Эрозия шейки матки: симптомы, причины появления и лечение

Содержание

Общее описание заболевания и группа риска

Эрозия шейки матки — опасное гинекологические заболевание. Оно может диагностироваться как у юных девушек, так и у взрослых, уже рожавших женщин. Эрозия предполагает нарушение целостности слизистой оболочки влагалища, она покрывается язвами. Через такие повреждения инфекции попадают в матку и придатки. Вследствие такого процесса возникают серьезные гинекологические патологии, возможно даже бесплодие.

Существует ряд причин, которые могут спровоцировать развитие такого заболевания. К ним относятся следующие патологии и клинические состояния:

  • травма матки;
  • генетическая предрасположенность;
  • ранняя половая жизнь;
  • слабый иммунитет;
  • роды в возрасте до 16 лет;
  • частые беспорядочные половые контакты;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Травма шейки матки может возникнуть вследствие аборта, грубого спринцевания или родов. Заболевание возникает на фоне цервицита или деформации шейки.

В группе риска:

  • девушки в период полового созревания;
  • женщины во время развития климакса.

Это объясняется тем, что в организме происходят серьезные гормональные изменения. У женщин, что ведут беспорядочную половую жизнь, риск развития эрозии шейки матки довольно высокий.

Классификация

Выделяется 3 основных формы заболевания. Каждая из них имеет свои особенности. Формы эрозии шейки матки:

  • врожденная;
  • истинная;
  • псевдоэрозия.

Врожденная эрозия проходит сама по себе к 23 годам. Она не предполагает обширные поражения. Этот вид часто встречается у нерожавших женщин, а также у тех, кто принимает оральное контрацептивы.

Важно! Истинная эрозия по своему внешнему виду напоминает ссадину.

Такие повреждения самоустраняются через 1-2 недели или же переходят в эктопию. При псевдоэрозии во время осмотра врач может заметить покраснение и мелкие ворсинки.

В истинной эрозии выделяется несколько типов. В зависимости от причин развития патологического процесса выделяются следующие типы:

  • воспалительный;
  • травматический;
  • химический;
  • ожоговый;
  • трофический;
  • специфический;
  • раковый.

Воспалительный вид истинной эрозии шейки матки возникает в результате проникновения инфекции в половые органы. Травматическая эрозия возникает при родах, диагностическом выскабливании и грубом половом контакте.

При воздействии агрессивных веществ формируется химическая эрозия. Она может возникнуть в результате спринцевания. Трофический тип возникает из-за проблем с кровоснабжением шейки или половых органов.

Специфическая форма возникает на фоне сифилиса и туберкулеза. Раковый тип — форма злокачественной опухоли.

Справка. Если причина развития истинной эрозии диагностирована правильно, то слизистая оболочка восстанавливается в течение 1,5 месяца.

Псевдоэрозия имеет несколько стадий: развитие и непосредственно сам процесс эрозии. На этапе развития наблюдается замещение плоского эпителия цилиндрическим. Во время начала эрозии происходит разрастание цилиндрического эпителия в глубину тканей матки. В результате таких изменений формируются кисты, которые постоянно увеличиваются в своих размерах. Если киста очень большая, то она может спровоцировать развитие гипертрофического процесса.

По своей структуре псевдоэрозия может быть:

  • фолликулярной;
  • папиллярной;
  • смешанной.

Первая форма отличается присутствием большого количества кист. При папиллярной псевдоэрозии врач видит воспалительный процесс и разрастания, что по внешнему виду напоминают сосочки. Смешанная форма сочетает в себе проявления фолликулярной и папиллярной псевдоэрозии.

Нужно ли лечить эрозию нерожавшим и каким методом лучше

Надо ли «прижигать» эрозию женщинам, которые еще не рожали и если да, то какой способ удаления самый щадящий и эффективный? Существует только одна форма этой патологии, которая действительно не требует лечения в молодом возрасте. Речь идет об эктопии шейки матки (псевдоэрозии). При этом состоянии цилиндрический эпителий цервикального канала переходит на наружную часть органа. При осмотре видно пятно розового цвета. Патология выявляется у 40% всех пациенток и обычно обнаруживается при первом гинекологическом осмотре в зеркалах после начала половой жизни. Такой дефект обычно охватывает отверстие цервикального канала вокруг, но может располагаться в виде небольшого пятна только на верхней или нижней губе шейки матки и прикольпоскопии и цитологии не имеет признаков атипических изменений.

Такая эктопия, возникшая в возрасте до 23-25 лет, считается вариантом нормы. Это не истинное заболевание, но индивидуальная особенность организма. Со временем цилиндрический эпителий должен сместиться в сторону цервикального канала без какого-либо лечения. Если же данные расширенной кольпоскопии имеют характерные особенности неопластических изменений, результаты ПАП-теста подтверждают ту или иную степень дисплазии (ЦИН), особенно при наличии положительного Дайджен-теста, то требуется устранение этого очага.

Лечение эрозии шейки матки у женщин, которые еще не рожали, должно быть щадящим. Задача врача — это удалить поврежденную ткань и остановить развитие очага неоплазии. Прижигают ли эрозию таким девушкам? Поскольку некоторые процедуры могут привести к образованию мелких рубцов или к деформации шейки матки, что может нарушить ее эластичность, необходимую во время родов, то прижигание эрозии нерожавшим не делают. Говоря в негативном ключе, имеем ввиду такой способ воздействия, как электроток, т.е. ДЭК; во всех остальных случаях выбор того или иного оптимального воздействующего агента остается за лечащим врачом.

Поэтому, если гинеколог рекомендует провести удаление данной патологии, лучшими вариантами выбора обычно становятся 2 основных современных метода. В последующем они могут дополняться местной терапией дома.
 

ⅠРадиоволновой метод

Это совершенно безопасная методика продолжительностью менее минуты-полторы. Его действие заключается в локальном воздействии высокочастотных радиоволн на эрозию, поэтому пораженные ткани испаряются. После процедуры никаких дополнительных действий со стороны пациентки не требуется, ожогов и рубцов нет. Наши гинекологи для Вашего комфорта проводят предварительное обезболивание местным анестетиком — в этом случае полностью исключаются любые болезненные ощущения в момент процедуры и после нее! Еще такой метод удобен для сбора материала для гистологического исследования.

Аппарат радиоволновой хирургии для прижигания шейки

После этого лечения следует воздерживаться от секса в течение месяца — это важно, так как место воздействия должно зарастать новым эпителием. Обязательно пациент должен соблюдать гигиену, иначе начнется воспаление. Нельзя поднимать тяжести и мыться горячей водой, принимать ванну. Посещение бассейна, сауны также следует отменить. Если женщина выполнит все рекомендации лечащего врача, то никаких осложнений и проблем не будет.
 

Читайте также:  Лечение бактериального вагиноза в клинике: причины, симптомы, цены

ⅡЛечение эрозии у нерожавших Солковагином

Нанесение на шейку препарата «Солковагин» (Швейцария) является вторым наиболее приемлемым способом устранения проблемы у женщин, не имевших родов. Препарат наносится на очаг поражения, оказывает прижигающее действие, не оставляет рубцов. После применения лекарства образуется струп, который отпадает спустя 6-8-10 дней. Метод позволяет также бороться с сопутствующей инфекцией, что актуально при наичии явлений экзоцервицита.

Прижигание эрозий, в том числе и у девушек-девственниц, с помощью фармакологических веществ, например Солковагина, который представляет собой определенные химические соединения (т.н. «химическая фиксация»), эффективно, хорошо переносится и, по отзывам, имеет минимальный дискомфорт. Химический метод активно применяется при небольших эрозиях (до 2 см. в диаметре и до 2 мм. глубиной). Но его хорошо использовать только на ранних стадиях заболевания, при глубокой и обширной эктопии «Солковагин» не будет эффективен.
 

Ⅲ Местное лечение

На самых ранних этапах заболевания, а также после процедуры лечения эрозии шейки матки у нерожавших, врачи часто назначают свечи во влагалище. Проводение этого курса в домашних условиях способствует скорейшему заживлению ткани и лучшей эпителизации цервикальной области после очагового воздействия («прижигания», радиоволнового лечения или Солковагина). Чаще всего гинеколог назначает следующие вагинальные суппозитории:

«Депантол» — обладает хорошими ранозаживляющими свойствами.
«Гексикон» — уничтожает вредную флору, которая провоцирует образование эрозии.
«Супорон» — стимулирует появление нормальных клеток вместо тех, которые находятся на поверхности пораженного участка.
«Свечи с облепиховым маслом» — обладают антисептическими, ранозаживляющими свойствами.

Упаковка свечей с облепиховым маслом

Какова опасность заболевания?

Если у женщины обнаруживается эрозия, то сразу возникает вопрос: почему и насколько опасна эта патология? Для того, чтобы понять причины и степень опасности, нужно проконсультироваться с врачом.

Не представляет риска псевдо эрозия. Если диагностируется истинная эрозия, необходимо уточнить причины, которые привели к ее появлению. Инфекционная природа патологии может привести к проблемам с репродуктивной функцией, и в конечном счете к бесплодию. Вирусная же причина влечет за собой повышение риска появления злокачественных образований.

Опасность заболевания в том, что при несвоевременном лечении может развиться эндометрит, вагинит, цервицит, провоцировать выкидыши, высокую вероятность патологии плода. По этим причинам, мы не должны проигнорировать регулярные посещения врача и своевременное обследование.

Симптомы тяжелой формы эрозии

Признаки, которые указывают на развитие такого серьезного заболевания, как эрозия, могут проявиться только тогда, когда недуг перешел в тяжелую форму.

В таких случаях женщина может заметить обильные слизистые, кровянистые либо гнойные выделения из половых органов, боль внизу живота.

Симптомы

Первый симптом развития заболевания — болевые ощущения во время полового акта и появление кровяных выделений после его завершения. Кровяные примеси могут возникать также и при сильном физическом перенапряжении. Такие выделения не имеют ничего общего с менструальными.

Если эрозия матки возникла по причине воспалительного процесса во влагалище, то могут наблюдаться следующие признаки:

  • жидкие и обильные выделения желтого или зеленого цвета;
  • боль при мочеиспускании;
  • ноющие болевые ощущения в пояснице и нижней части живота.

При воспалительном поражении придатков симптоматика усиливается. Наблюдается нарушение менструального цикла и повышение температуры тела. Если менструация присутствует, то после ее окончания возникают мажущиеся выделения коричневого цвета.

Как проводится лечение эрозии

Для устранения патологического очага назначают:

  • Медикаментозное лечение, направленное на устранение вирусов и микробов, вызвавших эрозию.
  • Диатермокоагуляцию – воздействие электрическим током. Из-за риска образования рубца подходит только женщинам, не планирующим беременность и роды.
  • Воздействие высокочастотным током, лазером и другими щадящими методами. Эти современные медицинские технологии практически не повреждают окружающие ткани и не оставляют рубцов. Такие варианты хорошо подходят для нерожавших женщин.
  • Различные ванночки, спринцевания, тампоны с маслами малоэффективны и могут использоваться только в качестве вспомогательных методов. Патологический очаг с помощью них убрать нельзя.

Патогенез эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки — чаще всего врожденное состояние. Во время созревания репродуктивной системы цилиндрический эпителий изначально расположен снаружи шейки и по мере созревания уходит в канал шейки матки. Вероятно, не всегда этот процесс завершается до начала половой жизни, которая может влиять на скорость его завершения. Наличие эрозии также связывают с приемом контрацептивов, с периодом беременности. Предполагается, что это связано с воздействием эстрогенов на шейку матки. Наличие воспалительного процесса в канале шейки матки также может поддерживать наличие эрозии, препятствуя ее исчезновению.  

Патогенез эрозии шейки матки
 

Эрозия и рак

Сама по себе эрозия – это отсутствие покрова того эпителия, которым покрыта шейка матки.  А значит любая инфекция может запросто поселиться здесь. А вот это уже риски.

У 40% пациенток с диагнозом рак шейки матки обнаруживается папилломавирус. Он способен вызывать дисплазию тканей, а она  есть не что иное как предрак. Вот почему важно как можно раньше выявить патологию и назначить лечение эрозии шейки матки.

Причины возникновения эрозия шейки матки?

Среди причин возникновения эрозии шейки матки у нерожавших женщин можно выделить наиболее распространенные:

  1. Заболевания половой сферы инфекционного характера: ИППП, спровоцированные гонореей, трихомонадой, уреаплазмой, хламидией.
  2. Физические воздействия: аборт, половой акт, оперативное вмешательство.
  3. Заражения внутренних половых органов вирусами: герпес, папиллома.
  4. Воспалительные заболевания.
  5. В работе организма имеются эндокринные нарушения, в том числе прием гормональной контрацепции.
  6. Задержки менструации.
  7. Сахарный диабет.
  8. Введение внутриматочной спирали.
  9. Частые смены полового партнера.

eroziya

Эрозия и выделения

Как известно, у здоровой женщины выделений из половых органов быть не должно. При наличии данного симптома, стоит задуматься о том, чтобы обратиться к врачу. Воспалительные процессы, инфекции являются «спутниками» многих тяжелых заболеваний, в том числе и эрозии.

Выделения при данном заболевании могут быть выражены жидкостью белого цвета, и именно этот признак – повод для визита к доктору.

В некоторых случаях, при тяжелой форме заболевания, в выделениях есть примесь крови. Проявляется данный симптом после полового акта. Объясняется процесс тем, что поврежденная поверхность легко травмируется и кровоточит.

Наличие эрозии у беременных не редко связано с обильными кровянистыми выделениями. Это происходит в связи с гиперчувствительностью слизистой, а также снижением уровня свёртываемости крови.

Выделения – это один из основных признаков эрозии шейки матки. Иногда могут проявляться и другие симптомы: боль, нарушение цикла и др.

Читайте также:  Полезность пищевых антиоксидантов для здоровья

Как лечить патологию? Современные средства

Все патологии шейки матки, за исключением процесса рака, начинают лечение консервативными методами. Целью лечения является устранение причин, вызвавших патологические изменения. Это может быть медикаментозное лечение воспалительных процессов половых органов у женщин, коррекция гормональной недостаточности, противовирусная терапия с одновременной коррекцией нарушений в иммунной системе.

Симптомы болезни

Признаки патологии в большинстве случаев отсутствуют. Женщина может долгие месяцы не знать о прогрессировании заболевания, пока не обратится к гинекологу для проведения стандартного осмотра. Наличие эрозии создает предпосылки для развития инфекционно-воспалительного процесса, изменения микрофлоры влагалища и даже появления трудностей с зачатием.

Псевдоэрозии легко кровоточат, травмируются во время половых контактов и диагностических процедур. Поэтому одним из симптомов наличия эрозивных дефектов в области шейки матки можно считать незначительные кровянистые выделения из влагалища непосредственно после интимной близости. Некоторые пациентки отмечают болезненность при половых контактах.

Восстановление после лечения

В клинике «Гинеко» используются современные методы лечения эрозии шейки матки. После лечения на слизистой не остается рубцов, что важно для женщин, которые планируют в будущем иметь детей. Эффективным способом избавления от эрозивного дефекта считается радиоволновой метод Сургитрон, который позволяет быстро и безболезненно удалять патологические ткани, сохраняя функциональные способности шейки матки.

Длительное восстановление после такой операции не требуется. Лечение эрозии шейки матки Сургитроном проходит амбулаторно, поэтому женщина может практически сразу вернуться домой. Первые дни рекомендован половой покой, также воздержитесь от посещения бань, активного пребывания на солнце и тяжелых физических нагрузок. Первые 5-7 дней после использования Сургитрона возможны выделения – это является нормой и не должно вас пугать.

Классификация и стадии развития эрозии шейки матки

Виды эрозии:

  • врожденная (эктопия, псевдоэрозия);
  • истинная, возникающая как проявление заболевания шейки матки, являющаяся изолированным дефектом на шейке матки и имеющая отношение к более серьезным заболеваниям.

Эрозия шейки матки по данным кольпоскопии

Эрозия шейки матки кольпоскопия
 

Почему нерожавшим нельзя применять определенные методы терапии?

При неправильно подобранном методе лечения возможно образование рубцов, а также сращивание канала. Следствием последнего является бесплодие. При получении серьезных травм может развиться недостаточность, вызывающая самопроизвольное раскрытие шейки матки в период беременности (риск выкидыша).

Поэтому необходимо тщательно подойти к выбору методики. Лечение эрозии шейки матки нерожавшим нельзя проводить методами прижигания, воздействием низких температур (криодеструкция), электродеструкции. Все вышеперечисленные методики обладают высокой вероятностью образования рубцов, сращений канала, нарушением менструации, обострениями воспалительных заболеваний, обширной раневой поверхностью и уничтожением здорового плоского эпителия.

Кроме того, реабилитация порой занимает от одного до трех месяцев, необходимо отказаться от половых отношений, принятия ванны, физических нагрузок. Во время самих процедур пациентка испытывает болевые ощущения.

1. Лазерная вапоризация

Лазерный луч низкой мощности выпаривает пораженные клетки. С помощью лазерной установки можно контролировать глубину воздействия луча. Поэтому этим способом можно убрать как поверхностную, так и более глубокую эрозию. Кровь в сосудах под воздействием лазера коагулируется, сворачивается. Нет кровотечения – ниже риски инфекции, быстрее восстановление.

Что является причиной эрозии шейки матки?

Наиболее распространенными факторами, приводящими к заболеванию, являются:

  • Воспаление половых органов женщины на фоне нарушения собственной микрофлоры. Большое значение имеет эндоцервицит. На его фоне увеличивается выделительная функция желез, расположенных в эпителии шейки матки, в конечном итоге приводит к его повреждению;
  • Воспаление слизистых, вызванное патогенной микрофлорой — хламидиоз, трихомониаз и др.;
  • Специфическое воспаление (туберкулез, сифилис);
  • Травма. Во время родов, родоразрешения, кюретажа, грубого сексуального контакта, во время операции, после перенесенного аборта, установки ВМС, а также других процедур может произойти «выворачивание слизистой» и развитие эрозивного образования;
  • Гормональный дисбаланс. Наиболее опасное состояние, когда девочка созревает слишком рано или слишком поздно, нарушения менструального цикла, нарушение функции яичников, слишком ранняя или слишком поздняя беременность;
  • Выделения из полости матки (полипы, которые разрушились, эндометрит). Эти выделения приводят к десквамации эпителиальной ткани шейки матки и к развитию истинной эрозии;
  • Нарушения в иммунной системе, которые приводят к различным сбоям в работе организма, в том числе к эрозии. К ним относятся заболевания, не связанные с гинекологией;
  • Трофические изменения – стойкое нарушение микроциркуляции органов малого таза (например, при сахарном диабете);
  • Онкология;
  • Наличие вирусов ВПЧ высокого онкогенного риска;
  • Химические факторы (использование различных препаратов для спринцевания без назначения врача);
  • Ожоги (может появиться после прижигания области шейки матки по другим причинам);
  • Другие причины возникновения эрозии: наследственность, курение, гормональная контрацепция.

У женщин, не родивших, причинами эрозии могут быть: половая жизнь нерегулярного характера, ослабленная иммунная система, ранняя половая жизнь.

Есть также случаи, что эрозия может появиться у женщин, которые полностью здоровы. Они никогда не рожали, не делали абортов. Казалось бы, для возникновения эрозии нет никаких оснований. В данном случае это случается само по себе.

Если говорить об общих стрессовых ситуациях и других эмоциональных причинах, то нет никаких доказательств их влияния на появление эрозии.

Осложнения

При развитии эрозии шейки матки эпителий теряет свои защитные свойства. Из-за повреждения целостности верхнего слоя шейки матки возрастает риск развития инфекционных заболеваний и болезней, что передаются половым путем.

Без своевременного лечения эрозия может переродиться в предраковое состояние. Если вовремя не диагностировать и не начать терапию, то возникает рак шейки матки.

Диагностика эрозии шейки матки

Диагностирование эрозий не представляет никаких затруднений. Если женщина регулярно проходит гинекологические осмотры, специалист заметит появление дефекта слизистой и назначит эффективное лечение. Рекомендуется своевременно обращаться за медицинской помощью, так как эрозии могут воспаляться, создавать препятствия для оплодотворения, осложнять течение беременности и даже озлокачествляться.

Основной способ диагностики при эрозиях шейки матки — кольпоскопия. Метод подразумевает осмотр влагалищной части шейки матки с помощью оптического прибора кольпоскопа. Исследование позволяет выявить имеющиеся очаги поражения и определить их характер.

Как уточнить диагноз?

Для того чтобы выяснить, что все-таки скрывается за изменением эпителия шейки матки, в арсенале специалиста имеются следующие методы. Основным методом диагностики состояния шейки матки является кольпоскопия – осмотр слизистой оболочки в условиях дополнительного освещения и оптического увеличения с помощью кольпоскопа. Это совершенно безболезненное исследование, позволяющее детализировать изменения шейки матки, которые при осмотре невооруженным глазом кажутся однотипными. Для получения наиболее точной картины в ходе так называемой расширенной кольпоскопии врач производит окрашивание шейки матки красящими веществами, выделяющими патологически измененные ткани на фоне здоровых. Для того чтобы определить степень изменения эпителия, выстилающего шейку матки, во время кольпоскопии (до окрашивания) врач также берет мазок для цитологического исследования (онкоцитологический мазок) для изучения слущенных с поверхности шейки матки клеток. Именно это исследование применяется для массового обследования женщин с целью раннего выявления злокачественных заболеваний. В случае необходимости врач может сделать также биопсию (взятие кусочков ткани с подозрительных участков для анализа). Комплекс обследования должен включать в себя исследование на инфекции, передаваемые половым путём, изучение состояния функции яичников и иммунной системы пациентки. Только такой комплексный подход к обследованию обеспечит успех в лечении.

Читайте также:  Непроходимость маточных труб: симптомы, причины, методы лечения

Лечить ли эрозию до родов

Эрозию, выявленную во время беременности, лечат после рождения ребенка. Даже тяжёлые дисплазии с глубоким поражением тканей в этот период не трогают, чтобы не вызвать выкидыш, спровоцированный воздействием на шейку.

Лечение не осуществляется, если зачатие уже, возможно, произошло. По этой причине процедуры на шейке проводят в первые дни после окончания менструального цикла.

В остальных случаях эрозия спокойно лечится, не вызывая проблем во время беременности и родов. Мнение, что шеечная ткань после лечения станет неэластичной и не будет хорошо открываться в родах, неверно. Такая ситуация наблюдалась, когда эрозию лечили прижиганием, оставлявшим рубцы на шейке. Сейчас для этой цели используются лазерные методики и другие щадящие способы, после которых ткани заживают без рубцовых изменений.

Тем более нужно лечить болезнь, если женщина пока не планирует беременность, поскольку рак может развиться стремительно. Наличие эрозии шейки матки провоцирует воспалительный процесс, препятствуя беременности, а пораженная шейка в родах рвется чаще здоровой.

При обнаружении дисплазии проводится терапия, направленная на устранение вируса папилломы. На ранних стадиях назначение противовирусных препаратов иногда позволяет обойтись без местного лечения. Это заболевание нужно вылечить до беременности и родов, поскольку в период вынашивания ребенка возникший онкологический процесс будет развиваться особенно бурно.

Для восстановления тканей после лечения должно пройти какое-то время. Поэтому, чтобы не создавать проблем, нужно сначала вылечить эрозию, а потом планировать беременность.

Диагностика

Часто диагностика затрудняется, так как заболевание на начальных стадиях может протекать без симптомов. Основной метод диагностики — осмотр шейки матки с зеркалами и кольпоскопия. Этот способ диагностики позволяет увидеть все патологические процессы за счет многократного увеличения.

Важно! Расширенная кольпоскопия назначается при подозрении на злокачественное протекание эрозии.

В этом случае зона эрозии обрабатывается при помощи 5% спиртового раствора йода. Для диагностики используется устройство кольпоскоп. Если врач увидел пораженные участки, которые вызывают у его сомнения, он может назначить проведение биопсии. Процедура заключается в гистологическом исследовании измененного участка маточной шейки.

Прижигание эрозии у нерожавших

Почему нерожавшим женщинам опасно прижигать эрозию? Грубая рубцовая ткань, которая формируется после прижигания, не эластична. Во время родов шейка матки не раскрывается и встает вопрос оперативного родоразрешения.  Поэтому гинеколог, наблюдающий эрозию у нерожавшей женщины, должен выбрать щадящий способ прижигания.

По сути сам термин “прижигание” применим только к устаревшим методам – диатермокоагуляции (прижигание током) и криодеструкции (прижигание азотом). Современные технологии позволяют удалить пораженные ткани на шейке, не оставив рубцов.

Лечение

Существует множество разных методик лечения такой патологии. К числу самых эффективных относятся:

  • радиоволновое лечение;
  • местная терапия свечами;
  • химическая коагуляция;
  • криодеструкция;
  • лазерная терапия.

Если заболевание было вызвано бактериальным фактором, то тогда назначается прием антибактериальных препаратов. Радиоволновое лечение — один из самых современных методик терапии, которая позволяет максимально быстро регенерировать поврежденные участки.

Лечение эрозии шейки матки у рожавших

Для лечения рожавших женщин могут применяться практически все терапевтические методы. Однако, если пациентка планирует еще одну беременность, то она должна предупредить об этом врача.

Схема лечения рожавшей женщины:

  • диагностика патологии;
  • антибактериальная терапия;
  • прием противовоспалительных и ранозаживляющих препаратов;
  • устранение основной причины развития эрозии;
  • нормализация гормонального фона;
  • укрепление иммунной системы.

Для терапии заболевания назначается диатермокоагуляция. Сама по себе процедура безболезненная. После ее проведения слизистая оболочка маточного зева регенерируется в течение 4-10 недель.

Самый эффективный способ лечения — лазерная терапия. За счет высокой точности воздействия , возможно сохранить большую часть здорового эпителия. Риск рецидивов сводится к минимуму.

Криодеструкция — довольно радикальный метод, он редко применяется для лечения рожавших женщин. Выбор конкретного терапевтического метода зависит от запущенности заболевания и общего состояния женщины.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших

Терапия может проводиться консервативным и хирургическим путем. Криодеструкция и электрокоагуляция опасны для нерожавших женщин, так как они влекут за собой большое количество осложнений и даже бесплодие.

Консервативный вариант терапии заключается в выборочном химическом воздействии на пораженные участки. Его преимущество — отсутствие рубцевания, которое возникает при прижигании.

Важно! Химиофиксация — безболезненная процедура, которая не требует применения специального медицинского оборудования и работы хирурга.

Область воздействия заживает довольно быстро — 3-4 недели. Возвращаться к обычному образу жизни можно уже через несколько дней после проведения манипуляции. Для устранения легкой эрозии достаточно несколько аппликаций специального препарата.

Виды эрозий шейки матки:

  • врожденные: эктопия эпителия появляется еще в период эмбрионального развития;
  • истинные: наблюдается слущивание плоского эпителия в области наружного зева вследствие травмы или раздражения слизистой выделениями при прогрессировании эндоцервицита (через 7-10 дней заболевание
  • переходит в следующую стадию);

  • псевдоэрозии: начальный этап заживления истинного эрозивного дефекта, в ходе которого плоский эпителий шеечной части матки замещается цилиндрическим.

Прогноз и профилактика

Дальнейший прогноз зависит от тяжести поражения и присутствия осложнений. Чтобы своевременно диагностировать патологию необходимо проходить профилактические обследование у гинеколога раз в полгода.

При частой смене половых партнеров изменяется микрофлора влагалища, поэтому присутствует большой риск инфицирования и развития патологического процесса. Без лечения эрозия превращается в рак шейки матки. При правильном и своевременном лечении прогноз положительный.

Какие существуют методы лечения эрозии шейки матки?

В большинстве случаев эрозия требует динамического наблюдения:

Женщинам без ВПЧ Check-up проводят 1 раз в год:

  • микробиоценоз из трёх точек: влагалище, уретра, цервикальный канал
  • ПЦР на ЗППП
  • ПЦР на ВПЧ
  • цитологическое исследование мазков из цервикального канала и шейки матки (онкоцитология)
  • кольпоскопия

Женщинам с ВПЧ Check-up проводят 2 раза в год:

  • микробиоценоз из трёх точек: влагалище, уретра, цервикальный канал
  • ПЦР на ЗППП
  • ПЦР на ВПЧ
  • цитологическое исследование мазков из цервикального канала и шейки матки (онкоцитология)
  • кольпоскопия
Источники

  • https://vclinica.ru/stati/eroziya-sheyki-matki/
  • http://gynekolog.moscow/lechenie-u-ginekologa/erozii-shejki-matki/u-nerozhavshih/
  • https://uroclinica.ru/erozyia
  • https://www.ya-zdorova.ru/encyklopediya-zabolevany/erozii-shejki-matki/cervical-erosion-symptoms/
  • https://ginclinic-spb.ru/pochemu-voznikaet-jerozija-u-molodyh-nerozhavshih-zhenshhin-i-stoit-li-ee-lechit-do-beremennosti-i-rodov/
  • https://ProBolezny.ru/eroziya-shyayki-matki/
  • https://mcmedik.ru/vazhno-znat/kak-lechit-eroziyu-sheyki-matki-nerozavshim/
  • https://uk.onclinic.kz/stati/lechenie-erozii-shejki-matki-u-nerozhavshix-zhenshhin/
  • http://gineco.ru/zabolevaniya/lechenie-erozii-sheyki-matki/
  • https://med39.ru/article/ginekol/erozia.html

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию