
  • https://o-krohe.ru/kesarevo-sechenie/intimnaya-zhizn-posle/
  • https://mrtpetrograd.ru/stati/reabilitacia/vosstanovlenie-posle-rodov
  • https://mosplod.ru/to-patients/articles/stati_6.html
  • https://VirilisSPb.ru/seks-posle-rodov-i-vo-vremya-grudnogo-vskarmlivaniya/
  • https://OdmDetka.ru/article/intimnaya_zhizn_posle_kesareva_secheniya_kogda_stoit_nachinat_i_chto_sleduet_uchityvat.htm
  • https://bushtyreva-clinic.ru/ginekologiya/sterilizacziya-matochnyix-trub-laparotomicheskaya
  • https://spb.medsi.ru/articles/udalenie-matki/
  • https://JdemBaby.com/rody/cesarean/seks-posle-kesareva.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию