Кандидоз: лечение, причины и симптомы молочницы

Факторы развития заболевания

Все, что снижает иммунитет, может стать фактором, способствующим развития заболевания. Предпосылкой к размножению грибков могут стать инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ-инфекция, хронические отравления никотином и алкоголем, гиповитаминоз, анемия и другие патологические состояния. Гибель полезных микроорганизмов и размножение грибков нередко вызывают лекарства. Чаще всего обострение происходит после лечения антибиотиками и гормональными кортикостероидными препаратами.

В других случаях кандидоз может стать первым симптомом изменения гормонального фона организма. Например, кандидоз зачастую обостряется при нарушениях менструального цикла, беременности, применении гормональных противозачаточных средств, сахарном диабете.

Иногда спровоцировать обострение кандидоза у женщин может тесное синтетическое белье, особенно если его носить летом в жару. Грибки рода Candida прекрасно размножаются во влажной теплой среде.

Кандидоз — заболевание далеко не безобидное, оно часто дает рецидивы. Как правило, самоизлечения не происходит, а бесконтрольный прием противогрибковых средств может привести к «привыканию» грибков к лекарствам, и заболевание обостряется снова и снова.

Поэтому кандидоз должен лечить специалист. Часто требуется индивидуально подобранное комплексное и довольно длительное лечение. Особенно в тех случаях, когда болезнь перешла в хроническую форму. Тогда кроме основной терапии необходимо укреплять иммунитет и восстанавливать нормальное соотношение микрофлоры влагалища, чтобы предотвратить опасность рецидива.

Восстановление микрофлоры после лечения молочницы

Длительное течение кандидоза и местные процедуры, такие как спринцевание, сопровождаются нарушением нормальной микрофлоры влагалища, что способствует повторным обострениям молочницы и развитию других заболеваний (бактериального вагиноза, различных вариантов воспалительных заболеваний половых органов).

С целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища рекомендовано использование препаратов из группы пребиотиков, в состав которых входит лактулоза и инулин. В качестве вспомогательных средств могут применяться иммуномодуляторы, биогенные стимуляторы и витаминные комплексы. Также ограничивается проведение местных процедур и рекомендуется соблюдение всех правил интимной гигиены, принципов рационального питания и отказ от беспорядочной половой жизни.

Флюкостат и его аналоги, дифлюкан, дифлазон, флуконазол, микосист, микомакс, микофлюкан капсулы

Действующее вещество – флуконазол. Обладает системным противогрибковым действием. Есть побочные действия. У разных производителей разные названия: флюкостат, дифлюкан, дифлазон, флуконазол, микосист, микомакс, микофлюкан. Капсулы для приема внутрь применяют по 150 мг однократно. Для снижения частоты рецидивов 150 мг 1 раз в месяц. Если упорное течение молочницы, то через 1 неделю принимают повторную капсулу 150 мг.
 

Пути передачи и факторы риска

Хотя ранее считалось, что молочница является одним из заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), сегодня ее не относят к числу таковых. Вульвовагинальный кандидоз является оппортунистической инфекцией, т. е. ее развитию способствует негативное влияние внешних и внутренних факторов, так как Candida – условно-патогенный микроорганизм. Но это не гарантирует исключение риска развития грибкового поражения половых органов у мужчин, являющихся партнерами женщин с вагинальным кандидозом. Ведь при занесении во время интимной близости большого количества возбудителей резко увеличивается риск их инвазии, что и провоцирует развитие кандидозного баланопостита у мужчин.

В целом создавать благоприятные условия для жизнедеятельности грибов рода Candida могут любые факторы, способствующие снижению местного иммунитета:

  • ношение нижнего белья из синтетических «не дышащих» тканей;
  • неправильное использование гигиенических прокладок;
  • механическое травмирование слизистой влагалища и вульвы, в том числе при первом половом контакте;
  • длительное использование внутриматочной спирали, в особенности с медными элементами, в качестве метода контрацепции;
  • фоновые гинекологические заболевания, беременность;
  • частые спринцевания, в особенности с растворами антисептиков;
  • частое применение спермицидов.

Женщина с ежедневной прокладкой в руках

Предрасполагают развитию урогенитального кандидоза эндокринные заболевания, среди которых особенно стоит выделить сахарный диабет и гипотиреоз. Также высокий риск его возникновения у женщин с иммунодефицитами, в том числе возникающем в результате прохождения иммуносупрессивной терапии, химиотерапии, лучевой терапии.

Повышают риск развития молочницы у женщин и прием определенных препаратов:

  • антибиотиков, особенно при бесконтрольном применении;
  • оральных контрацептивов;
  • кортикостероидов;
  • цитостатиков.

Одной из причин молочницы у женщин, особенно рецидивирующей, являются врожденные особенности эпителия влагалища.

Профилактика для беременных

Кандидоз у беременных возникает из-за прогестерона, который подавляет иммунитет. Так как изменить уровень этого гормона никак нельзя, то профилактика молочницы у беременных сводится к предотвращению различных заболеваний. Прежде всего необходимо всячески избегать вирусных и простудных болезней, которые ослабляют иммунитет. Необходимо отдыхать, больше гулять, полноценно питаться. Молочницу нужно лечить в этом случае даже, если она не вызывает никакого дискомфорта.

Симптомы молочницы у женщин и мужчин

Клинические проявления кандидоза и степень их тяжести зависит от уровня обсемененности микроорганизмами и от активности иммунного ответа организма. Наиболее часто молочница характеризуется следующими симптомами:

  • Зуд и жжение в области половых органов. 

  • Отечность, покраснение половых губ и уретры, которые заметно усиливаются после принятия тепловых и водных процедур.

  • Выделение крошковидного, творожистого налета из половых путей или мочеиспускательного канала. Он характеризуется также кислым запахом и белым или желтоватым оттенком. 

  • Болезненные и режущие ощущения в процессе мочеиспускания. 

  • Дискомфорт во время сексуальных контактов. 

Симптомы заболевания могут варьировать от слабозаметных до выраженных настолько, что они нарушают нормальную жизнь пациента. 

Клиническая картина

Клинические проявления – это зуд, жжение, патологические выделения – бели жидкие, творожистые, белого или серого цвета с кислым неприятным запахом.

При попадании инфекции в мочевые пути возникает зуд, жжение, рези при мочеиспускании.
Зуд сопровождается бессонницей, что приводит к нервно-психическим нарушениям.

Классическим проявлением заболевания являются налеты белого или серого цвета на воспалительно измененных слизистых оболочках половых путей. Налеты эти можно удалить тампоном, под ними часто можно видеть легко кровоточащую поверхность.

Читайте также:  Осмотр гинеколога: в какой день цикла

Эти налеты состоят из псевдомицелия грибка, слущенного эпителия и лейкоцитов. Слизистая оболочка в острую стадию гиперемированная отечная. В хронической стадии и при кандидоносительстве воспалительных изменений может и не быть. Течение заболевания длительное (месяцы, годы), рецидивирующее, трудно поддающееся лечению. Часто устанавливается зависимость от фаз менструального цикла или от обострения сопутствующей патологии.

Классификация

Как уже говорилось, выделяют острую и рецидивирующую или хроническую молочницу. Но это только одна из классификаций заболевания. Согласно ей, если у женщины наблюдается 3 и менее случаев появления признаков заболевания в год, кандидоз считают острым. Для него характерна яркая клиническая картина с сильным зудом во влагалище и вульве, обильными выделениями и жжением. При этом симптомы обычно сильно снижают работоспособность женщины, провоцируют повышение раздражительности, нервозности.

При 4-х и более эпизодах обострения в год однозначно ставится диагноз рецидивирующего вульвовагинального кандидоза. При нем симптомы обычно носят менее выраженный характер, хотя также могут существенно сказываться на самочувствии женщины.

Согласно другой классификации выделяют 2 формы протекания заболевания:

  • неосложненную – сопровождается симптомами умеренной силы, возникающими менее 4 раз в год в отсутствие других предпосылок для снижения местного иммунитета;
  • осложненную – сопровождается выраженными изменениями в состоянии слизистых оболочек вульвы и влагалища и рецидивами симптомов более 4 раз в год или же является следствием инфицирования грибами Candida non-albicans, особенно в сочетании с наличием других факторов риска, в частности диабета, иммуносупрессивной терапии и пр.

Какие противогрибковые препараты можно применять при молочнице?

Все противогрибковые препараты уничтожают патогенные грибки. Есть природные антигрибковые лекарства, а есть синтетические. Основные показания для применения – кандидоз влагалища, то есть молочница и вагиниты, вызванные грибковой инфекцией. Часто врачи назначают местные противогрибковые препараты. Это могут быть свечи (вагинальные суппозитории) и вагинальные таблетки.

Реже врачи гинекологи назначают мази, гели, кремы. Если местные препараты оказываются малоэффективными, то назначаются антигрибковые препараты для приема внутрь – капсулы.

Иногда сочетаются местные и системные препараты. Сарклиник обращает Ваше внимание на то, что нельзя прекращать лечение при исчезновении симптомов.

Если есть постоянный половой партнер, то он тоже должен пройти профилактический курс лечения.

Если Вы случайно забыли принять очередную дозу, в дальнейшем, как только вспомните, нужно обязательно ее принять Нерегулярный прем, преждевременное окончание, пропуски приема способствуют рецидиву молочницы.

Комплексное лечение снижает риск возникновения устойчивых штаммов грибов.

Причины дискомфорта при молочнице

Существует ряд факторов, предрасполагающих к возникновению молочницы:

Внутренние факторы

  • — Ослабление местного иммунитета [5]
  • — Фоновые гинекологические заболевания [5]
  • — Дисбактериоз [3]
  • — Нарушение обмена веществ (ожирение) [5]
  • — Нарушение функций эндокринной системы (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы) [3]
  • — Иммунодефицитные состояния [4]
  • — Онкологические заболевания [3]

Внешние факторы

  • — Длительный бесконтрольный прием антибиотиков [7]
  • — Длительное использование оральных контрацептивов [3]
  • — Длительное использование внутриматочного контрацептива [3]
  • — Лучевая терапия [3]
  • — Микротравмы кожи и слизистых [4]
  • — Ношение тесной одежды [7]
  • — Микроклимат с повышенной температурой и влажностью [4]
  • — Несоблюдение гигиенических условий [7]

Зачастую оказывается сложно выделить какой-то один фактор, повышающий риск инфицирования, так как чаще всего к заболеванию приводит целый ряд факторов, находящихся в тесном взаимодействии друг с другом [7].

К факторам, предрасполагающим к заболеванию ВВК, также относят беременность, во время которой риск заражения повышается на 10-20% [2]. Также одним из факторов риска является возраст: доказано, что случаи заболевания молочницей сравнительно редки до первой менструации [8], однако после 17 лет риск возникновения ВВК резко возрастает, достигая своего максимума к 40 годам [1]. Случаи заболевания молочницей в постклимактерическом возрасте так же редки, как и до начала менструации [1,8].

В медицинской практике принято различать неосложненный (90%
случаев [1]) и осложненный (10% случаев [1]) вагинальной кандидоз

Неосложненный

  • Острый (длительность < 2 месяцев [3]) и/или нечастый ВВК [1]
  • Возбудитель – Candida albicans [4]
  • Пациенты с нормальным иммунитетом [4] и без беременности [8]

Осложненный

  • Хронический (длительность > 2 месяцев [3]) и и рецидивирующий (≥ 4 эпизодов в год) ВВК [7]
  • Возбудитель – Candida non-albicans [8]
  • Пациенты с фоновыми заболеваниями (сахарный диабет, иммунодефицит), а также с беременностью [4]

Предполагают, что хронический вагинальный кандидоз может развиться двумя путями: вследствие реинфицирования или вследствие неполного устранения возбудителя заболевания и рецидивирования [7]. При этом рецидивирование, как правило, вызывается одним и тем же штаммом гриба [4].

Специфика диагностики

Зачастую диагноз устанавливается без проведения надлежащих диагностических мер, что приводит к неправильному медицинскому заключению и назначению ошибочного лечения [1,8]. Также часты случаи самостоятельного диагностирования пациентов [8], а легкодоступность и безрецептурный отпуск многих противогрибковых препаратов [9] только повышают процент самолечения пациентов [7].

Головная боль
Капсулы таблеток

Прием антибиотиков

Бесконтрольный прием антибиотиков приводит к развитию резистентности к лекарственным препаратам в штаммах грибов [1]. Также одной из потенциальных причин развития резистентности к антибиотикам является способность грибов образовывать биопленки, непроницаемые для противогрибковых средств [4].

К какому врачу обратиться?

То, к какому специалисту нужно обратиться, во много определяется локализацией молочницы. Например, вагинальный кандидоз лечится усилиями акушера-гинеколога, оральный – стоматолога, кожи и половых органов у мужчин – дерматовенеролога, желудочно-кишечного тракта – гастроэнтеролога.

Если молочница стала причиной снижения иммунитета, может понадобиться обращение к врачу иммунологу. Наличие ВИЧ-инфекции является поводом обращения к инфекционисту, а сахарного диабета – повторного обращения к эндокринологу.

Симптомы кандидоза

Первые признаки кандидоза у женщин — это нарастающий и не стихающий зуд в промежности и влагалище. Иногда зуд настолько мучителен, что вызывает раздражение и нарушает сон. Возможно также ощущение жжения во влагалище. На слизистых оболочках половых органов появляются белые, творожистые выделения или налеты. Часть этих налетов попадет на белье, и выглядит как крупинки творога.

Пациентки могут также ощущать такие признаки, как жжение, рези при мочеиспускании, неприятные ощущения при интимных контактах. Отмечается также покраснение влагалища и наружных половых органов. Мужчин из-за особенностей анатомии и физиологии симптомы кандидоза беспокоят реже, чем женщин.

Читайте также:  4 ошибки в борьбе с целлюлитом

Симптомы у женщин

  • жжение и зуд в области наружных половых органов;
  • белые творожистые выделения из влагалища;
  • боль при половом акте;
  • боль при мочеиспускании.

Подробнее про молочницу у женщин читайте здесь.

Симптомы у мужчин

Подробнее про молочницу у мужчин читайте здесь.

У мужчин на головке полового члена появляется покраснение и высыпания в виде мелких папул или пузырьков, белого налета, микротрещин. Иногда возникает зуд.

  • жжение и зуд высыпания мелких папул или пузырьков в области головки полового члена и крайней плоти;
  • покраснение головки полового члена и крайней плоти;
  • белый налет на головке полового члена;
  • боль при половом акте;
  • боль при мочеиспускании.

При кандидозе могут поражаться слизистые оболочки полости рта, появляется налет на языке.

При ослабленном иммунитете возможно развитие генерализованных форм болезни с вовлечением в процесс кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. При наличии у женщины во время родов активных проявлений кандидоза не исключено заражение новорожденного. Часто встречающиеся формы кандидоза:

  1. Кандидозный стоматит часто встречается: у новорожденных, у больных сахарным диабетом, при наличии протезов во рту, при ВИЧ-инфекции;
  2. Кандидозный вульвовагинит часто возникает у беременных в 3-ем триместре;
  3. Кандидоз кожи развивается при мацерации: «пеленочный дерматит» новорожденных, под грудными железами при работе в резиновых перчатках и пр.

Какие состояния способствуют развитию кандидоза?

  • гормональные нарушения
  • нарушения обмена веществ
  • сахарный дибет
  • туберкулез
  •  прием цитостатиков
  • прием антибиотиков
  • прием глюкортикоидов
  • прием иммунодепрессандов
  • прием пероральных контрацептивов
  • хронические колиты, гастриты
  • дефицит витаминов группы В
  • беременность
  • ВИЧ инфекция
  • гепатиты
  • у женщин с хроническими воспалительными процессами половых путей
  • хронические воспалительные процессы мочевыделительной системы.

Все эти состояния или их сочетания приводят к развитию патогенных свойств грибковой флоры и клиническим проявлениям кандидоза, при чем не только генитального. Надеюсь, что теперь стало понятным, почему пимафуцин при всей его эффективности не приводит к полному излечению от заболевания. Потому что если из организма не убираются условия для активации патогенных свойств возбудителя, то заболевание будет постоянно рецидивировать.

И лечение такой патологии нужно начинать не местно, а системно с выявления всех факторов, которые поддерживают этот процесс. Теперь становиться понятным низкая эффективность лечения кандидоза при беременности, которая сопровождается иммунодефицитом (иначе выносить ребенка просто невозможно, т.к. его отторгнет организм матери).

Кандидоз развивается у женщин всех возрастных групп: в пубертате, в репродуктивном, в постменопаузе, только причины способствующие поддержанию такого состояния могут быть разными. У новорожденных – это результат инфицирования при прохождении по родовым путям.

У детей это дефицит эстрогенов (их еще нет), которые повышают устойчивость к инфекции и способствуют развитию нормальной влагалищной флоры. В репродуктивном возрасте кандидоз чаще развивается на фоне хронических воспалительных процессов гениталий, во время беременности и при наличии сопутствующей патологии. В постменопаузальном периоде – кандидозу способствуют нарушения обмена веществ, сахарный диабет, дефицит все тех же эстрогенов, но уже на фоне снижения гормональной функции яичников, наличие хронических колитов, гастритов и т.д. Частота встречаемости кандидоза  по России 185 на 100 тыс населения.

Диагностика

Если вы отмечаете у себя признаки, похожие на кандидоз, нужно обратиться к врачу. Без лабораторных методов исследования установить точный диагноз невозможно. Схожие проявления могут иметь трихомониаз, гарднереллез и другие инфекции. Обычно для диагностики смотрят под микроскопом мазок или проводят бактериологическое исследование — посев. Это особенно важно сделать, не затягивая, при появлении первых симптомов. Ведь в начальной стадии болезнь легче поддается лечению.

Также при диагностике желательно определить вид грибков Кандида. Некоторые виды кандидоза вообще не имеет смысла лечить безрецептурными таблетками и свечами. Иногда кандидоз постоянно дает о себе знать, несмотря на лечение. Причиной этого может быть нечувствительность грибков к лекарствам. В таких случаях проводят исследование на чувствительность возбудителей кандидоза к противогрибковым препаратам.

Часто обостряющийся кандидоз также является поводом для проверки состояния здоровья, и, прежде всего, иммунитета. Поэтому иногда врачи рекомендуют сделать ряд анализов, например, расширенный посев на грибы, иммунограмму с индивидуальным подбором иммуномодуляторов.

Сегодня в арсенале врачей немало эффективных средств для борьбы с кандидозом . Чтобы лечение было максимально эффективным, проходить курс терапии желательно обоим партнерам.

При легком течении заболевания у женщин возможно применение местного лечения, для которого врач подбирает влагалищные свечи или таблетки. Если лечение назначают мужчине, удобнее использовать противогрибковые мази или кремы. Эффект местных препаратов у женщин может снижаться из-за его неправильного применения. Поэтому, прежде чем вводить препарат, нужно удалить из влагалища творожистые массы. Лекарство в этом случае будет действовать мощнее. Если местное лечение  малоэффективно, схему терапии меняют и используют средства для приема внутрь. Подбирать препарат и рекомендовать длительность его приема должен врач.

Кандидоз — заболевание, которое обостряется у людей с пониженным иммунитетом. Поэтому иногда необходимо лечение заболеваний, ослабляющих защитные силы организма. Врач может назначить для этого иммуномодуляторы, витамины или какие-то другие специальные препараты. Чтобы лечение было успешным, важно создать условия, затрудняющие размножение грибков. Нужно уделить внимание рациональному питанию. Желательно включить в рацион ягоды, фрукты и овощи, заменив ими жирные и сладкие блюда. Это поможет не только предупредить обострение заболевания, но и решить некоторые другие проблемы со здоровьем. Важно употреблять и кисломолочные продукты, которые способствуют восстановлению здоровой микрофлоры кишечника.

При обострении необходимо подмываться теплой кипяченой водой не реже двух раз в день. Использование обычного мыла может привести к пересушиванию слизистой оболочки, усилив зуд. Поэтому при кандидозе можно использовать лишь специальные средства для интимной гигиены, но не с антибактериальным эффектом. Нижнее белье лучше носить хлопчатобумажное. На время обострений лучше отказаться от ежедневных прокладок, которые мешают доступу воздуха и могут способствовать размножению грибков.

Помните, что универсального противогрибкового препарата, который помогал бы всегда и всем, не существует. Поэтому лечение кандидоза должно проводиться строго под контролем врача.

Читайте также:  В каких продуктах питания есть мелатонин — таблица содержания

Нередко необходимо определить, какой именно вид грибов Candida вызывает рецидивирующий кандидоз. Для этого нужно сделать специальный посев, определить чувствительность выделенного вида гриба к различным противогрибковым препаратам. Врач назначает лечение по результатам обследования.

Возбудитель

Как вылечить молочницу у женщин

Кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida в 90% случаев, реже встречаются другие грибки рода Torulopsis в чистой культуре или в ассоциации с Candida albicans.

Грибы рода Candida это аэробы, т.е. живут в присутствии кислорода. Грибковая флора это сапрофит на коже и слизистых оболочках рта, кишечника, половой системы человека. Очень часто грибковая флора обнаруживается у практически здоровых беременных и небеременных женщин без признаков кандидозного кольпита.

Сапрофиты это такие микроорганизмы, которые живут за счет питательных веществ окружающей среды, не вызывают клиники заболевания при нормальных условиях, но если у человека снижается иммунитет или возникает другие благоприятные условия, такие микроорганизмы приобретают патогенные свойства и начинают вызывать заболевания.

В половые пути женщины грибки могут попадать из кишечника, при половых контактах. Но половой путь передачи не является основным, т.к. развитию заболевания способствую самые разнообразные факторы. Споры грибов Candida имеют округлую форму, при активном воспалительном процессе образуют цепочки псевдомицелия. Клетки размножаются путем почкования.

Патогенез вагинального кандидоза

Грибы рода Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая присутствует как в окружающей среде, так и на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках здорового человека (в полости рта, кишечнике, влагалище). При снижении защитных сил организма возможно повышение адгезивных свойств (способности прилипать) грибов с прикреплением их к клеткам эпителия влагалища, колонизацией слизистой оболочки и развитием воспалительной реакции [7] .

Вагинальный кандидоз зачастую затрагивает только поверхностные слои эпителия влагалища без проникновения возбудителя в более глубокие слои слизистой оболочки. Однако в редких случаях эпителиальный барьер преодолевается и происходит инвазия в подлежащую ткань с последующей гематогенной диссеминацией (распространением возбудителя инфекции из первичного очага заболевания по всему органу или организму посредством кровотока) [8] [9] .

Основные этапы патогенеза:

  1. Адгезия (прилипание) грибов на слизистой и колонизация.
  2. Инвазия (проникновение) в эпителий.
  3. Преодоление эпителиального барьера.
  4. Проникновение в соединительную ткань.
  5. Преодоление защитных механизмов ткани.
  6. Попадание в сосуды.
  7. Гематогенная диссеминация.

При вагинальном кандидозе воспаление происходит в верхних слоях эпителия влагалища. Причина состоит в том, что поддерживается динамическое равновесие между грибом, который не может проникнуть в более глубокие слои, и организмом, который сдерживает его распространение. Соответственно инфекция может долго развиваться в одном месте, проявляясь творожистыми выделениями из влагалища. Обострение заболевания происходит при сдвиге равновесия между развитием грибов и защитными силами организма.

Народные средства при молочнице

Народное лечение молочницы допустимо, но только после обсуждения этого вопроса с лечащим врачом. Это важно, поскольку позволяет избежать осложнений вследствие неправильного лечения и побочных эффектов при одновременном использовании несовместимых средств. Например, частое спринцевание способно провоцировать рецидивы молочницы.

В большинстве случаев народные средства при молочнице представлены растительными средствами, которые используются непосредственно в зоне воспаления. Распространенными вариантами являются растворы из сухих соцветий ромашки, коры дуба, календулы или пищевой соды, которые применяются для спринцевания влагалища. Часто применяется сок каланхоэ, который наносят на ватный диск или тампон и прикладывают к месту воспаления. Против кандидоза часто прибегают к отварам, полосканиям и теплым ваннам с уксусом (рис. 3).


Рисунок 3. Домашние средства против молочницы. Источник: МедПортал

Отдельно стоит упомянуть употребление кисломолочных продуктов при молочнице. Как такового лечебного эффекта они не имеют, поэтому могут употребляться точно так же, как и другие продукты питания. Но при ранее выявленном дисбактериозе кишечника или влагалища они могут использоваться как компонент терапии, нацеленной на восстановление нормальной микрофлоры, укрепление общих защитных сил организма и профилактику грибковых поражений.

Осложнения

К осложнениям Вагинального кандидоза у женщин относятся стеноз влагалища, воспалительные заболевания органов малого таза: сальпингит, оофорит и другие. Возможно также вовлечение в процесс мочевыделительной системы: уретрит, цистит. [2]

Стеноз влагалища развивается в результате поражения стенок влагалища воспалительным процессом. При этом просвет влагалища становится узким, стенки влагалища плохо растяжимы. Такие пациентки испытывают боль при половом акте, что затрудняет половую жизнь.

Сальпингит – инфекционно-воспалительное заболевание фаллопиевой (маточной) трубы. Возникает путем перехода инфекции восходящим путем из влагалища, не исключен также и гематогенный путь передачи. Сальпингит чаще всего протекает в сочетании с оофоритом – воспалением яичника. Поражение может быть как односторонни, так и двусторонним. Такие пациентки испытывают боли в области придатков: внизу живота слева или справа, повышение температуры тела, общее недомогание, слабость, а иногда и тошноту, рвоту. При несвоевременном лечении данного осложнения пациентки имеют риск бесплодия, наступления внематочной беременности, возникновение спаечного процесса, приводящее к оперативному вмешательству, инфицированию органов брюшины и малого таза. Особенно опасно данное осложнения в случаях микс-инфекции, когда с кандидозом сочетаются другие инфекции.[1]

Уретрит – инфекционное поражение слизистой мочеиспускательного канала, характеризующееся болью при мочеиспускании, чувством жжения в области уретры, выделением с мочой крови или гноя, дискомфортом при соприкосновении с бельем, покраснением области вокруг мочеиспускательного канала, слипанием краев уретры.

Цистит также как и уретрит может быть осложнением вагинального кандидоза. Это воспалительный процесс мочевого пузыря. Данная патология может возникать при попадании возбудителя восходящим путем через уретру в мочевой пузырь. Симптомы цистита схожи с симптомами уретрита, однако есть некоторые отличия: частые позывы к мочеиспусканию при небольшом количестве мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль, резь в конце мочеиспускания, повышение температуры тела, боли внизу живота, помутнение мочи.

На фоне вагинального кандидоза также возрастает частота развития осложнений на фоне беременности, а также увеличивается риск анте- или интранатального инфицирования плода (плацентиты, хорионамниониты).

Кандидоз плода может привести к его внутриутробной гибели или преждевременным родам. В послеродовом периоде у женщин возможно развитие кандидозного эндометрита.

Источники

  • https://www.HerpesClinic.ru/zabolevanija/kandidoz-molochnica/
  • https://MedPortal.ru/enc/gynaecology/reading/127/
  • https://sarclinic.ru/o-kompanii/stati/103-vospalitelnye-zabolevaniya-mochepolovoj-sistemy/782-molochnitsa-u-zhenshchin-muzhchin-prichiny-simptomy-lechenie-kak-izbavitsya-ot-molochnitsy
  • https://institut-clinic.ru/molochnicza-simptomy-i-lechenie-nepriyatnogo-zhenskogo-zabolevaniya/
  • https://www.medcentrservis.ru/disease/kandidoz/
  • https://aptstore.ru/articles/molochnitsa-prichiny-i-lechenie/
  • https://doktorsemenova.ru/vospalitelnie-zabolevanija-zppp/kak-vyilechit-molochnitsu-u-zhenshhin
  • https://7010303.ru/zabolevanija/vaginalnyj-kandidoz/
  • https://spb.medsi.ru/articles/molochnitsa-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/
  • https://tantum-rosa.net/articles/lechenie-molochnici/
  • https://ProBolezny.ru/vaginalnyy-kandidoz/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию