Осмотр гинекологическим зеркалом: преимущества и процедура обследования гинекологическим зеркалом, разновидность зеркал

Осмотр у гинеколога

После сбора анамнеза и жалоб, женщина располагается на гинекологическом кресле, а врач-гинеколог приступает к осмотру наружных половых органов. Цель такого исследования — оценка состояния наружных половых органов, т.е. есть ли признаки какой-либо инфекции, механические повреждения, присутствуют ли новообразования или язвочки; также врач проверяет насколько правильно развиваются эти органы, нет ли каких-то дефектов и нарушений. Во время этой части осмотра у гинеколога врач практически не прикасается к пациентке — он просто подходит к ней и проводит визуальную оценку всех вышеперечисленных данных.

Далее следует осмотр гинекологическим зеркалом. Этот метод врачебного исследования вызывает немного неприятные ощущения, но тем не менее он имеет очень важное значения. В процессе этой части гинекологического осмотра оценивается внутреннее состояние слизистой влагалища и шейки матки.

Потом врач прощупывает матку и придатки. Пальпация матки проводится в том случае, если есть подозрение на беременность или она имеет нестандартную форму и размеры. А прощупывание придатков позволяет определить нет ли у женщины воспалительного процесса, не образовались ли кисты или наросты, что может говорить о том, что начало развиваться какое-то гинекологическое заболевание.

И в заключении врач-гинеколог берет у женщины анализы, которые состоят из мазка на микрофлору и цитологию.

Как видите, ничего особо страшного во время осмотра у гинеколога не происходит, и все неприятные чувства связаны скорее с его моральной и эстетической стороной нежели с какими-либо физическими неудобствами. Но посещать гинеколога очень важно и просто необходимо, так как нет ничего важнее, чем женское здоровье — ведь от него зависит детородные функции организма, т.е. возможность зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Гинекологическое зеркало

Так как самый неприятный момент для женщины во время осмотра у гинеколога — это часть, когда используется гинекологическое зеркало, необходимо более подробно рассказать, что же представляет из себя этот инструмент.

В современной медицине используется несколько видов гинекологических зеркал, которые имеют разные размеры и маркировку. Это сделано в связи с тем, что женщины бывают разной комплекции и зеркало неподходящего размера может при осмотре доставить пациентке массу неприятных ощущений и даже нанести травму. Поэтому врач гинеколог должен быть очень внимательным при выборе инструмента и не ошибиться в выборе размера.

Размеры и виды гинекологических зеркал:

  • XS — самый маленький размер, используется для осмотра девочек и подростков, у которых половые органы и пути еще до конца не сформировались, и они намного меньше, чем у взрослой женщины.
  • S — имеет в диаметре 23 мм, его применяют при осмотре молодых нерожавших девушек.
  • M — диаметр 25 мм. Предназначено для гинекологического исследования взрослых женщин, которые уже родили одного или несколько детей, но имеют худощавое телосложение.
  • L — диаметр 30 мм. Используется гинекологом при осмотре пациенток с более крупными формами.

На выбор гинекологического зеркала влияет много факторов: возраст женщины, рожала она детей или нет, ведет ли половую жизнь, какое у нее телосложение и пр.

Существует также подразделение зеркал на многоразовые и одноразовые. Металлические многоразовые зеркала преимущественно используются в стационарах и женских консультациях, и проходят тщательную стерилизацию после каждого осмотра. Однако современные женщины предпочитают такой вид гинекологических зеркал, как одноразовые, так как они сводят к нулю шанс заразиться инфекцией при осмотре у гинеколога, потому что используются только один раз. Еще одним преимуществом одноразовых инструментов считается их форма — она более закругленная, что делает процедуру осмотра менее неприятной. Одноразовые зеркала вполне доступны — они продаются в каждой аптеке, и самое главное при его покупке — это выбрать правильный размер, который можно уточнить у своего врача.

Для чего нужно зеркало

Мы рассмотрели, что из себя представляет гинекологическое зеркало, теперь давайте разберемся так ли уж необходим этот метод исследования.

Для тех женщин, которые думают, что можно было бы избежать осмотра гинекологическим зеркалом, скажем сразу — нельзя. Этот этап осмотра у гинеколога очень важен, так как только при помощи зеркала врач может увидеть различные патологии и нарушения во влагалище и на шейке матки. Это могут быть:

  • Механические повреждения слизистой, которые станут для женщины не только причиной дискомфорта, но и могут привести к развитию различного рода инфекционных заболеваний.
  • Отеки влагалища, которые также заставляют женщину чувствовать себя нездоровой. И здесь самое важное — найти причину отека, и как можно быстрее ее устранить.
  • Цвет слизистой — его изменения говорит о наличии инфекции или какого-либо другого гинекологического заболевания.
  • Рубцы — часто остаются на слизистой влагалища после перенесенной операции или какой-то болезни.
Читайте также:  Миома матки у женщин - симптомы, причины, диагностика, лечение

Помимо всего этого, осмотр гинекологическим зеркалом позволяет врачу заметить изменения на шейке матки, например эрозию. Известно, что эрозия считается весьма серьезной патологией, и может стать предвестником или же причиной онкологического заболевания. Также использование зеркала облегчает врачу взятие мазков на анализ микрофлоры и цитологии.

Как проходит осмотр

Иногда женщина намного спокойнее относится к предстоящему осмотру, если ей точно описать, как он будет проходить. Ниже мы расскажем для тех девушек и женщин, которым предстоит первое посещение гинеколога, о процедуре осмотра немного поподробнее, описав каждый этап в отдельности.

Процедура осмотра гинекологическим зеркалом проходит следующим образом:

  • женщина освобождает нижнюю часть тела от одежды и располагается на кресле. После визуального осмотра наружных половых органов, врач возьмет зеркало нужного размера, посоветует пациентке расслабиться, и аккуратно введет инструмент внутрь влагалища. Расслабиться в этот момент надо обязательно, иначе вагинальные мышцы будут напряжены, что затруднит введение зеркала, а это может стать причиной болезненных ощущений.
  • После того, как зеркало будет вставлено, появится легкое чувство давления внутри влагалища. Далее врач начинает непосредственно сам осмотр, оценивая состояние слизистой и шейки матки. После того, как будет проведен полный осмотр, берется мазок на микрофлору и цитологию с помощью специального шпателя. Это абсолютно безболезненно и безопасно.
  • Потом гинекологическое зеркало извлекается, причем тоже предельно аккуратно. На этом осмотр гинекологическим зеркалом заканчивается. Длится он недолго, и чувство дискомфорта женщина испытывает лишь несколько минут. Как видите ничего страшного на этом этапе осмотра гинеколога не происходит, и если врач достаточно опытный и квалифицированный, то все неприятные ощущения будут сведены к минимуму.

Платная консультация – действительно ли она лучше?

платный или бесплатный гинеколог - 3
Визит к частному гинекологу имеет массу преимуществ:

  • персональный подход – бесплатный врач ввиду своей повышенной занятости и загруженности не может уделять каждой пациентке должное внимание. Частный гинеколог более детально вникает в проблемы женщины;
  • удобство посещения – платные клиники ориентированы на клиента, поэтому прием Вам назначат в самые кратчайшие сроки с учетом пожеланий пациента
  • уровень квалификации – успешность работы клиники зависит от ее репутации и отзывов. Поэтому на работу в платные заведения выбирают только лучших врачей. Гинекологи имеют солидный опыт и отменное образование;
  • оперативность диагностирования – высокая скорость является отличительной чертой частных клиник. Если Вам необходимо срочно сдать анализа и получить заключения, то лучше всего это делать в частном порядке. Некоторые клиники могут высылать результаты по электронной почте с их детальной расшифровкой и рекомендациями;
  • новейшее оборудование – государственные клиники из-за недостатка финансирования вынуждены работать с устаревшим оборудованием, которое, разумеется, не может дать такие быстрые и точные результаты, как более современные аналоги. Частные клиники однозначно выигрывают в этом плане.

Диагностические процедуры

Для точного определения состояния здоровья в первую очередь проводится консультация. Врач уточняет жалобы пациентки, наличие хронических заболеваний. Осуществляется визуальный осмотр. Также назначаются следующие исследования в зависимости от признаков заболеваний:

  1. Ультразвуковая диагностика органов малого таза. Процедура проводится для оценки состояния матки и яичников. Данное исследование проводится на 5-7 день цикла или во время беременности.
  2. Анализ крови. Определяются основные гормоны, которые сказываются на функцию яичников. Анализы назначают при нарушениях цикла.
  3. Исследование хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Оно необходимо для определения беременности. Данный анализ позволяет ее выявить в первые недели, а в некоторых случаях до задержки.
  4. Гистеросальпингография. Данное аппаратное исследование назначается для определения проходимости труб. Проверка проводится при появлении проблем с зачатием.
  5. Цитология и биопсия. Назначения позволяют подтвердить или исключить появление неблагоприятного диагноза.
  6. Кольпоскопия. Проводится для оценки состояния шейки матки и слизистых оболочек.
  7. Постановка ПЦР. Позволяет определить наличие инфекций в короткий срок.

Спектр исследований подбирается индивидуально. Он зависит от наличия симптомов, жалоб пациентки. В некоторых случаях достаточно простого осмотра и исследования крови на гормоны.

Читайте также:  Непроходимость маточных труб: причины, симптомы и лечение

Подготовка к осмотру

Посещение гинеколога требует от женщины некоторой подготовки к осмотру. Ничего особо серьезного или специфического делать не надо, нужно всего лишь придерживаться нескольких правил.

В первую очередь, это, конечно же гигиена половых органов. Перед походом к врачу женщина должна помыться, но ни в коем случае не спринцеваться, так как это исказит результаты обследования. Также пару дней перед посещением гинеколога лучше избегать сексуальных контактов. Если Вы хотите, чтобы осмотр проводили одноразовым зеркалом, то его надо заранее приобрести в аптеке, где помимо этого можно купить перчатки и шпатель для взятия мазков на анализ. Так Вы будете чувствовать себя более спокойно в плане безопасности предстоящего осмотра.

Если соблюдать все правила подготовки к осмотру и слушаться своего врача, то процедура исследования гинекологическим зеркалом пройдет для женщины практически незаметно, и никаких болезненных и неприятных ощущений не будет.

Прием врача акушера-гинеколога первичный: 2200 Р. Записаться Он-лайн Cкидка 5% при записи с сайта

О чем говорить с гинекологом на консультации?

Собираясь к гинекологу, постарайтесь четко сформулировать для себя вопросы, которые Вы собираетесь задать на приеме (если вопросов много, их лучше записать). Подготовьтесь также ответить на вопрос: “Что Вас сейчас беспокоит?” и подробно рассказать о том, как, при каких обстоятельствах и когда появились Ваши проблемы и как изменялось Ваше состояние с момента их появления до настоящего времени.

На консультации гинеколога не стоит:

  • начинать рассказ о своих проблемах с диагноза и на вопрос о жалобах отвечать, что Вас беспокоит, к примеру, миома. Ведь беспокоить Вас с точки зрения врача может не миома, а только ее проявления – боли внизу живота, кровотечения и т.д. Не надо думать за врача — это может привести к ошибке.
  • насыщать свой рассказ не относящимися к делу немедицинскими деталями
  • пытаться самостоятельно интерпретировать те или иные жалобы и симптомы.

Далее Вам предстоит рассказать о том, когда начались и как протекают сейчас Ваши месячные, сколько беременностей, родов, абортов, выкидышей Вы имели, и как они протекали, а также ответить на ряд вопросов, касающихся Вашей половой жизни и контрацепции.

После этого врач обычно расспрашивает Вас о перенесенных детских болезнях, наличии хронических заболеваний у Вас и членов Вашей семьи. Вы не всегда можете знать, зачем врач задает эти вопросы. Просто отвечайте на них, не перебивайте и дайте врачу подумать.

Осмотр гинеколога: как правильно подготовиться?

Если не планируется проведение ультразвукового исследования, необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник. В противном случае пальпация (пальцевое исследование внутренних органов через переднюю брюшную стенку) может причинить болезненные ощущения, а результаты исследования не будут достоверными.
Обязательным этапом подготовки являются гигиенические процедуры. Необходимо принять душ и надеть чистое белье. Не рекомендуется проведение спринцевания, так как антисептические растворы могут нарушить привычную микрофлору влагалища, при этом результаты диагностического мазка будут неинформативными. Достаточно обмыть гениталии теплой водой с мылом, а также следует воздержаться от применения интимных дезодорантов и духов. Как правило, на протяжении 2 часов перед приемом следует воздержаться от мочеиспускания, чтобы не нарушить состав вагинальной микрофлоры.
Перед визитом к гинекологу необходимо отказаться от половой жизни за три дня до приема. На достоверность анализов могут повлиять и лекарственные препараты: если вы принимаете антибиотики, то следует выждать 2 недели после окончания курса. За это время происходит восстановление обычной вагинальной микрофлоры, а лабораторное исследование мазка покажет объективную картину. За 2 дня до приема нужно отказаться от алкоголя.
Записываясь на прием, подсчитайте, на какой день цикла запланирован визит к врачу. Во время менструации прием не проводится, так как невозможно сделать все необходимые исследования и взять анализы. Желательно отмечать в календаре первый день нового цикла – таким образом, вы сможете видеть количество дней цикла и предоставить эту информацию врачу. Кроме того, во время приема гинеколог обязательно задаст вопросы о возрасте, в котором началась менструация, длительности цикла, характере и количестве выделений.
Наиболее благоприятный период для посещения гинеколога – первая треть цикла. Некоторые исследования гормонального фона проводят в определенные периоды менструального цикла, о чем врач предупреждает заранее. Анализ крови на гормоны проводится утром натощак.
Ультразвуковое исследование можно проводить через переднюю брюшную стенку – таким образом обследуют девушек, еще не начавших половую жизнь. Более информативным является интравагинальное исследование, когда датчик аппарата вводится во влагалище. Эта процедура проходит достаточно быстро и дает возможность тщательно исследовать органы малого таза.
Необходимо запомнить несколько моментов:

  • к гинекологу обращаются не только в связи с болезнью, бесплодием или во время беременности – необходимо регулярно посещать врача для профилактического осмотра;
  • посещение гинеколога – это ваше личное дело и вы ни с кем не обязаны это обсуждать;
  • врач проводит опрос абсолютно непредвзято – его не интересуют моральные аспекты вашей личной жизни, а любые вопросы направлены лишь на то, чтобы максимально точно поставить диагноз.
Читайте также:  Как восстановить микрофлору влагалища

Не стоит стыдиться каких-либо особенностей сексуальной жизни, о которых спрашивает врач. Информация необходима для понимания того, что происходит с вашим здоровьем, а целью врача является ваше скорейшее выздоровление без последствий.
Важно понимать, что любая информация, полученная врачом во время консультации, является конфиденциальной и представляет собой врачебную тайну. Данные о вашем здоровье не могут быть предоставлены третьим лицам, в том числе вашим родственникам или знакомым. Исключение составляют недееспособные пациенты или лица младше 15 лет.
Всю полученную от вас информацию врач рассматривает исключительно с профессиональной точки зрения. Задачей специалиста является сбор достоверной информации и проведение необходимых диагностических исследований. На основе полученных данных будет поставлен диагноз и выбран наиболее эффективный метод лечения. Врача не интересуют личные данные пациентки, а обсуждение особенностей организма ведется только на профессиональном уровне.

Как часто следует ходить на прием к врачу-гинекологу

Посещать врача-гинеколога планово при отсутствии жалоб необходимо не реже 1 раза в год. При появлении жалоб — незамедлительно. Стоит обратиться к врачу, если произошла смена полового партнера и был незащищенный акт с ним.

Нюансы обследования в гинекологическом кресле

Одеваться на прием к гинекологу следует так, чтобы раздевание не занимало у Вас слишком много времени (не стоит надевать на себя много слоев одежды, которую Вам придется снимать). Перед тем, как взобраться на гинекологическое кресло Вам, скорее всего, придется сделать несколько шагов по холодному полу – подумайте о теплых носочках. Но если вдруг Вы забыли взять их с собой — не беда, Вам предложат одноразовые носочки-бахилы.

Само исследование занимает обычно 5-10 мин и включает 3 основных этапа:

  • введение гинекологического зеркала во влагалище и осмотр влагалища и шейки матки;
  • взятие мазка с шейки матки и стенки влагалища;
  • бимануальное исследование.

При введении гинекологического зеркала нужно постараться максимально расслабиться, положив руки на грудь и глубоко и ровно дыша. Идеальный прием — потужиться на зеркало и постараться раскрыться, почувствовав его прикосновение.

После осмотра врач с помощью шпателя или одноразового стерильного зонда (пластмассовой палочки с ватной головкой на конце) берет мазок из 3 мест: шейки матки, влагалища и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Это исследование позволяет изучить микрофлору влагалища, канала шейки матки и мочеиспускательного канала и выявить наличие в них патологических микроорганизмов.

После этого зеркало выводится из влагалища (при этом также нужно потужиться и постараться раскрыться), и врач выполняет бимануальное (двуручное) исследование. При этом он вводит указательный и средний пальцы одной руки во влагалище, а другую кладет Вам на живот.

Таким способом он прощупывает матку и придатки, оценивает их расположение, размеры, смещаемость и пр. В это время врач может задавать Вам вопросы относительно болезненности и других ощущений, могущих возникнуть в ходе исследования. Иногда гинекологическое исследование дополняют ректальным или ректально-влагалищным исследованием и кольпоскопией.

При ректальном исследовании врач вводит палец одной руки в прямую кишку, при ректально- влагалищном пальцы другой руки одновременно вводятся во влагалище.

Кольпоскопия представляет собой исследование влагалища и шейки матки с помощью специального оптического прибора – кольпоскопа. После введения влагалищного зеркала кольпоскоп придвигают к половой щели и производят осмотр наружных половых органов, влагалища и шейки матки. Процедура длится около 15 минут.

Иногда проводят так называемую расширенную кольпоскопию. При этом шейку матки обрабатывают 3-% раствором уксусной кислоты или раствором Люголя. Метод используется как вспомогательный при диагностике эрозии и воспалительных процессов на шейке матки, а также позволяет выявить наличие опухолевых клеток. Гинекологи нашей клиники владеют всеми техниками современного кольпоскопического обследования.

Источники

  • https://mosmed.ru/mosmed-klinika-funktsionalnyih-narusheniy/programmy-ginekologiya/osmotr-ginekologicheskim-zerkalom
  • https://zabdoctor.ru/interestnoe/besplatnaya-i-platnaya-ginekologiya-komu-doverit-svoe-zdorove-i-est-li-raznica/
  • https://kontraktm.ru/indications/v_kakikh_sluchayakh_nuzhen_srochnyi_osmotr_u_ginekologa
  • https://bstmed.ru/poleznaja-informatsija/vizit-k-ginekologu
  • https://okeanmed.ru/ambulatorno/vizit-k-ginekologu.html
  • https://clinicamalyshevoy.ru/useful/5-prichin-pochemu-vazhno-obsledovatsya-u-ginekologa/
  • https://www.psychologies.ru/articles/vizit-k-ginekologu-pochemu-nas-eto-pugaet/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию