Киста яичника при беременности на ранних сроках: виды, вероятность зачатия, последствия

Содержание

Что такое киста яичника

Под кистой яичника понимают доброкачественную опухоль, представляющую собой капсулу с жидким содержимым. Размеры образования могут составлять как несколько миллиметров, так и несколько десятков сантиметров.
В большинстве случаев кисты выявляют у женщин репродуктивного возраста.

Причины развития кист бывают разными. К факторам риска относят:

  • нарушение баланса гормонов;
  • воспалительные процессы в яичниках;
  • эндокринные заболевания;
  • оперативное вмешательство на яичниках;
  • аборты;
  • курение.

Краткосрочные последствия

В эту группу входят негативные последствия, развитие которых наступает практически сразу после приема таблеток для мини-аборта.

Тошнота и рвота

Наиболее частый симптом среди расстройств ЖКТ – это тошнота. Она вызвана либо воздействием самого препарата или как результат прерывания беременности.

Рвота наблюдается примерно у 44% пациенток при приеме Мизопростола внутрь, у 31% – при использовании препарата интравагинально. В ходе исследований также было выявлено, что частота возникновения рвоты зависит от промежутка времени между принятием гормональной таблетки и простагландина. Если соблюдать интервал 7-8 часов, то вероятность появления рвоты ниже, чем при интервале в 24 часа.

Аллергические проявления

Аллергия как побочный эффект медикаментозного аборта может развиться на составляющие компоненты какой-либо из принятых таблеток. Выявляется она наиболее часто крапивницей или другими высыпаниями. Самый тяжелый аллергический симптом, такой как отек Квинке возникает очень редко. Чтобы его не допустить, несколько часов после применения препарата лучше находиться в клинике под наблюдением медработников.

Диарея

Функциональные расстройства такого рода наблюдаются у 36% пациенток при приеме Мизопростола внутрь и у 18% — при интравагинальном использовании препарата. Степень выраженности такого побочного действия бывает разной. Средства против диареи в таком случае могут быть малоэффективны – в основном она прекращается сама по прохождению нескольких часов.

Интенсивная боль в области живота

Такой побочный эффект появляется в результате спазма мышц матки и является нормой. Он проявляется практически у всех женщин и может выражаться по-разному: от легких болевых ощущений до нестерпимых. Наиболее интенсивно проявляется через полчаса-час после приема препарата Мизопростола и прекращается после абортирования. Боль также может сопровождаться судорогами. Стоит отметить, что на меньшем сроке беременности она выражается слабее.

Все краткосрочные негативные последствия обычно проходят сами и лечить их отдельно не нужно. Но если они сильно выраженные, то можно применить симптоматические препараты.

Опасна ли киста яичника во время беременности

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Тактика ведения беременности при выявлении кисты зависит, в частности, от вида образования и его размеров.

Потенциальную опасность представляют такие осложнения, как:

  • перекрут ножки кисты;
  • разрыв кисты.

Как правильно принимать противозачаточные таблетки после аборта?

После прерывания беременности для восстановления гормонального баланса назначают противозачаточные препараты, т.к. помимо контрацептивного эффект, они оказывают положительное действие на восстановление дисбаланса гормонов. КОК назначают в первые же сутки после приема препаратов для прерывания беременности. В зависимости от группы пероральных контрацептивов, схемы приема могут быть разные, на срок минимум 3 месяца.

Долгосрочные последствия и осложнения

Такие побочные эффекты проявляются редко, но их очень трудно вылечить. Они могут возникнуть через несколько месяцев или лет.

Нарушения менструального цикла

Если после проведенного аборта менструация началась вовремя (считать нужно от даты процедуры) или с задержкой в 7-10 дней, то это говорит о восстановление гормональной и половой систем. Несколько первых ее циклов могут проходить болезненнее и обильнее, но со временем они приходят в норму.

На осложнение будет указывать задержка более сорока дней (при повторной беременности) или обильная менструация с сильно выраженными болями, повышенной температурой и плохим самочувствием. Во втором случае это может быть вызвано сбоями в функции яичников. Врач-гинеколог поможет обнаружить причину патологии и назначит соответствующее лечение. При таких нарушениях часто используются оральные противозачаточные средства.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Могут возникнуть после прекращения беременности медикаментами как обострение уже имеющихся хронических заболеваний или вялотекущих инфекционных процессов (цервицита, эндометрита, аднексита, гонореи и др.) или из-за неполного отторжения эмбриона. Проявляются такими симптомами:

  • болями внизу живота;
  • плохо пахнущими выделениями с гноем;
  • повышенной температурой.

После обследования пациентке назначается лечение, в основном стационарное.

Послеоперационный период

Хирургическое вмешательство длится 15-40 минут. После выполненной операции на коже остаются три разреза, длина которых около 5-10 мм. Вставания с постели происходят уже с первого дня после операции, тогда же больная может принимать жидкую пищу. Пациентка покидает клинику, как правило, на 1-6 день — длительность пребывания зависит от тяжести процесса и объема выполненной операции. К привычному образу жизни женщина возвращается на 10-14 день. От половых отношений следует воздержаться в ближайший месяц.

В дальнейшем прооперированным больным следует регулярно посещать гинеколога. УЗИ нужно пройти через 1, 3, 6 месяцев, затем достаточно одного раза в полгода. Женщинам репродуктивного возраста для нормализации функции яичников рекомендован прием гормональных средств на протяжении 3-6 месяцев.

Посмотреть видео операций в исполнении профессора Пучкова К.В. Вы можете на сайте «Видео операций лучших хирургов мира».

Показания к операции

  • При наличии образования (киста, опухоль), которое в течение трех месяцев существования не исчезло самостоятельно или при приеме противовоспалительной или гормональной терапии.
  • Кисты или опухоли, образовавшиеся в период менопаузы;
  • Возникновение осложнений: кровоизлияние в кисту, перекрут ее ножки, разрыв, нагноение;
  • Высокая вероятность развития злокачественного процесса.

При вышеперечисленных показаниях необходимо хирургическое вмешательство. Однако объем операции индивидуален для каждой пациентки. У женщин фертильного возраста при отсутствии злокачественного процесса проводится цистэктомия — вылущивание, при этом ткань яичника остается интактной (не затронута процессом). У женщин старше 50-ти лет или в тех случаях, если ткани яичника поражены, проводится овариоцистэктомия — удаление образования вместе с оболочками. В том случае, если в процесс вовлечены маточные трубы, рекомендовано проведение цистаднексэктомия, при этом удалению подлежат киста совместно с придатками.

При тяжелом течении болезни и распространенном процессе, при наличии кист больших размеров в яичнике здоровая ткань может отсутствовать, поэтому в таких случаях его следует удалять полностью. Но удаление одного яичника неспособно привести к существенным гормональным нарушениям у женщин фертильного возраста. В дальнейшем у таких пациенток не возникает нарушений менструального цикла, способность родить здорового ребенка сохранена.

Для сохранения функций яичника огромное значение имеет уменьшение ожога ткани. Поэтому для иссечения кисты использование электрохирургии во время выполнения операции минимально. Кроме того, с целью снижения риска появления спаек сегодня широко используются противоспаечные гели нового поколения. Для предупреждения распространения содержимого кисты в брюшную полость во время операции применяется специальный пластиковый контейнер, в который помещается киста во время извлечения из полости брюшины.

Читайте также:  Лечение аденомиоза тела матки: с гормонами и без

Для письменной консультации, с целью определения вида кисты яичника и показаний к операции, а также выбора правильной тактики хирургического лечения вы можете прислать мне на личный электронный адрес puchkovkv@mail.ru puchkovkv@mail.ru копировать полное описание УЗИ органов малого таза, при возможности данные МРТ малого таза, результаты крови на онкомаркеры, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

Как восстановить гормоны после аборта?

Как известно, что с наступлением беременности, организм активно вырабатывает гормоны.

При прерывании беременности происходит очень сильная гормональная перестройка и естественно страдает гормональный фон. Хотя препараты для прерывания беременности и вызывают кратковременные нарушения в организме, в последующем требуется восстановление гормонального фона. Основным методом восстановления баланса – назначение гормональных контрацептивов(КОК), начиная с первого дня приема абортивных препаратов. КОКи подберет врач-гинеколог с учетом особенностей организма.

Как долго длятся месячные после медикаментозного аборта?

При медикаментозном прерывании беременности началом меструального цикла является день принятия первых таблеток(мифепристона) – происходит гибель плодного яйца. Кровянистые выделения могут продолжаться до 14 дней, пока полость матки полностью не очиститься. Также считается, что если пациентку ничего не беспокоит и кровянистые выделения имеют мажущий характер, они могут продолжаться и более 2-х недель.

Восстановление матки после аборта

Этот период времени зависит от выбранного способа прерывания. Важно придердиваться рекомендаций врача.

Наименьший период восстановления наблюдается у женщин после ваккумного аборта. Если эта операция проводится на ранних сроках, то организм получает наименьший ущерб. Вся процедура длится менее 10 минут и под контролем УЗИ.

Второй по длительности способ — медикаментозный. Приём таблеток ведет к неизбежному гормональному сбою, что в свою очередь затрагивает все основные функции организма. Последующие анализы в этом случае строго обязательны. Врач точно выявит перечень осложнений и назначит правильную схему лечения.

Самый долгий период восстановления матки наблюдается после хирургического аборта. Как правило, чтобы избежать воспалительных процессов, назначаются антибиотики с широким спектром действия. Болевые симптомы помогут снять спазмолитики. Так же после инструментального выскабливания возможно назначение фитотерапии — всё на усмотрение доктора.

Через две недели необходимо сделать контрольное УЗИ на предмет наличия остатков. Некоторые пациентки нуждаются в повторном выскабливании, это будет решаться на осмотре.

Виды кист яичников

Функциональные кисты

  • Фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника представляет собой фолликул, который вырос, но так и не лопнул. Поскольку это значит, что овуляции не произошло, беременность наступить не может. Точнее, зачатие вероятно, если в яичниках образовалось сразу 2 доминантных фолликула, один из которых стал кистой, а второй успешно овулировал.

Также нужно иметь в виду, что фолликулярная киста продуцирует эстрадиол, который негативно влияет на выработку ФСГ – гормона, необходимого для развития нового фолликула.

Как правило, в течение 1-3 менструальных циклов такое новообразование рассасывается самостоятельно. Хороший эффект дают гормональные контрацептивы.

  • Киста желтого тела

Механизм образования кисты желтого тела более сложен и пока еще не до конца изучен. Само по себе желтое тело представляет собой лопнувший фолликул, который выделяет прогестерон. При наличии кисты желтого тела яичника беременность возможна. Как правило, образование не представляет угрозы для здоровья матери и ребенка.

Эндометриоидная киста

Такие образования являются вариантом наружного генитального эндометриоза и формируются из очагов на яичнике.

Может ли наступить беременность при наличии эндометриоидной кисты? Данная патология негативно влияет на все этапы процесса зачатия.

При эндометриозе ухудшается качество яйцеклеток, нарушается гормональный баланс в организме, что приводит к неправильному соотношению и изменению уровня некоторых гормонов. Также данные изменения влияют на слизистую оболочку матки: ухудшается ее рецепция и снижается способность к имплантации. Лечение эндометриодных кист обычно предполагает хирургическое вмешательство.

Если у женщины впервые выявили данную патологию и также диагностировали бесплодие, то на первом этапе лечения удаляют кисту.

Затем женщинам до 35 лет (после исключения трубного и мужского фактора бесплодия), если овариальный резерв сохранен, можно предложить выжидательную тактику по наступлению самостоятельной беременности в течение 1 года.

Если женщина старше 35 лет, а овариальный запас снижен, то после хирургического лечения рекомендуется ЭКО.

Если у женщины выявлена рецидивирующая эндометриоидная киста размером менее 3 см, возможно применение ВРТ без повторного хирургического лечения. Также врач может рекомендовать программу ЭКО с донорскими ооцитами или эмбрионами.

Параовариальная киста яичника

Это новообразование растет не из самого яичника, а из связок, соединяющих яичник и матку. Параовариальная киста не перерождается в злокачественную форму.

Беременность с параовариальной кистой возможна. Однако при увеличении размеров образования существует риск его разрыва или перекрута ножки.

Лечение требуется, если:

  • размер образования превышает 3 сантиметра;
  • наблюдается активный рост в динамике;
  • на УЗ-исследовании выявлены неровные контуры кисты, признаки разрыва;
  • женщина жалуется на боли при нагрузках и половых контактах;
  • планируется беременность (при больших размерах кисты);
  • пациентка собирается вступить в программу ВРТ.

Лечение, как правило, оперативное.

Дермоидная киста

Ее относят к истинным опухолям, так как рост происходит за счет деления клеток, а не в результате скопления жидкости. Является доброкачественным новообразованием яичников, но примерно в 2% случаях способна перерождаться в плоскоклеточный рак. Формируется в детском возрасте. Обычно характеризуется медленным прогрессированием. Беременность провоцирует рост образования.

В чем опасность дермоидной кисты? Во-первых, есть вероятность перерождения ее в злокачественную опухоль. Во-вторых, по мере роста вытесняется здоровая ткань яичника, что снижает шансы на наступлении беременности. Лечение проводится только хирургическим путем.

Лечение апоплексии яичника в Лейб Медик

апоплексия яичника лечение в Москве
Апоплексия яичника — одно из наиболее серьезных проблем. При этом происходит кровоизлияние в яичник, что представляет угрозу для нормального функционирования этого органа. Чтобы понять, как это происходит, необходимо рассмотреть менструальный процесс в организме женщины:

1. Когда созревает яйцеклетка в фолликуле, она должна получить сперматозоид.

2. Этого не происходит и вследствие гибели яйцеклетки происходит выделение менструации.

3. Заполняющая фолликулы кровь мертвой яйцеклетки выводится из организма.

Так в это время данные органы особенно напряжены, так как заполняются кровью, то и риск повреждения кровеносных сосудов также увеличивается. Когда стенки яичника не выдерживают, кровь, поступающая в него из артерии, выливается внутрь.

Причины появления апоплексии яичника

В основном апоплексии чаще подвержено правая пара, так как она больше и в нем обращается большее количество крови, чем в левом. Поэтому чаще болит правый яичник. Кровь в правый орган поступает непосредственно из аорты, а в левый – через кровеносные сосуды почки. Это также является причиной повышенного давления и напряжения в правом органе. Так что, если почему то болит правый яичник, то причина, скорее всего в апоплексии. 

Апоплексия яичника чаще всего встречается у девочек подросткового возраста и у молодых дам. Во многом именно данная группа подвержена риску, так как органы репродукции наиболее активно выполняют свою функцию у них. В очень редких случаях апоплексия может стать следствием механического повреждения. Иные причины апоплексии

Помимо естественных процессов подтолкнуть к кровоизлиянию могут:

  • чрезмерно активный секс
  • неправильно проведенная гинекологическая процедура
  • непомерные нагрузки на мышцы

 Это все механические факторы. Однако имеются и болезнетворные факторы:

  • патология матки;
  • опухоли;
  • варикоз;
  • неправильное заживление после операции или травмы;
  • воспаления яичников

 Так что боли являются симптомами не только нарушений в самих этих органах. 

Симптомы апоплексии яичника

Главный признак наличия апоплексии в организме женщины – это острая боль в яичнике или нижней части живота, которая ноет. И обычно болит правый яичник. Однако недуг может сопровождаться и другими признаками:

  • рвота;
  • иссушение полости рта;
  • тахикардия;
  • липкость потовых выделений;
  • гипотензия;
  • бледный цвет кожи;
  • повышение температуры.

Обычно дополнительные симптомы говорят о том, что накопление крови достигает своей критической отметки и скоро может возникнуть приступ боли. Когда тянет правый яичник или левый, необходимо срочно обратиться к врачу, иначе возможны осложнения.

Симптомы кисты яичников

На ранних этапах, когда киста имеет маленькие размеры, какие-либо симптомы отсутствуют. В таких случаях новообразование обычно выявляется случайным образом в ходе ультразвукового исследования органов малого таза.

По мере увеличения размеров опухоли могут появляться такие признаки, как:

  • дискомфорт и боль в нижней части живота (в том числе после физической нагрузки и полового акта);
  • запоры, связанные с тем, что киста сдавливает кишечник;
  • учащенное мочеиспускание.

В случае перекрута ножки или разрыва стенок кисты появляются следующие симптомы:

  • увеличение температуры тела;
  • резкие сильные боли;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • тошнота, рвота.
Читайте также:  Мелатонин: функции гормона в организме человека

В данном случае в силу схожести симптомов врачу необходимо дифференцировать разрыв кисты левого яичника с прободением язвы желудка, правого – с приступом аппендицита.

Киста жёлтого тела: симптомы

Лютеиновые кисты, не превышающие 0,5 см в диаметре, не имеют выраженной симптоматики и могут самостоятельно регрессировать в течение нескольких месяцев. Крупные кисты, превышающие 5 см в диаметре, могут проявляться несильными болями внизу живота со стороны поражённого яичника. Во время полового акта и при физических нагрузках (наклон, прыжок, бег) возникает дискомфорт, чувство тяжести. Киста жёлтого тела продуцирует гормон прогестерон, что может вызвать задержку месячных или неравномерное отторжение эндометрия. Не исключены маточные кровотечения.

При перекруте кистозного основания — происходит некроз тканей, вызванный недостаточностью венозного и артериального кровотока. Это сопровождается симптомами «острого» живота и резким ухудшением общего состояния: снижение артериального давления, тахикардия, тошнота, рвота, обморочное состояние.

При интенсивном половом акте на фоне сформировавшейся кисты жёлтого тела, может произойти её разрыв. Об этом свидетельствует мгновенная пронизывающая боль, может возникнуть внутреннее кровотечение. Такие симптомы, как сонливость, бледность кожных покровов, ослабление пульса требуют оказания экстренной медицинской помощи.

Среднесрочные побочные эффекты

Это симптомы, которые проявляются на протяжении нескольких недель после мини-аборта таблетками.

Кровотечение

Возникает в довольно раннем периоде. Если объем выделяющейся крови такой же, как и при менструации, продолжается не более недели-двух и постепенно проходит, то беспокоится не стоит – это норма. Выделения мажущего характера могут длиться даже до месяца, но они также не являются патологическими (если не сопровождаются болезненностью).

В случае обильного кровотечения, когда женщина использует более трех прокладок на протяжении часа, а также продолжительного или болезненного, то нужно как можно скорее обратиться к гинекологу. Риск возникновения патологического кровотечения увеличивается с большим сроком беременности.

Продолжающаяся беременность или неполный аборт

В 1-4% случаев эмбрион не отторгается маткой или остается какая-то его часть. Такое может случиться в результате неправильной дозы лекарства, при позднем сроке или если у женщины есть сбои в работе гормонов и воспалительные заболевания.

Такие нежелательные осложнения после прекращения беременности медикаментами выявляются такими симптомами:

  • обильными и продолжительными кровотечениями;
  • сильными болями;
  • повышенной температурой;
  • лихорадкой.

Устранить эти симптомы самостоятельно не получится — применение кровоостанавливающих лекарств в этом случае бесполезно. Для устранения таких последствий после проведения ультразвуковой диагностики пациентке выскабливается полость матки. Если не принять такие меры, то при частично прерванной беременности может развиться инфекция с последующим сепсисом и смертью. А в случае продолжения беременности может родиться ребенок со значительными дефектами в развитии.

Боли внизу живота

Обычно после абортирования болезненные спазмы в матке постепенно стихают и исчезают полностью. Если же этого не произошло и боль по-прежнему продолжает беспокоить, то это может указывать на воспаление или неполное абортирование. В таком случае обязателен осмотр врача-гинеколога и прохождение ультразвукового исследования.

Головные боли и головокружения

После аборта таблетками такие симптомы наблюдаются у 20% женщин. Кроме них может возникать слабость и пониженное артериальное давление. Основная причина – значительная потеря крови. Для улучшения самочувствия можно принять обезболивающее средство, больше отдыхать и не делать резких движений. Если же кроме головокружения присутствует и кровотечение, то нужно срочно обратиться к врачу.

Что делать если болит грудь после медикаментозного аборта?

Медикаментозный аборт, как и любое прерывание беременности вызывает гормональный дисбаланс в женском организме. Молочная железа одна из самых чувствительных тканей, реагирующих на любые изменения гормонального состояния. Боли в молочной железе после аборта проходят в течении месяца, когда гормональный фон выравнивается. В этот период необходимо помочь железе и защитить от внешнего влияния гормонов. В этом нам помогут препараты растительного происхождения ,блокирующие рецепторы на поверхности клеток молочной железы , как бы защищая ее от любого внешнего влияния. Начать прием таких препаратов можно самостоятельно, они продаются без рецепта и принимаются согласно инструкции. Боль в груди после аборта устранят Мамаклам, Мастодинон.

Микробы в яичниках

Разумеется, наличие и большое скопление вредных микроорганизмов в органах репродуктивной системы приводит к воспалительным процессам и порождает боль в яичнике. Когда количество таких микробов достигает критической отметки, развиваются молочница и кандидоз.

При этом молочница свидетельствует о снижении иммунитета в организме женщины, когда как грибковое заболевание кандидоз развивается в следствии:

  • переизбыток сахара в организме женщины;
  • гормональные скачки;
  • любое инфекционное заболевание;
  • переизбыток антибиотиков;
  • несоблюдение гигиены интимной зоны.

Может ли киста яичника нести опасность для жизни и зачатия ребенка?

Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует  лечения в стационаре.

При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.

Как можно сделать аборт на маленьком сроке?

Маленьким сроком можно считать ранний срок беременности до 6 недель. На данном сроке рекомендована процедура – медикаментозное прерывание беременности – аборт таблетками. Это комплексная услуга, которая включает несколько этапов:

— Установка срока беременности по данным УЗИ и предабортное консультирование;

— Время на обдумывание и принятие окончательного решение – 48 часов до 7 недель беременности;

— Прием абортивного препарата для гибели и отслойки плодного яйца;

— Прием сокращающих препаратов для изгнания из полости матки отслоившегося содержимого;

— Контрольный осмотр через 10-14 дней – УЗИ диагностика эффективности процедуры.

Как быстро назначают аборт?

После того, как по данным УЗИ установлена беременность и срок можно говорить о прерывании беременности. В зависимости от установленного срока беременности зависит время назначения процедуры. До 6 недель беременности рекомендованным методом аборта является медикаментозное прерывание – таблетированный аборт,фарм.аборт. После 6 недель до 12 недель применяется вакуум-аспирация. По законодательству для окончательного принятия решения и проведения процедуры установлены следующие сроки: — беременность до 7 недель – 48 часов на принятие решения от момента первичного обращения в лечебное учреждение;

— беременность -7 недель и 1 день до 11 недель — 7 дней на обдумывание после обращения пациентки;

— беременность 11 недель и 1 день до 12 недель – 48 часов до процедуры прерывания.

Как проходит медикаментозный аборт на ранних сроках?

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках проходит в несколько этапов:

1 этап – осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза для определения срока беременности

предабортное консультирование о процедуре, препаратах, возможных осложнениях;

2 этап – время «тишины» — 48 часов на принятие окончательного решения;

3 этап – прием у врача первых препаратов (мнн: мифепристон);

4 этап – через 36-48 часов прием сокращающих препаратов(мнн: мизопростол);

5 этап – через 10-14 дней проведение контрольного УЗИ для оценки эффективности процедуры.

Уход и гигиена после аборта — что нужно делать для восстановления

Чтобы свести к минимуму риск возникновения воспалений и улучшить иммунитет женщине необходимо придерживаться несложных правил.

  • избегать сквозняков, которые неизбежно приведут к простуде;
  • несколько раз в день подмывать половые губы;
  • аккуратно принимать душ;
  • нельзя купаться в водоемах и бассейне;
  • употреблять больше фруктов и овощей;
  • при необходимости врач назначает комплекс витаминов и антиоксидантов;
  • тепло одеваться;
  • запрещено использовать тампоны;
  • нужно исключить алкоголь и содержащие его напитки в любом виде, так как спиртное и антибиотики несовместимы — это может спровоцировать обильное кровотечение.

Как физически восстановиться после аборта?

Восстановительный период после прерывания беременности может составлять от 3-х до 6 месяцев:

В течении месяца после аборта:

— соблюдать все рекомендации врача;

— исключить стрессы;

— пить не менее 1,5 литров воды;

— гулять на свежем воздухе;

— исключить посещение сауны, бассейна, бани не менее, чем на 3-4 недели;

— исключить любые физические нагрузки;

— исключить подъем тяжестей;

— исключить половые контакты на 3-4 недели;

— не использовать тампоны, а только прокладки.

— для нормализации гормонального фона – прием контрацептивов.

В течении последующих месяцев:

— принимать витамины;

— правильно питаться;

— высыпаться;

— избегать стрессовых ситуаций;

— больше бывать на свежем воздухе;

— наблюдаться у гинеколога.

Тактика поведения при обнаружении кисты

Если после аборта обнаружена киста яичника, то необходимо определить ее тип и причину образования. Для начала нужно понаблюдать в динамике за ее изменениями. Иногда кисты проходят самостоятельно. При воспалительных процессах необходимо разбираться с ними. Лечение может включать прием контрацептивных гормональных препаратов для нормализации фона.

Читайте также:  Как выбрать подходящее средство интимной гигиены и на что обратить внимание

За медицинской помощью предлагаем обратиться в нашу клинику к лучшим врачам гинекологам. Запись и справки – по телефону.

Все статьи 5% скидка Распечатайте купон с нашего сайта 5% скидка Распечатайте купон с нашего сайта

Кто делал медикаментозный аборт- как это происходит?

Медикаментозное прерывание беременности в РФ разрешено до 42 дней задержки менструации. Процедура включает в себя прием лекарственных препаратов: антигестагенов, вызывающих гибель плодного яйца и сокращающих препаратов – простагландинов. Условием для проведения аборта таблетками – срок беременности до 6-7 недель, плодное яйцо по данным УЗИ в полости матки; нет противопоказаний для проведения процедуры. Это комплексная услуга: прием и консультирование гинеколога, сдача анализов, прием препаратов, контрольное УЗИ на 10-14 день для оценки эффективности процедуры.

Прогноз. Профилактика

Раз в год каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога, ведь многие заболевания зачастую имеют бессимптомное течение или же сопровождаются незначительными клиническими проявлениями. Именно к таким патологиям относится киста яичника.

При функциональных кистах яичника достаточно благоприятный прогноз при их своевременном выявлении, динамическом наблюдении и правильно подобранной терапии. В ряде случаев кисты имеют склонность к рецидивам. [17]  

Надежных профилактических мероприятий не существует, однако имеется ряд исследований, доказывающих снижение развития функциональных кист на фоне непрерывного приема монофазных комбинированных оральных контрацептивов. [18]

Лечение при подготовке к программе ВРТ

Опухоли на яичниках являются противопоказанием для лечения с применением ВРТ и подлежат удалению. Исключения составляют кисты желтых тел, фолликулярные кисты и рецидивирующие эндометриодные кисты.

Мед аборт -как выглядит плодное яйцо?

При медикаментозном прерывании беременности и приеме сокращающих препаратов у пациенток наблюдаются кровянистые выделения. В первые же часы могут наблюдаться обильные менструально подобные выделения со сгустками и, как правило, выходит плодное яйцо. Плодное яйцо представляет собой небольшой сгусток (в зависимости от срока беременности) в несколько миллиметров светло-розового или прозрачное белесое образование с еле видной черной точкой.

Как понять ,что начались месячные после медикаментозного аборта?

В среднем менструация после аборта начинается на 25-45 день от приема таблеток и кровянистые выделения, которые будут уже своими первыми месячными ,начинаются в этот период. Интенсивность кровянистых выделений может отличаться от обычных месячных. Они могут обильнее и дольше на 2-3 дня или пройти в виде незначительных выделений с темно коричневыми выделениями. Полноценный менструальный ритм и характер кровянистых выделений восстановится в течении 2-3 месяцев.

Если кровотечение началось на 14-20 день после аборта, лучше посетить врача и сделать УЗИ.

Классификация и стадии развития кисты яичника

Функциональные кисты

К ним относятся:

  1. Фолликулярная киста возникает в первую фазу цикла из доминантного фолликула. Полость таких кист имеет гладкую поверхность и тонкие стенки, нередко возможно образование сразу нескольких фолликулярных кист, однако они всегда состоят из одной камеры, не имеющей перегородок.
  2. Киста жёлтого тела образуется из не подвергшегося инволюции жёлтого тела, в котором может происходить скопление серозной или геморрагической жидкости. КЖТ имеет утолщённые стенки.

Геморрагические кисты

Геморрагические кисты образуются вследствие разрыва фолликулярной кисты или кисты жёлтого тела и кровоизлиянием внутрь их.

Геморрагические кисты подразделяют на следующие виды:

  1. Эндометриоидные кисты формируются в результате разрастания эндометрия в яичнике. Стенки таких кист имеют неравномерную васкуляризацию, а также очаги кровоизлияний, [5] содержимое эндометриоидных кист имеет характерный «шоколадный» оттенок.
  2. Дермоидные кисты — полости с полужидким содержимым, в составе которой заключены компоненты эмбриональных зародышевых листов, соединительнотканные производные: волосы, кожа, в некоторых случаях зачатки зубов. Такие кисты не склонны к быстрому росту.

Истинные кисты

Истинные кисты — эпителиальные опухоли, развивающиеся из эпителиальных компонентов яичника. Встречаются доброкачественные, пограничные и злокачественные

  1. Муцинозная — относится к доброкачественным эпителиальным опухолям. Такие кисты могут достигать значительных размеров и иметь не одну камеру. Содержимое кисты представлено секретом эпителия — муцином. Полости муцинозных кист имеют неровную поверхность.
  2. Серозная — также относится к группе доброкачественных эпителиальных опухолей; капсульная поверхность выстлана серозным эпителием.
  3. Герминогенная опухоль происходит из первичных половых клеток, часто достигает довольно крупных размеров, в 5 % случаев является злокачественной [6] .

Классификация на гормональные и не гормональные кисты яичника не используется.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников — это генетически детерминированное заболевание, не имеющее отношения к теме кист и цистаденом.

Диагностика

Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.

Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.

В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов.
При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.

Лечение во время беременности

Если киста правого или левого яичника выявлена при беременности, осуществляется динамическое наблюдение. Опасность представляет разрыв стенок и перекрут ножки образования.

Функциональные кисты обычно рассасываются самостоятельно в течение первого триместра. При недостатке прогестерона назначаются гормональные препараты. Если рост образования продолжается, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Кисту яичника при беременности на ранних сроках не удаляют. Если есть необходимость хирургического вмешательства, его осуществляют на сроке 14-16 недель.

Как правило, операция проводится лапароскопическим методом, поскольку он менее травматичен. Лапаротомия осуществляется, если:

  • размеры образования очень велики;
  • образование является злокачественным;
  • произошел разрыв кисты.

Если эти осложнения выявлены на поздних сроках, может быть проведено кесарево сечение. В ходе операции также удаляется кистозное образование.

Беременность после удаления кисты яичника

Операция проводится для того, чтобы исключить риск осложнений, а также повысить шансы на наступление и нормальное течение беременности. Когда организм женщины восстановится, можно планировать рождение ребенка.

Длительность реабилитационного периода зависит от объема вмешательства и доступа (лапароскопического или лапаротомического).

После удаления эндометриоидных кист дополнительно требуется гормональная терапия. При этом нужно иметь в виду, что такие образования склонны к рецидивированию, поэтому надолго откладывать рождение ребенка не стоит.

Во многих случаях после удачно проведенной операции (при отсутствии сопутствующей патологии) беременность наступает в течение года.

Восстановление после аборта: сохранение репродуктивных функций

К сожалению сегодня осложнения после некачественно проведенного аборта не являются редкостью. Множество клиник пренебрегает элементарными гигиеническими нормами. Зачастую даже квалификация врачей оставляет желать лучшего. К нам приходит немало женщин, которые попали в подобную ситуацию.

К таким пациенткам в нашей клинике уделяется особое внимание — сохранение репродуктивных функций и дальшейшего здоровья. Профессиональный подход, высококлассное оборудование и многолетний опыт наших врачей делает курс восстановления наиболее эффективным.

Симптоматика осложнений

Если у вас есть любые симптомы осложнений, не медлите ни минуты и обязательно посетите гинеколога.

  • Воспаление и высокая температура;
  • маточное кровотечение;
  • нарушение цикла месячных;
  • мастопатия и развитие кист яичника.

Сколько длится реабилитация после аборта?

Правила восстановления после всех видов аборта едины. Соблюдая их, вы в значительной мере снизите риски осложнений и уменьшите реабилитационный период.

Жизненные силы и ресурсы у каждого женского организма разные, поэтому мы рекомендуем сдать анализы. После наши врачи объяснят вам что именно можно и нельзя делать и сколько приблизительно будет длится ваша реабилитация после аборта.

  • Нужно отказаться от половой жизни: при вакуумной аспирации на 3 недели;
  • при хирургическом выскабливании секс запрещён до полного восстановления цикла;
  • желательно соблюдать постальный режим в первые несколько дней;
  • постарайтесь исключить стрессовые ситуации;
  • недопустимы физические нагрузки, так как даже небольшое напряжение мышц может послечь кровотечение;
  • нельзя принимать ванны — необходима консультация врача.

Можно ли делать медикаментозный аборт в 7 недель?

Разработаны ряд клинических протоколов, которые разрешают врачам проводить медикаментозный аборт в 7 недель, если задержка месячных не превышает 63 дня. Учитывая, что в основном приказе, регламентирующем работу врачей гинекологов, так и остается разрешенным 42 дня задержки, очень мало врачей, которые готовы выполнять аборт медикаментозным способом в 7 недель. Скорее всего вы столкнётесь с тем, что вам откажут в проведении процедуры на таком сроке.

Источники

  • https://nova-clinic.ru/statyi/kista-yaichnika-i-beremennost/
  • https://junonann.com/stati/ginekologiya/abort-tabletkami-posledstviya-i-oslozhneniya.html
  • https://www.narvskaja.spb.ru/article/medikamentoznyj-abort-voprosy-i-otvety.html
  • https://www.PuchkovK.ru/ginekologiya/kista-yaichnika/
  • http://www.med-ug.ru/service/Vosstanovlenie-posle-aborta_64.htm
  • https://lmdoc.ru/ginekologiya/bol_v_yaichnikax
  • https://express-med-service.ru/stati/kista-zhyeltogo-tela-lyuteinovaya-kista/
  • https://www.garantiya-bor.ru/services/otdelenie-ginekologii-i-akusherstva/lechenie-kisty-yaichnika/
  • https://www.euromeds.ru/articles_1774.htm
  • https://ProBolezny.ru/kista-yaichnika/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию