Задержка месячных при отрицательном тесте на беременность

Содержание

Что может быть причиной задержки при отрицательном тесте на беременность

Женский организм может остро реагировать на появление как внешних, так и внутренних проблем, поэтому длительная задержка месячных может произойти по одной из следующих причин:

  • длительный стресс;
  • сильные эмоциональные переживания;
  • сильная потеря веса;
  • обострение хронического заболевания;
  • интоксикация при злоупотреблении алкоголем, наркотическими веществами и лекарственными препаратами;
  • переезд или длительная поездка;
  • сильный воспалительный процесс в организме;
  • начало приема гормональных контрацептивов или переход на другой способ контрацепции;
  • недавно перенесенная операция на половых органах;
  • ожирение;
  • гормональный сбой;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • травмы половых органов;
  • последствие аборта или выкидыша.

СПРАВКА. Истинную причину задержки может выяснить только гинеколог после полноценного обследования.

Может ли появление кровянистых выделений указывать на внематочную беременность

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка отклоняется от предназначенного ей пути и прикрепляется в неправильном месте — вне полости матки. Появление кровянистых выделений из половых путей является не редкостью при внематочной беременности.
В отличие от менструального кровотечения они имеют более густую консистенцию и темный цвет.
Следует помнить о том, что на ранних сроках признаки эктопической (внематочной) беременности очень похожи на признаки нормальной беременности (задержка менструации, набухание молочных желез, положительный мочевой тест на беременность).
Любое подозрение на внематочную беременность — показание к экстренной госпитализации, так как это является жизнеугрожающим состоянием.

Прогноз. Профилактика

Женщин с преждевременными родами, самопроизвольными выкидышами, замершими беременностями, а также с угрозой прерывания и кровянистыми выделениями при данной беременности следует выделять в группу высокого риска по невынашиванию для своевременного назначения вагинального прогестерона. Прогестерон назначается с ранних сроков беременности либо с момента угрозы прерывания беременности [9] . Применение прогестерона показано и для поддержки лютеиновой фазы после ЭКО. Способ введения прогестерона не имеет значения.

Судить о благоприятном развитии беременности можно по показателям ХГЧ и прогестерона. До 6-7 недель беременности уровень ХГЧ должен увеличиваться в 2 раза каждые 1,5-2 дня. Если уровень ХГЧ маленький или он понижается, значит беременность не прогрессирует.

При ультразвуковом исследовании вагинальным датчиком плодное яйцо в норме должно визуализироваться при сроке 4 недели. Диаметр плодного яйца при этом составляет 3-5 мм, что соответствует показателям ХГЧ 1500-2000 ЕД/л. При расхождении с данными критериями прогноз по развитию беременности сомнительный.

Уровень прогестерона косвенным образом также может быть предиктором исхода беременности:

  • > 60 нмоль/л — свидетельствует о нормальном течении беременности;
  • < 25 нмоль/л — предвещает неблагоприятный исход беременности [13] .

Профилактика невынашивания беременности включает в себя:

  • профилактику воспалительных заболеваний малого таза, санацию очагов хронического воспаления;
  • нормализацию биоценоза влагалища;
  • отказ от вредных привычек;
  • ЗОЖ;
  • контроль массы тела;
  • обследование и лечение общесоматической патологии, коррекцию гормональных нарушений;
  • предотвращение абортов;
  • планирование беременности;
  • обследование на заболевания, передающиеся половым путём, и своевременное их лечение;
  • диагностику и лечение TORCH-инфекций при их наличии;
  • предотвращение большого количества половых партнёров.

Неспецифическая прегравидарная подготовка пациента (подготовка перед беременностью):

  • психологическая помощь пациентке, которая перенесла аборт;
  • антистрессовая терапия;
  • нормализация режима труда и отдыха, рациона питания (рекомендуется за 3 месяца до предполагаемого зачатия назначить женщине приём фолиевой кислоты 400 мкг в день);
  • отказ от вредных привычек;
  • медико-генетическое консультирование женщин с привычным невынашиванием.

Если причина привычного невынашивания анатомическая, показано хирургическое лечение: устранение внутриматочной перегородки, синехий, миоматозных узлов, полипов эндометрия. После устранения анатомических причин невынашивания пациентке назначается комбинированный эстрогенно-гестагенный препарат на срок не менее трёх месяцев.

После третьего самопроизвольного прерывания беременности (привычный выкидыш) при исключении генетических и анатомических причин невынашивания женщину необходимо обследовать на возможную коагулопатию (изучение семейного анамнеза, определение волчаночного антикоагулянта и антикардиолипиновых антител, Д-димер, антитромбин 3, гомоцистеин, фолиевая кислота, антиспермальные антитела) [7] .

Проведение патогенетически обоснованной предгравидарной подготовки способствует существенному снижению гестационных осложнений в 6-8 раз, общей частоты неблагоприятных исходов беременности в 4 раза, самопроизвольных выкидышей в 4,5 раза [8] .

Тест после аборта: варианты нормы

2ой цикл тест на берем.показал-отрицательно и не один, ХГЧ было 146,2 на узи нечего видно не было. Стали подлзревать на внематочную. В итоге самопроизвольный полный выкидышь на сроке 2 нед.Анализ ХГЧ сделали поздно, врач сказала что если беременность есть то она закрепиться, а если нет то-выкидышь или внематочная.

Нужно ли проводить домашний тест после аборта? Как правило, после прерывания беременности женщина находится под контролем врачей до наступления следующего цикла, что позволит исключить и предупредить осложнения после процедуры аборта.

Следует помнить, что после аборта тесты не являются приемлемым способом определения успешности проведенной процедуры. Исключить осложнения после проведения аборта тесты не могут. Какие результаты тестов являются тревожными? Когда необходимо обратиться к врачу, если после аборта тест положительный? После проведения аборта тесты не являются действенным диагностическим методом.

Новая беременность в первом цикле после аборта. Если после аборта тест показывает беременность, то в такой ситуации важно исключить неполный аборт, для чего женщине необходимо сдать ряд анализов и пройти УЗИ-мониторинг. Если в полости матки остались части плодного яйца, то после проведения аборта тест может оставаться положительным.

Теряя бдительность, женщина может забеременеть через 10-15 дней после аборта. Если в период овуляции происходит незащищенный половой акт, то вероятность наступления беременности такая же, как и у здоровой женщины репродуктивного возраста. В этот период важно исключить внематочную беременность, неполный аборт либо развивающуюся беременность после проведения аборта. Другие возможные причины получения положительного теста после выкидыша

Некоторые другие причины, по которым вы можете получить положительный результат после выкидыша:

  • Возможно снова забеременеть, если вы были сексуально активны после выкидыша, особенно во время первого менструального цикла. В этом случае у вас может быть действительно положительный тест на беременность, но он требует подтверждения анализа крови.
  • Некоторые медицинские препараты также могут привести к положительному тесту на беременность, например, Pregnyl или Profasi, так как эти препараты содержат ХГЧ.
  • Заболевание почек может быть причиной, из-за выделения белка в мочу.

Как быстро назначают аборт?

После того, как по данным УЗИ установлена беременность и срок можно говорить о прерывании беременности. В зависимости от установленного срока беременности зависит время назначения процедуры. До 6 недель беременности рекомендованным методом аборта является медикаментозное прерывание – таблетированный аборт,фарм.аборт. После 6 недель до 12 недель применяется вакуум-аспирация. По законодательству для окончательного принятия решения и проведения процедуры установлены следующие сроки: — беременность до 7 недель – 48 часов на принятие решения от момента первичного обращения в лечебное учреждение;

Читайте также:  Что такое базальная (ректальная) температура?

— беременность -7 недель и 1 день до 11 недель — 7 дней на обдумывание после обращения пациентки;

— беременность 11 недель и 1 день до 12 недель – 48 часов до процедуры прерывания.

Как правильно планировать беременность после выкидыша?

Прежде чем приступать к планированию беременности после выкидыша, пациентке следует пройти комплексное обследование у гинеколога, которое включает в себя сдачу анализов крови, исследование мазков и УЗИ. Это поможет предотвратить подобные ситуации в будущем. 

В некоторых случаях может понадобиться пройти курс лечения. Причем при инфекциях лечение должны пройти оба партнера, чтобы не возникло повторного заражения и проблем при последующей беременности. Привычное невынашивание обусловлено серьезными нарушениями в организме женщины, обнаружить которые довольно трудно. Это могут быть нарушения гормонального фона , хронические эндокринные патологии или проблемы, связанные с системой свертывания крови. Пациентку должны обследовать узкие специалисты (эндокринологи, гемостазиологи). Такие нарушения обнаружить сложно, так как они иногда протекают скрыто и выявляются только после наступления беременности. В таких случаях сохранить и выносить плод очень сложно и беременная должна находиться под контролем врача.

Обследования:

  • Забор крови для исследования гормонального фона женщины в обязательном порядке, анализ мочи на уровень кетостероидов. Оба этих анализа покажут уровень мужских половых гормонов в организме женщины. При их высоком содержании врач назначит приём препаратов, купирующих выработку мужских гормонов. Необходимо сдать следующие анализы:
    — на гормон ФСГ на 3–8-й или 19–21-й дни менструального цикла женщины;
    — на ЛГ (лютеинизирующий гормон) в этот же период;
    — пролактин в первую и вторую фазы месячных;
    — эстрадиол в течение всего менструального цикла;
    — прогестерон на 19–21-й день месячных;
    — тестостерон сдаётся в любой день обоими супругами;
    — ДЭА-сульфат проверяется в любой день у обоих супругов;
    — трийодтиронин свободный берётся в любое время;
    — тироксин общий;
    — тиреотропный гормон;
    — на антитела к ТТГ сдаётся в любой день менструального цикла.
  • Обследование надпочечников и щитовидной железы: во время беременности эти органы должны работать безупречно. При выявлении их патологии женщина пройдёт лечение у терапевта или эндокринолога.
  • Обследование на наличие венерических заболеваний, ИППП и ТОРЧ-инфекций.
  • УЗИ матки и придатков, которое проводится для составления картины нормального или ненормального функционирования женских репродуктивных органов, лучше в первой или второй фазе цикла:
    — эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки, снабжённой кровеносными сосудами);
    — наличия новообразований (папиллом, миомы);
    — аномалий строения половых органов (загиба матки и т. д.).Консультация генетика (в некоторых случаях). Обычно она назначается, если женщине более 30-и лет, при подозрении, что причина предыдущего выкидыша была связана с генетическими аномалиями.
  • Консультация генетика (в некоторых случаях). Обычно она назначается, если женщине более 30-и лет, при подозрении, что причина предыдущего выкидыша была связана с генетическими аномалиями.

 

Женщину, лишившуюся плода под сердцем, интересует только один вопрос — как быстро забеременеть после выкидыша? Ее желание понятно и оправдано, но следует понимать, что пока не будет выявлена причина, ситуация может повториться снова! Супружеская пара, которая пережила несколько самопроизвольных абортов, интересуется, можно ли забеременеть после выкидыша естественным путем или единственным шансом на родительство является ЭКО. В некоторых случаях действительно искусственное оплодотворение является единственным выходом из сложившейся ситуации. Например, при хромосомных отклонениях у женщины или мужчины успешная естественная беременность после выкидыша невозможна.

Нет смысла стараться повторно забеременеть естественным путем, так как даже если не произойдет самопроизвольного прерывания беременности, ребенок может родиться с дефектами, заболеваниями, передающимися по наследству. Такой супружеской паре целесообразно провести ЭКО, тщательно выбирая и обследуя на хромосомные аномалии эмбрионов перед подсадкой. Иногда после выкидыша в случае мутаций приходится применять донорский биоматериал: сперму или ооциты.

Если самопроизвольные аборты обусловлены воспалительными заболеваниями, истмико-цервикальной недостаточностью или скрытыми половыми инфекциями, то при обращении к врачу и качественной терапии все проблемы исчезают. Затем пара может приступать к планированию беременности после выкидыша. Лечение невынашивания беременности направлено на устранение причин, которые провоцируют самопроизвольный аборт. Женщина должна очень ответственно выполнять рекомендации врача, чтобы в будущем больше не иметь таких проблем.

Анализ на ХГЧ у небеременных

Уровень хорионического гонадотропина может повышаться в организме небеременных при развитии следующих патологий или физиологических состояний:

  1. Опухоли во внутренних органах.
  2. Новообразования или другие патологии яичников.
  3. Опухоли матки.
  4. Пузырный занос — патологическая беременность.
  5. Опухоль, которая возникает при озлокачествовании эпителия хориона.
  6. Выкидыш или аборт, проведенный менее недели назад.
  7. Употребление гормональных лекарственных средств, в состав которых входит гонадотропин. Как правило, их назначают на подготовительном этапе перед ЭКО.
  8. Роды — после родов уровень гонадотропина остается повышенным еще примерно 7 дней. После чего постепенно снижается и составляет 5 мЕд/мл.
  9. Менопауза — после окончательного прекращения менструальных кровотечений, ХГЧ может повышаться до 14мЕд/мл, что является нормальным показателем для женщины в этот период.

Что увеличивает риски выкидыша

Потеря беременности может произойти у любой женщиной, независимо от возраста и состояния здоровья. Однако, как и в случае любого нарушения или болезни, есть факторы, которые стимулируют  выкидыши.

  • Возраст. Чем старше женщина, тем больше вероятность, что оплодотворенная яйцеклетка будет дефектной. Риск самопроизвольного прерывания на ранних сроках беременности значительно возрастает после 35 лет. В то время как для женщин в возрасте до 29 лет риск составляет менее 10%, а в диапазоне 30-34 лет — 11,7%. Для женщин старше 40 лет риски патологий превышают 50%. У зрелых женщин количество аномальных яйцеклеток выше, и чаще встречаются гормональные нарушения и хронические заболевания, такие как диабет и гипертония. Исследования также подтвердили, что возраст отца тоже имеет значение. Выкидышу способствует низкое качество спермы, а также ее повреждения, например, в результате воздействия токсических веществ.
  • Некоторые хронические заболевания. Диабет, заболевания крови, а также гормональные нарушения (например, синдром поликистозных яичников) могут не только препятствовать зачатию, но и прекращать беременность.
  • Изменения в репродуктивных органах. Наиболее распространенные патологии: гипоплазия матки, аномальная структура органа, полипы, опухоли, миомы, дефекты шейки матки, эрозии и воспаление.
  • Генетические проблемы. Если в семье женщины или ее партнера были случаи генетического заболевания или женщина уже родила ребенка с таким заболеванием, риск выкидыша выше.
  • Лекарственные препараты. Некоторые из них, даже те, которые использовались ранее и хорошо переносились, могут быть опасны для плода. 
  • Вирусы и бактерии. Исследования показали, что риск выкидыша возрастает при наличии эпидемического паротита, краснухи, кори, цитомегаловируса, ВИЧ. Риск увеличивается при венерических заболеваниях, инфекциях и состояниях с высокой температурой. Проблемы с вынашиванием также создают диабет, заболевания щитовидной железы, гормональные нарушения, травмы.
  • Контакт с токсинами. Могут нарушить развитие новой жизни следующие вещества (включая испарения): свинец, мышьяк, этиленоксид, формальдегид, бензол и т.д. Будьте осторожны с радиацией и анестетиками.
  • Нездоровый образ жизни. Для беременных опасны алкоголь, курение и другие стимуляторы. Также к выкидышу приводят: переутомление, ношение тяжестей , стресс. Большую угрозу представляет недостаток железа и фолиевой кислоты.
  • Психическое состояние будущей мамы. Угрозу беременности создают: страх беременности, беспокойства, депрессивные состояния или постоянный стресс.
  • Гормональные состояния. Риск выкидышей выше у женщин, лечившихся от бесплодия, а также в случае многоплодной беременности. 
  • Дефекты развития. Может случиться, что остановка развития зародыша вызвана, например, дефектом пуповины или хориона, гипоплазией плаценты (acinar oblongata).
  • Повторная беременность. Если с момента предыдущего родов не прошло 3 месяца, существует высокий риск того, что организм не справится с такой нагрузкой.
Читайте также:  Потеря беременности - основные причины

Выкидыш: причины самопроизвольного прерывания беременности 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Природа знает лучше

До 80% случаев являются так называемыми ранними выкидышами. К ним относятся самопроизвольные аборты вплоть до 12-й недели беременности. Очень часто они обусловлены биологическим отбором организма женщины. Процесс можно обозначить, как «исправление ошибок природы». 

Женщина после абортаКак считать месячные после аборта?

После прерывания беременности месячные приходят через 35-45 дней.

После медикаментозного прерывания беременности первым днем начала цикла считается прием первых таблеток (мифепристона). После вакуум-аспирации через 30-35 дней от процедуры. Если месячных нет более этого времени, стоит обратиться к гинекологу. Цикл может быть нерегулярным и восстанавливаться в течении 3-6 месяцев.

Какие болезни могут стать причиной отсутствия месячных

Задержку менструации вызывают следующие гинекологические заболевания:

  • поликистоз яичников;
  • синдром истощения яичников;
  • воспалительные процессы в тканях матки и придатках;
  • киста желтого тела;
  • миома и другие виды опухолей.

ВАЖНО! Не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз и назначать какие-либо лекарства. Чтобы убедиться в том, что причиной задержки стало какое-либо гинекологическое заболевание, необходимо пройти обследование у врача, который при необходимости назначит адекватный курс лечения.

Если болит грудь, но тест отрицательный и задержка месячных

Чаще всего причиной боли в груди при задержке месячных становится беременность. Но если тест оказался отрицательным, неприятное состояние могло появиться по одной из следующих причин:

  • мастопатия;
  • частые и длительные стрессы;
  • последствие недавно перенесенных инфекционных заболеваний;
  • последствия тяжелой физической нагрузки;
  • последствия операции на молочных железах;
  • период акклиматизации;
  • заболевания женских половых органов;
  • начало приема новых оральных контрацептивов или других гормональных препаратов;
  • дисфункция яичников;
  • онкология.

ВАЖНО! Если задержка месячных с болью в груди повторяется несколько циклов подряд, нужно как можно скорее обратиться за консультацией к гинекологу и маммологу.

Результат теста после незавершенного аборта

Это осложнение развивается, если после процедуры в полости матки остаются участки плодного яйца, плаценты или эндометрия. На фоне незавершенного прерывания беременности, в организме женщины продолжает синтезироваться ХГЧ. Плодное яйцо при этом может не развиваться, однако иногда плод не погибает. Особенно часто это осложнение возникает после медикаментозного прерывания на позднем сроке.

Если домашний анализ на ХГЧ показывает положительный результат через 2 недели после приема второго препарата, следует немедленно обратиться к врачу. Специалист проведет ультразвуковое исследование органов малого таза. УЗИ после аборта позволяет выявить части плода и плаценты в матке. Если это осложнение подтверждено, пациентке необходимо дополнительное хирургическое выскабливание матки.                    

Если ничего не болит, но есть белесые выделения и задержка

Появление белесых выделений и длительная задержка могут быть характерными симптомами следующих состояний:

  • беременность;
  • поликистоз яичников;
  • нарушение гормонального фона;
  • воспаление маточных труб и яичников;
  • продолжительный стресс;
  • кандидоз.

Любая из описанных причин – серьезный повод для обращения к врачу. Чем раньше женщина посетит гинеколога, тем меньше риск развития осложнений.

Какое влияние прогестерон оказывает на слизистые оболочки матки

Прогестерон — важнейший гормон на протяжении всей беременности. Он участвует в подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, развитии плода, предотвращает преждевременные роды. Причиной возникновения кровянистых выделений из влагалища, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка этого гормона.

Гормональные кровотечения, оставленные без внимания, могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
Однако в большинстве случаев при своевременном лечении удается снять дефицитное состояние и минимизировать риски.

Как долго длятся месячные после медикаментозного аборта?

При медикаментозном прерывании беременности началом меструального цикла является день принятия первых таблеток(мифепристона) – происходит гибель плодного яйца. Кровянистые выделения могут продолжаться до 14 дней, пока полость матки полностью не очиститься. Также считается, что если пациентку ничего не беспокоит и кровянистые выделения имеют мажущий характер, они могут продолжаться и более 2-х недель.

Типы анализов на ХГЧ

Различают следующие виды анализов на хорионический гонадотропин:

  1. Общий — назначается для диагностики зачатия (на 2 день после оплодотворения, когда тест-полоска еще не может показать правильный результат). Если патологий нет и беременность протекает нормально, в первые недели уровень ХГЧ каждые два дня становится больше в два раз, и достигает максимальных значений к 10–11 неделе вынашивания плода. После этого его уровень снижается. При многоплодной беременность уровень ХГЧ увеличивается в соответствии с числом плодов.
  2. Свободный в-ХГЧ — анализ показывает наличие тестикулярных и трофобластных новообразований. Также его используют при скрининговом исследовании во 2 и 3 триместре для исключения синдрома Эдвардса и Дауна. Если наблюдается положительный результат, женщина переводится в группу риска, но это не может быть 100 % гарантией появления у плода хромосомных мутаций. Возраст беременной старше 35 лет, наличие в семейном анамнезе болезни Дауна, наличие у близких генетических пороков, радиоактивное облучение являются показанием для более тщательного исследования ХГЧ. Во всех остальных случаях этот анализ назначается на 8–13 и 15–20 неделях беременности.

Когда еще бывают менструальноподобные выделения и что они значат

В большинстве других случаев кровотечение во время беременности на ранних сроках (в первом триместре) — тревожный симптом.
Например, оно может говорить о том, что плацента расположена в нижней части матки и перекрывает ее внутренний зев (это можно трактовать как угрозу прерывания беременности).
Во втором и третьем триместре появление кровянистых выделений может говорить о разрыве матки (например, может произойти при наличии рубца на матке после предыдущих родов), преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и других проблемах.

Кровотечение во время беременности — верный знак для будущей мамы, что необходимо срочно обратиться к врачу.
Важно помнить, что месячные во время беременности не являются нормой. При любых кровянистых выделениях в данном случае нужна помощь специалиста.

ХГЧ и бета-ХГЧ — это одно и то же?

Анализ может быть двух видов — ХГЧ и бета-ХГЧ. Это связано с тем, что сам гормон содержит две подъединицы — альфа и бета.

Альфа-ХГЧ может присутствовать в крови не только во время беременности, но и при некоторых гормональных и эндокринных нарушениях. Бета-ХГЧ — это уникальная субъединица, имеющая в диагностике беременности первостепенное значение. Именно его вырабатывают клетки оболочки эмбриона.

Читайте также:  На какой день после зачатия, тест показывает беременность?

Классификация и стадии развития невынашивание беременности

Классификация по МКБ-10 (Международной классификации болезней 10 пересмотра):

  • О03 — Самопроизвольный аборт — самопроизвольное патологическое прерывание беременности.
  • О02.1 — Несостоявшийся выкидыш — состояние, при котором происходит внутриматочная гибель плода без изгнания плодного яйца из матки.
  • О20.0 — Угрожающий аборт — это угроза прерывания беременности, проявляющаяся повышенным тонусом матки и/или кровянистыми выделениями из матки до 22 недель беременности.
  • N 96 — Привычный выкидыш — потеря беременности три раза и более.
  • О60 — Преждевременные роды — роды, наступившие при сроке от 22 до 37 полных недель и при массе плода более 500 г [11] .

По стадиям заболевания различают:

  • Угрожающий аборт — отмечаются ощущения тяжести или незначительные тянущие боли в нижних отделах живота и в области крестца. Кровянистые выделения, как правило, отсутствуют. Матка увеличена соответственно сроку задержки менструации, изменения со стороны влагалищной части шейки матки отсутствуют.
  • Начавшийся самопроизвольный выкидыш — выраженность болевого симптома увеличивается, появляются кровянистые выделения из половых путей. Размеры матки соответствуют сроку беременности. Шейка матки сохранена, канал её закрыт или слегка приоткрыт.
  • Аборт в ходу — появление схваткообразных болей, усиление кровянистых выделений. Шейка матки укорочена, цервикальный канал раскрыт. Аборт в ходу может завершиться неполным абортом, когда плодное яйцо частично изгоняется из полости. А в матке задерживаются плодные оболочки, хориальная ткань, плацента.
  • Несостоявшийся самопроизвольный выкидыш (замершая беременность) — после гибели плодного яйца сократительная активность матки отсутствует, погибшее плодное яйцо не изгоняется из матки, а подвергается вторичным изменениям (аутолиз, мумификация, резорбция околоплодных вод).
  • При истмико-цервикальной недостаточности (неспособности мускулатуры шейки матки удержать плод и его оболочки) прерывание беременности чаще всего начинается с преждевременного излития околоплодных вод (вследствие инфицирования и нарушения целостности плодных оболочек). Выкидыш происходит достаточно быстро и малоболезненно.
  • Преждевременные роды — начинаются с повышения тонуса миометрия, тупых болей внизу живота, которые потом перерастают в схваткообразные. Прогрессирует сглаживание шейки матки и раскрытие маточного зева [11] .

Угрожающий аборт и самопроизвольный выкидыш
 

Заболевание не всегда проходит все стадии. Оно может остановиться на одной из них при своевременно начатом лечении или когда фактор, спровоцировавший угрозу, не столь сильный.

Можно ли родить после аборта?

Еще около 15 лет назад когда основным способом прерывания был хирургический аборт, очень остро стоял вопрос «можно ли родить после аборта?» После прерывания у 32% женщин беременность самопроизвольно не наступала более чем 2 года, а у 18% выставлялся диагноз вторичного бесплодия. Сейчас ситуация кардинальным образом поменялась. Хирургическим методом, который относится к калечащим методам прерывания беременности, практически не прерывают беременность. Техника вакуумной аспирации претерпела значительные изменения. Перед вакуумным абортом назначаются препараты для расширения шейки матки и железными расширителями больше не растягивают матку. Содержимое матки удаляют мягкими канюлями, они как бы гладят стенку, а не соскабливают функциональный слой. На малом сроке применяют медикаментозные способы прерывания, без механического воздействия на женские половые органы. На сегодняшний день по статистике если применялись современные безопасные методы для аборта, то у таких женщин беременность наступает с такой же частотой как и в группе сравнения женщин которые ни когда не прибегали к абортам.

ВЫВОД: при использовании щадящих методов прерывания можно забеременеть и родить абсолютно здорового малыша. Риск бесплодия у таких пациенток равен общепопуляционному показателю.

Причина выкидышей — аутоиммунные заболевания

Заболевания, которые могут вызвать выкидыш, включают ряд аутоиммунных состояний. Это группа патологий, при которых организм неправильно понимает угрозы и начинает бороться не только с вирусами или бактериями, но и с нормальными клетками, включая развивающийся эмбрион. Эти заболевания трудно диагностировать до беременности, потому что их симптомы часто проявляются только при развитии плода. Предполагается, что иммунный фактор может быть причиной около 60% всех случаев повторяющихся выкидышей.  

Наиболее важную роль играют антифосфолипидные и антиядерные антитела. Серьезный противник будущих родителей, среди прочего антифосфолипидный синдром (APS). Но это состояние можно лечить. 

Если было несколько выкидышей и не удалось найти причину, нужно сдать анализы на наличие антител против фосфолипидов.

1. Что означает положительный тест на беременность через 12 недель после выкидыша?

Положительный тест на беременность примерно через двенадцать недель после выкидыша почти наверняка, потому что вы снова беременны. Однако это применимо только в том случае, если вы сексуально активны и хотите зачать ребенка.

Распространенные причины ложноположительного теста после потери беременности

Вот некоторые из распространенных причин ложноположительного теста после потери беременности.

Кто делал медикаментозный аборт- как это происходит?

Медикаментозное прерывание беременности в РФ разрешено до 42 дней задержки менструации. Процедура включает в себя прием лекарственных препаратов: антигестагенов, вызывающих гибель плодного яйца и сокращающих препаратов – простагландинов. Условием для проведения аборта таблетками – срок беременности до 6-7 недель, плодное яйцо по данным УЗИ в полости матки; нет противопоказаний для проведения процедуры. Это комплексная услуга: прием и консультирование гинеколога, сдача анализов, прием препаратов, контрольное УЗИ на 10-14 день для оценки эффективности процедуры.

Что делать, если месячных нет и тест отрицательный

Если месячные задерживаются всего на пару дней, не спешите делать выводы о начале беременности или появлении каких-либо заболеваний. Когда менструация не начинается уже 5-7 дней, можно сделать 1-2 теста на беременность для точности результата. Если оба теста окажутся отрицательными — это повод как можно скорее обратиться к гинекологу. В этом случае не стоит долго ждать очереди в государственной поликлинике, лучше всего записаться на прием в платную больницу.

Самое главное в такой ситуации не пытаться самостоятельно вызвать месячные при помощи народных методов, так как это может привести к сильному неконтролируемому кровотечению и обострению гинекологического заболевания, если таковое присутствует. Менструальный цикл регулируется гормонами, поэтому вмешиваться в его течение можно только при помощи специальных препаратов, назначенных лечащим врачом.

Один выкидыш — не беда, два — закономерность

Один выкидыш не означает, что риск потерять малыша при следующей беременности будет выше. Это также не указывает на какие-либо нарушения в функционировании организма ни женщины, ни ее партнера. В случае двух последовательных выкидышей вероятность следующего выкидыша увеличивается на 20-30%. Несколько выкидышей означает, что они связаны с одной причиной, которая их вызывает. 

ВыкидышКак часто бывают месячные во время беременности

15–20% беременностей заканчиваются самопроизвольным прерыванием на ранних сроках. Однако важно понимать, что хотя кровянистые выделения из влагалища на фоне живой внутриматочной беременности и обозначается врачами как «угроза выкидыша», но большом числе случаев, несмотря на грозный диагноз, такая беременность благополучно донашивается.
Если прерывание все же случается, в большинстве случаев (подавляющем) речь идет о генетических аномалиях плода, несовместимых с жизнью. В числе других причин — инфекционные заболевания на ранних сроках, гормональные сбои, физические перегрузки и так далее.
Тест с двумя полосками

Источники

  • https://diamed.ru/articles/ginekologiya/zaderzhka-mesyachnyh-pri-otritsatelnom-teste/
  • https://www.invitro.ru/library/bolezni/28272/
  • https://www.smclinic.ru/press-centr/smi-o-nas/ginekolog-sm-klinika-rasskazala-mogut-li-byt-mesyachnye-vo-vremya-beremennosti/
  • https://ProBolezny.ru/nevynashivanie-beremennosti/
  • https://kolena-travma.ru/prichiny-vykidyshej/cherez-skolko-posle-vykidysha-test-pokazhet-otritsatelnyj-rezultat.html
  • https://www.narvskaja.spb.ru/article/medikamentoznyj-abort-voprosy-i-otvety.html
  • https://AltraVita-IVF.ru/stati/beremennost-posle-vyikidyisha.html
  • https://www.sdat-analizy.ru/articles/analiz-na-khgch-kogda-naznachaetsya-i-chto-pokazyvaet/
  • https://unclinic.ru/vykidysh-prichiny-samoproizvolnogo-preryvanija-beremennosti/
  • https://abort-spb.ru/test-posle-aborta/
  • https://volynka.ru/Diseases/Details/222

[свернуть]

Ссылка на основную публикацию