Женские половые гормоны: что это, функции, уровень каких гормонов стоит проверять регулярно и для чего

Содержание

Показания к исследованию у женщин

Все показания к исследованию уровня половых гормонов можно разделить на две группы — мужские и женские. 

Сдать анализ на концентрацию биологически активных веществ у женщин рекомендуется в таких ситуациях:

  • оволосение по мужскому типу;
  • сниженное половое влечение;
  • ановуляторные менструальные циклы;
  • олигоменорея или полное отсутствие менструаций;
  • маточные кровотечения функционального характера;
  • невозможность зачать ребенка в течение года или более длительного времени;
  • самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды;
  • задержка полового развития или преждевременное появление вторичных половых признаков;
  • половой инфантилизм;
  • задержка роста;
  • синдром Штейна-Левенталя (поликистозных яичников);
  • эндометриоз (что это такое читайте в этой статье);
  • выделение молока из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка;
  • периодические болевые ощущения в молочных железах;
  • диагностика и дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности;
  • нарушения лактации;
  • патологический климакс;
  • снижение плотности костной ткани.

Кортизол (Гидрокортизон)

Стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов.

Регулятор углеводного, белкового и жирового обмена. Кортизол вырабатывается пучковой зоной коры надпочечников под контролем АКТГ. В крови 75% кортизола связаны с кортикостероид-связывающим глобулином (транскортином), который синтезируется печенью. Еще 10% слабо связаны с альбумином. Кортизол метаболизируется в печени, период полураспада гормона составляет 80-110 минут, он фильтруется в почечных клубочках и удаляется с мочой.

Этот гормон играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс. Он обладает катаболическим действием. Повышает концентрацию глюкозы в крови за счёт увеличения её синтеза и снижения утилизации на периферии (антагонист инсулина). Уменьшает образование и увеличивает расщепление жиров, способствуя гиперлипидемии и гиперхолестеринемии. Кортизол обладает небольшой минералокортикоидной активностью, но при избыточном его образовании наблюдается задержка натрия в организме, отёки и гипокалиемия; формируется отрицательный баланс кальция. Кортизол потенцирует сосудосуживающее действие других гормонов, увеличивает диурез. Кортизол оказывает противовоспалительное действие и уменьшает гиперчувствительность организма к различным агентам, супрессивно действуя на клеточный и гуморальный иммунитет. Кортизол стабилизирует мембраны лизосом. Способствует уменьшению количества зозинофилов и лимфоцитов в крови при одновременном увеличении нейтрофилов, эритроцитов и тромбоцитов.

Характерен суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6-8 часов), минимум — в вечерние (20 — 21 час). Секреция кортизола мало меняется с возрастом. При беременности наблюдается прогрессивный рост концентрации, связанный с повышением содержания транскортина: в поздние сроки беременности отмечают 2-5-кратное повышение. Может нарушаться суточный ритм выделения этого гормона. В случае частичного или полного блока в синтезе кортизола происходит повышение концентрации АКТГ и совокупной концентрации кортикоидов.

Пределы определения: 27,6 нмоль/л-6599,6 нмоль/л.

Тестостерон

Тестостерон играет важную роль для репродуктивного здоровья женщины, участвует в формировании фолликула яичника. Повышение уровня тестостерона может привести к нарушению менструального цикла, появлению волос на лице, акне, себорейному дерматиту.

32-20-008 — Тестостерон

32-20-010 — Тестостерон свободный

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Белок плазмы крови, участвующий в связывании и транспорте половых гормонов.

Имеется несколько синонимов названия этого белка: секс-стероид связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин, sex hormone-binding globulin. Этот гликопротеин, синтезирующийся в печени; молекулярный вес его около 80000 — 100000 дальтон, молекула имеет 1 связывающий участок для стероидных гормонов. ГСПГ связывает тестостерон и 5-дигидротестостерон с высоким сродством и эстрадиол несколько слабее.

Тестостерон циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ, в меньшей степени с альбумином и кортизол-связывающим глобулином. Поскольку вариации содержания белков-переносчиков могут влиять на концентрацию тестостерона в циркуляции, содержание ГСПГ обычно определяют в дополнение к измерению общего тестостерона. Уровень синтеза ГСПГ в печени зависит от половых гормонов: эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции эстрадиола общее содержание гормона и концентрация свободного гормона в крови снижаются параллельно.

При снижении продукции андрогенов увеличение продукции ГСПГ обуславливает сохранение на постоянном уровне общего тестостерона, хотя концентрация свободного гормона снижается. Поэтому уровень общего тестостерона плазмы может быть парадоксально нормальным при ранних стадиях тестикулярных заболеваний. Сниженные уровни ГСПГ часто находят при гирсутизме, acne vulgaris и синдроме поликистозных яичников. При гирсутизме описывают снижение ГСПГ примерно у 30% обследованных женщин.

Уровень ГСПГ на поздних стадиях беременности или после введения эстрогенов может быть существенно увеличен. Введение андрогенов часто сочетается со сниженным уровнем ГСПГ. Индекс свободного тестостерона (Free androgen index, FAI), рассчитывающийся как отношение общего тестостерона к ГСПГ в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона и применяется в качестве полезного индикатора патологического статуса андрогенов.

После 60 лет содержание ГСПГ растёт примерно на 1,2% в год, таким образом, с возрастом уровень биологически доступного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона.

Прогестерон важен для всех

Прогестерон синтезируется желтым телом – специфической структурой, формирующейся на месте лопнувшего фолликула, выпустившего яйцеклетку во время овуляции. Небольшой процент прогестерона вырабатывают надпочечники.

Его задача – подготовить организм к беременности. После зачатия прогестерон даст возможность яйцеклетке прижиться и удержаться в организме. После формирования плаценты она возьмет на себя гормональную функцию.

Прогестерон подавляет менструальную функцию, маточные сокращения и тормозит развитие новых яйцеклеток. Поэтому снижение его уровня может вызвать выкидыш. Если беременность не произошла, желтое тело подвергнется обратному развитию и выработка прогестерона упадёт.

Прогестерон тесно связан с хорионическим гонадотропином (ХГЧ), вырабатываемым тканями эмбриона. Это вещество воздействует на желтое тело, не давая ему рассасываться и поддерживая высокую секрецию прогестерона. Благодаря этому, зародыш остаётся в матке, а беременность протекает без осложнений.

У мужчин прогестерон вырабатывают надпочечники и семенные пузырьки. Он необходим для выработки тестостерона нейростероидов, кортизола. При прогестероновом дефиците возникают опухоли и разрастание простаты.

Прогестерон поддерживает и усиливает мужскую потенцию, повышает количество выделяемой семенной жидкости. Он даже улучшает настроение за счет снижения активности фермента, разрушающего серотонин – гормон счастья. Его воздействие улучшает работа центральной нервной системы и регулирует уровень сахара в крови.

Диагностика и лечение нарушение выработки половых гормонов

Эндокринная система – тонкая и деликатная область, поэтому даже ее небольшой сбой вызывает серьезные патологии в организме. Поэтому перед коррекцией нарушений нужно провести тщательную диагностику всех патологических изменений. Для этого пациентам, вне зависимости от пола, назначают исследование на гормоны.

Проверяется концентрация:

  • тестостерона и гидротестостерона;
  • эстрогенов;
  • пролактина и макропролактина;
  • прогестерона;
  • ФСГ и ЛГ;
  • ГСПГ — белка, транспортирующего гормональные соединения по кровеносным сосудам.

Кроме этого, пациентам назначаются:

  • УЗИ половых органов. У женщин обследуется малый таз, а у мужчин — мошонка и предстательная железа.
  • Томография гипотоламо-гипофизарной области.
  • Лабораторное обследование щитовидной железы и надпочечников.
  • При ановуляторных циклах назначается фолликулометрия — мониторинг развития фолликулов.

Основные женские гормоны

Так получилось, что женщин считают более зависимыми от гормонов, чем мужчин. Это ерунда с точки зрения биологии, но появилось такое мнение по двум объективным причинам. Во-первых — регулируемого гормонами месячного цикла (колебания настроения и самочувствия мужчин не так предсказуемы). Во-вторых — часто именно от состояния эндокринной системы зависит, удастся ли женщине благополучно забеременеть и родить ребенка, а это многими рассматривается как главная женская функция.
Основные женские гормоны (хотя они в небольших количествах вырабатываются и в мужском организме) — эстрогены и прогестерон.
Эстрогены — группа гормонов, постоянно вырабатывающихся яичниками с начала момента полового созревания и до начала климактерического периода. В разных фазах менструального цикла количество эстрогенов различно. Они регулируют менструальный цикл, и кроме того — защищают сосуды от образования на стенках холестериновых бляшек, регулируют водно-солевой обмен, увеличивают упругость кожи, регулируют деятельность сальных желез (именно поэтому признак здоровой женщины в расцвете лет — сияющая, увлажненная кожа).
Отвечают эти гормоны и за прочность костей: они стимулируют образование новой костной ткани, задерживая в ней необходимые вещества — кальций и фосфор. Поэтому в менопаузе, когда уровень эстрогенов в организме снижается, у женщин нередки переломы или развитие остеопороза.
Прогестины (прогестерон) в женском организме выполняют множество функций — от формирования молочных желез у девочек до обеспечения возможности наступления и поддержания беременности. С прогестиновой недостаточностью связывают болезненность менструаций и многие проявления предменструального синдрома.
Эти гормоны тесно взаимосвязаны друг с другом, а также с другими гормонами. Чтобы разобраться в этом, требуется специальное образование. Именно поэтому поставить точный диагноз и назначить гормональные препараты могут только врачи, а заниматься самолечением, хотя бы и травами, крайней опасно. Вы ведь не будете стучать по прабабушкиным механическим часикам, если они стали барахлить? А эндокринная система ещё сложнее и тоньше антикварного часового механизма.
Обратитесь к врачу, если:

  • Вы замечаете у себя частые перепады настроения и раздражительность.
  • Проблемы со сном в предменструальный и менструальный период.
Читайте также:  4 ошибки в борьбе с целлюлитом

Эти признаки могут говорить о нарушении баланса эстрогенов и прогестинов. Квалифицированный гинеколог или эндокринолог, гинеколог-эндокринолог поможет вам нормализовать состояние и предупредить возможные проблемы со здоровьем.

Пролактин

Гормон, вырабатываемый лактотрофами — клетками передней доли гипофиза. Пролактин играет исключительно важную роль во многих процессах, происходящих в организме, в частности — в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Повышение уровня пролактина является одной из частых причин бесплодия и наиболее частой при гормональных формах бесплодия у женщин.

32-20-001 — Пролактин

Эстрадиол

Наиболее активный эстрогенный (женский) половой стероидный гормон.

У женщин вырабатывается в яичниках, в плаценте и в сетчатой зоне коры надпочечников под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. В небольших количествах эстрадиол образуется в ходе периферического преобразования тестостерона. У мужчин эстрадиол образуется в семенниках, в коре надпочечников, но большая часть — в периферических тканях за счёт преобразования тестостерона.

У женщин эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу. Снижая сопротивление сосудов матки, повышает в ней кровоток и стимулирует гиперплазию эндометрия. Овуляция наступает через 24 — 36 часов после возникновения надпорогового уровня эстрадиола. Необходимым условием осуществления эффектов эстрадиола является правильное соотношение с уровнем тестостерона. Эстрадиол обладает анаболическим действием, усиливает обмен костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свёртывающую активность крови. Эстрадиол влияет на выделение нейротрансмиттеров, способствуя повышению нервного напряжения, раздражительности.

Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке связаны с ритмом секреции ЛГ (лютеинизирующего гормона): максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум — между 24 и 2 ч. У мужчин уровень эстрадиола прогрессивно увеличивается, у мальчиков увеличение происходит в меньшей степени. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла концентрация эстрадиола медленно возрастает. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в позднюю фолликулярную фазу. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъём. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

Пределы определения: 37.0 пмоль/л-40370 пмоль/л.

Гормоны гипофиза: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ)

Это вещества обеспечивают нормальное протекание менструального цикла и возможность зачатия.

В первой половине цикла во время роста фолликулов, содержащих яйцеклетки (ооциты), ФСГ в организме достаточно много. Он вместе с эстрадиолом создает благоприятные условия для созревания яйцеклеток, которые могут оплодотвориться.

Ближе к середине цикла, когда фолликул созрел, уровень ФСГ падает. Зато повышается содержание ЛГ, стимулирующего овуляцию. Под его воздействием фолликулярная оболочка лопается, и ооцит выходит в маточную трубу для встречи со сперматозоидом.

После овуляции фолликул превращается в желтое тело, а ФСГ и ЛГ уступают бразды правления прогестерону, которой будет готовить организм к наступлению беременности.

ФСГ и ЛГ тесно связаны с антимюллеровым гормоном, вырабатываемым растущими фолликулами. На репродуктивную функцию он не влияет, зато является своеобразным маркером, выявляющим количество яйцеклеток в организме, пригодных для оплодотворения (овариальный резерв). Поэтому его показатели определяют для прогноза наступления беременности и выяснения причин бесплодия.

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны есть и в мужском организме. Благодаря им, в яичках происходит выработка тестостерона и сперматозоидов.

Мужские половые гормоны

Мужские половые гормоны (андрогены) – группа специфических веществ, которые присутствуют в организме и имеют большое значение в регуляции многих процессов жизнедеятельности. Их основные функции:

  • Увеличивают синтез белковых структур и сокращают скорость их распада, что приводит к росту мышечной ткани;
  • Снижают концентрацию глюкозы в крови;
  • Улучшают метаболизм глюкозы в клетках за счет увеличения активности некоторых ферментов;
  • Повышают возбудимость центральной нервной системы, формируя половое влечение;
  • Уменьшают уровень подкожного жира;
  • Отвечают за формирование вторичных мужских половых признаков: рост половых органов, оволосение по мужскому типу;
  • Понижают концентрацию холестерина, снижая риск развития сердечно-сосудистой патологии;
  • Нередко вызывают облысение в области головы.

Основные мужские половые гормоны: тестостерон, дигидротестостерон, ДГЭА. Тестостерон — половой гормон, который синтезируется в тканях яичка и коре надпочечников. Он обеспечивает правильное формирование вторичных половых признаков, сексуальное влечение, формирование сперматозоидов и функции различных тканей и органов. Он принимает активное участие в белковом обмене, учувствует в созревании костной ткани, отвечает за особенности мужского поведения. Тестостерон в крови присутствует в трех фракциях: свободный (1-4%), связанный с глобулином (60-70%) и объединенный с альбумином (25-40%). Свободный тестостерон обладает максимальной активностью.

Он регистрируется в небольших количествах и в женском теле, отвечая за подавление фолликула и регуляцию уровня гормонов гипофиза. Максимальная концентрация тестостерона фиксируется вначале периода полового созревания, затем он начинает трансформироваться в эстроген. Если у взрослых женщин увеличивается количество гормона, то у нее грубеют и утолщаются кожные покровы, меняется психоэмоциональное поведение, женщины становятся более агрессивными и раздражительными. В период беременности тестостерон вызывает выкидыши.

Дигидротестостерон – один из активных андрогенов, который формируется из тестостерона, сильнее связывается с органами-мишенями и оказывает выраженный андрогенный эффект.

ДГЭА-сульфат – гормон вырабатывается корой надпочечников, обладает слабым андрогенным эффектом, в процессе метаболизма распадается на тестостерон и дигидротестостерон.

Показания к исследованию у мужчин

Мужчинам рекомендуют сдать кровь на половые гормоны в таких случаях:

  • бесплодие;
  • потеря волос;
  • угревая сыпь на различных частях тела;
  • эректильная дисфункция;
  • снижение или отсутствие полового влечения;
  • мужской климакс;
  • признаки первичного или вторичного гипогонадизма;
  • заболевания простаты, в частности, хронический простатит;
  • снижение плотности костной ткани.
Читайте также:  Как полностью вылечить остеопороз?

Представителям обоих полов анализ просто необходим при выборе лечебной тактики и контроля эффективности проводимой гормонотерапии.

Причины патологии

Глобально все причины делятся на врожденные и приобретенные в течение жизни.

Самые частые причины гормонального сбоя у женщин:

  • Последствия приема оральных контрацептивов. Вокруг этих препаратов продолжаются споры. Большинство гинекологов уверены в их безопасности, но только в том случае, если прием осуществляется после консультации и под контролем специалиста. Чаще всего нарушения проявляются после некорректной отмены таблеток.
  • Последствия приема препаратов экстренной контрацепции. Эти средства сильно меняют гормональный фон, как результат — нарушение менструального цикла, который не всегда восстанавливается самостоятельно.
  • Бесконтрольный прием препаратов с гормонами без соответствующего назначения. К сожалению, некоторые пациенты пренебрегают консультацией специалиста и начинают принимать лекарства, приобретенные без рецепта. Последствия — развитие гормональных нарушений.
  • Заболевания эндокринной системы. Приводят к сбою в выработке основных гормонов.
  • Физиологические изменения пубертатного и зрелого возраста. На фоне гормональных изменений часто проявляются скрытые патологии.
  • Прерывание беременности. Это сильный стресс для организма, в котором началась физиологическая перестройка, а ее тут же прерывают. Не всегда организму удается восстановить естественную работу желез внутренней секреции.
  • Затяжной стресс — он тоже относится к наиболее частым причинам. Доказано, что стрессовые состояния, тревога и депрессии связаны со снижением выработки окситоцина, который, в свою очередь, влияет на синтез пролактина.

Беременность также считается гормональным сбоем — но он физиологический. Если беременность протекает нормально с точки зрения жизненных показателей матери и ребенка, то допускаются различные неприятные симптомы — они не опасны для здоровья матери и ребенка.

Диагностика

Диагностика включает в себя как инструментальные обследования, так и лабораторные тесты. Начинается обследование с посещения терапевта либо узкого специалиста — гинеколога и эндокринолога. Часто патология комплексная, поэтому лечение придется проходить у нескольких врачей.

Инструментальная диагностика включает в себя:

  • УЗИ щитовидной железы и органов малого таза, а также молочных желез. Это исследование проводят при любых жалобах с симптомами гормонального сбоя. В большинстве случаев УЗИ позволяет выявить, с какой именно железой связана патология.
  • МРТ и КТ может потребоваться в том случае, если выявлены анатомические изменения и требуется уточняющая диагностика.

Нарушение выработки половых гормонов у женщин

Лабораторные исследования включают в себя анализ крови на гормоны. Какие именно гормоны нужно определить, решает лечащий врач, опираясь на характер жалоб и данные осмотра. Как правило, проблем с диагностикой не возникает — современные методы анализа достаточно точны.

Когда нужно проверять уровень гормонов?

Поводом для сдачи анализа крови для оценки гормонального фона могут быть следующие ситуации:

  • усилившееся выпадение волос;
  • акне на лице, в районе декольте или на спине, которое плохо поддается лечению, или периодически появляется вновь;
  • избыточная пигментация на коже;
  • лишний вес, который плохо поддается коррекции диетами.

Помимо этого, контроль уровня гормонального фона следует проводить, если вы заметили следующие проявления:

  • нарушение менструального цикла, слишком сильные или долгие менструальные кровотечения либо, наоборот, очень скудные;
  • слишком яркие проявления предменструального или климактерического синдрома (раздражительность, тревожность, бессонница, «приливы» и др.);
  • снижение либидо.

Как было сказано выше, оценка баланса гормонального фона очень важна при возрастных изменениях в организме женщины. Анализ на уровень гормонов в крови обязателен при наступлении:

  • климактерический периода;
  • периода постменопаузы.

ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Вырабатывается в гипофизе, стимулирует выработку прогестерона, обеспечивает овуляцию и образование желтого тела. Высокий уровень ЛГ свидетельствует о преждевременной менопаузе, гипофункции яичников.

32-20-002 — Лютеинизирующий гормон

Эстрогены – вещества, отвечающие за женственность и продолжение рода

Эти соединения вырабатывают не только яичники, но и в мужские яички, хотя и в гораздо меньшем количестве. У всех людей синтез этих веществ проходит и в надпочечниках.

Эстрогены начинают выделяться еще до рождения. Под их влиянием примерно на 10-й неделе у будущей девочки формируются яичники. В дальнейшем развиваются влагалище, матка, фаллопиевы трубы.

Эстрогены формируют женскую фигуру, стимулируют развитие костей таза, правильное формирование скелета, регулируют отложения жира на бедрах. Именно им прекрасный пол обязан тонкой нежной коже, развитыми молочными железами и даже выделению пота со специфическим запахом. Такие вещества формируют оволосение с горизонтальной границей над уровнем лобка.

Это соединения влияют на менструальный цикл. После критических дней их показатели невысоки, но в первой половине цикла они увеличиваются, достигая максимума во время овуляции. После овуляции эстрогенный уровень постепенно снижается и резко падает перед началом критических дней.

Содержание эстрогенов в организме остается высоким в течение всего репродуктивного периода. Перед менопаузой их уровень уменьшается, а потом становится практически нулевым.

У женщин выделяются три вида эстрогенов:

  • Эстрадиол — самое активное соединение, регулирующее репродуктивную систему и формирующее внешние признаки, характерные для прекрасного пола.
  • Эстрон — наряду с эстрадиолом отвечает за созревание девочки, менструальную и репродуктивную функцию.
  • Эстриол — быстро разрушающееся вещество, необходимое во время беременности. Оно контролирует функционирование матки, улучшает кровоток, подготавливает молочные протоки к лактации и снижает нагрузку на сердце.

Как узнать ваш баланс гормонов женской красоты?

Правильное поддержание баланса половых гормонов позволяет сохранять женскую красоту и здоровье. Такую уникальную возможность современная медицина получила благодаря лабораторной диагностике.

Уровень всех важных гормонов определяется с помощью исследования венозной крови. Развернутый анализ на половые гормоны помогает решить множество проблем в области дерматологии и трихологии (медицинские дисциплины, занимающиеся заболеваниями кожи и волос), гинекологии, репродуктологии и сексологии, которые ранее считались неразрешимыми.

С помощью лабораторных тестов можно оценить:

  • концентрацию гормона в крови;
  • наличие связи между проблемами с внешностью или здоровьем и состоянием гормонального фона;
  • изменения содержания того или иного гормона в динамике, колебания в течение определенного промежутка времени (суток, недели, месяца);
  • результативность проводимого лечения.

Прогестерон

Выработка прогестерона в женском организме происходит с определенной цикличностью, наибольшее количество этого вещества вырабатывается в период овуляции.

Прогестерон играет важную роль в процессе вынашивания ребенка, поэтому если в организме производится недостаточное количество этого компонента, могут возникать частые выкидыши.

LAB4U для вашей красоты и здоровья

Самым первым набором анализов, с которого мы рекомендуем начинать оценку женского здоровья, является скрининговое исследование «Гормональный женский комплекс». В него входят все перечисленные выше гормоны. Комплекс не только позволит понять, как повысить привлекательность, но и даст возможность диагностировать различные патологические состояния, связанные с половой сферой, эндокринные нарушения и общие системные заболевания.

Результаты такого скринига, выполненного до встречи с врачом, помогут вам получить более предметную консультацию специалиста, терапию и(или) более глубокие исследования.

Более «тонкую» диагностику женских половых гормонов в разные фазы цикла можно провести с помощью соответствующих комплексов – «Контроль фолликулиновой фазы» и «Контроль лютеиновой фазы». Они сдаются в разные сроки и содержат разный набор гормонов.

В заключение

Современная лабораторная диагностика позволяет быстро и точно выяснить, уровень какого гормона требует особого внимания или коррекции для поддержания вашей красоты и здоровья на должном уровне. Поддерживайте свою красоту! Ведь она, как мы помним, страшная сила!

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04)

Андрогенный гормон надпочечников.

Вырабатывается в коре надпочечников. Уровень этого гормона является адекватным показателем андроген-синтетической активности надпочечников. Гормон обладает лишь слабым андрогенным действием, однако, в процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон. Не обнаруживает заметных суточных колебаний и имеет низкую скорость клиренса.

Во время беременности вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Его уровень повышается к периоду полового созревания, а затем плавно снижается по мере выхода человека из репродуктивного возраста. Во время беременности уровень этого гормона также снижается.

Читайте также:  Лечение бактериального вагиноза в клинике: причины, симптомы, цены

Определение ДЭА-SO4 заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов. В яичниках синтеза ДЭА-сульфата не происходит (поэтому тест применяется для определения источника гиперандрогенемии в организме женщины).

Пределы определения: 0,08-81,42 мкмоль/л..

17-ОН прогестерон (17-ОП)

17-ОН прогестерон — промежуточный продукт синтеза кортизола в надпочечниках.

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) — стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В надпочечниках 17-ОН-прогестерон (при участии 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы) далее превращается в кортизол. Как в надпочечниках, так и в яичниках 17-ОН-прогестерон может также превращаться (при действии 17-20-лиазы) в андростендион — предшественник тестостерона и эстрадиола.

Для 17-ОН-прогестерона характерны АКТГ-зависимые суточные колебания (аналогично кортизолу, максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью). У женщин образование 17-ОН-прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла. За день до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) наблюдается значительный подъем 17-ОН-прогестерона, затем следует пик, который совпадает с пиком ЛГ в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъёмом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона. Содержание 17-ОН-прогестерона увеличивается во время беременности. Уровни 17-ОН-прогестерона зависят от возраста: высокие значения наблюдаются в течение фетального периода и сразу после рождения (у недоношенных новорожденных концентрации 17-ОН-прогестерона относительно выше). В течение первой недели жизни уровни 17-ОН-прогестерона падают и остаются постоянно низкими в детстве, прогрессивно повышаются в период половой зрелости, достигая концентрации взрослых.

Дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов (в 90% случаев это дефицит 21-гидроксилазы), вызывает снижение уровня кортизола и альдостерона и накопление промежуточных продуктов, к которым относится 17-ОН-прогестерон. Снижение уровня кортизола по механизмам обратной связи вызывает усиленную продукцию АКТГ, что, в свою очередь вызывает усиление продукции молекул предшественников, а также андростендиона, поскольку ход синтеза смещается («шунтируется») в направлении этого, не блокированного пути метаболизма. Андростендион в тканях превращается в активный андроген — тестостерон. Определение 17-ОН-прогестерона (базального и АКТГ-стимулированного уровня) преимущественно используется в диагностике различных форм дефицита 21-гидроксилазы и мониторинге пациентов с врождённой гиперплазией надпочечников (врождённый адреногенитальный синдром).

Врождённая гиперплазия надпочечников — генетически обусловленное, аутосомно-рецессивное заболевание, которое развивается в большинстве случаев вследствие дефицита 21-гидроксилазы, а также вследствие дефицита других ферментов, участвующих в синтезе стероидов. Дефицит ферментов может быть разной степени выраженности. При врождённой гиперплазии надпочечников в младенческом периоде развивается вирилизации вследствие повышения продукции андрогенов надпочечниками, нарушение синтеза альдостерона при этом может частично компенсироваться активацией регуляторных механизмов. В более тяжёлых случаях дефицит 21-гидроксилазы вызывает глубокое нарушение синтеза стероидов, уровень альдостерона снижен, потеря солей потенциально опасна для жизни. Частичный дефицит ферментов, наблюдающийся у взрослых, может также иметь наследственный характер, но он первоначально незначительный, не проявляющийся клинически («скрытый»). Дефект синтеза ферментов может прогрессировать с возрастом или под воздействием патологических факторов и вызывать функциональные и морфологические изменения в надпочечниках, сходные с врождённым синдромом. Это вызывает нарушения в половом развитии в препубертатном периоде, а также может быть причиной гирсутизма, нарушений цикла и бесплодия у женщин в постпубертате.

Пределы определения: 0,1 нмоль/л-606 нмоль/л.

По материалам сайта Инвитро

Андростендион и андростендиол

Это андрогенные соединения выделяют яички, яичники и надпочечники. В мужском организме они преобразуются в тестостероновые соединения, а в женском — в эстрогены.

Андростендион вырабатывают надпочечники. При его нехватке в период созревания возникает гипогонадизм — недоразвитие мужских органов. У взрослых мужчин это вещество обеспечивает либидо и потенцию.

«Лишний» андростендион под воздействием фермента 5 альфа-редуктазы превращается в дигидротестостерон, вызывающий избыточное оволосение и выпадение волос. Так альфа-редуктаза препятствует чрезмерному росту мышечной массы. С этим явлением знакомы культуристы, бесконтрольно принимавшие гормонсодержащие добавки и получившие вместо мышц безобразно разросшиеся волосы на теле и слишком рано появившуюся лысину.

Андростендиол — «женский» вариант, практически не образующийся в яичках, но синтезируемый яичниками. Чрезмерная его выработка вызывает появление мужских признаков. У дам начинают расти усы, борода, появляется густая растительность на теле.

Повышенный уровень андрогена приводит к поликистозу яичников, при котором орган превращается в скопление кист. Возникают менструальная дисфункция и бесплодие.

Уровень каких гормонов следует проверить

К основным показателям, которые проверяют при проведении анализа на половые гормоны, относятся:

Название Нижняя граница Верхняя граница
Эстрадиол 43,8 211
Прогестерон 5,3 86
Тестостерон 0,45 3,75
Пролактин 67 726
ФСГ 1 11,8
ЛГ 1 8,8
Тироксин 9 22
Трийодтиронин 2,6 5,7

Пролактин

В норме пролактин вызывает и поддерживает лактацию — выработку молока молочными железами. В послеродовом периоде способствует появлению из молочных желез молочной субстанции, которое оказывает влияние на ребенка. Выделения прекращаются самостоятельно через несколько дней после рождения. Угнетая секрецию ФСГ, пролактин отвечает за отсутствие овуляции в послеродовом периоде. Кроме того, угнетая выработку эстрогенов и прогестерона, предупреждает беременность новым ребенком в период кормления грудью предыдущего. Опытным путем установлено, что пролактин оказывает обезболивающее действие, а также тормозит действие дофамина, отвечающего за половое возбуждение. Вероятно, он обеспечивает рефрактерный период. Гормон принимает участие в формировании сурфактанта в легких плода на последних этапах беременности.

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон стимулирует созревание доминантного фолликула и развитие в нем яйцеклетки. Кроме того, ФСГ запускает выработку эстрадиола. Максимальная концентрация ФСГ наблюдается в середине менструального цикла. Именно в этот момент происходит овуляция — выход созревшей яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. Подхваченная ворсинками, она перемещается в маточную трубу, где происходит зачатие.

В мужском организме ФСГ отвечает за развитие и нормальную работу яичек, усиливает созревание мужских половых клеток, стимулирует выработку тестостерона.

ФСГ - Изображение №1

ЛГ

Секретируется передней долей гипофиза. Вместе с ФСГ регулирует работу женской репродуктивной системы. Максимальная концентрация гормона отмечается в овуляторный период. В норме стимулирует работу яичников, у мужчин — активирует клетки Лейдига, продуцирующие тестостерон.

ЛГ - Изображение №2

Эстрадиол

Является самым активным представителем группы женских половых гормонов. Именно он отвечает за развитие первичных и вторичных половых признаков по женскому типу, влияет на становление менструального цикла. Стимулирует рост функционального слоя слизистой оболочки матки, готовит его к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Активирует выработку транспортных белков плазмы крови.

Уровень гормона зависит от фазы цикла и коррелирует со степенью созревания фолликула — чем ближе овуляция, тем выше концентрация эстрадиола.

Подробнее про анализ крови на эстрадиол у женщин читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.

Эстрадиол - Изображение №3

Прогестерон

Подробнее про анализ на прогестерон и его норме читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.

Прогестерон - Изображение №4

Тестостерон

Подробнее про анализ на тестостерон читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.

Тестостерон - Изображение №5

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Получить консультацию

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин)

Гликопротеидный гормон, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы.

Вырабатывается базофилами передней доли гипофиза под контролем тиреотропного гипоталамического рилизинг-фактора, а также соматостатина, биогенных аминов и тиреоидных гормонов. Усиливает васкуляризацию щитовидной железы. Увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, стимулирует синтез тиреоглобулина и выщепление из него Т3 и Т4, а также прямо стимулирует синтез указанных гормонов. Усиливает липолиз.

Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость.

Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2 — 4 часам ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6 — 8 часов утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17 — 18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.

Пределы определения: 0,0025 мЕд/л-100 мЕд/л.

Источники

  • https://AltraVita-IVF.ru/stati/analiz-na-polovye-gormony.html
  • https://doctor-klin.ru/articles/ZHenskiy-gormonalnyy-profil-disfunktsiya-yaichnikov-narusheniya-menstrualnogo-tsikla/
  • https://citilab.ru/articles/9-glavnyh-zhenskih-gormonov/
  • https://unclinic.ru/polovye-gormony-vidy-dejstvie-simptomy-narushenij/
  • https://www.smclinic.ru/press-centr/articles/simfoniya-gormonov-i-zhenskoe-zdorove/
  • https://www.probirka.org/biblio/polezno/9099-polovie-gormoni-ich-vidi-i-znachenie
  • https://www.celt.ru/napravlenija/endokrinologija/zabolevanija/narushenie-virabotki-gormonov-zhenshin/
  • https://Lab4U.ru/articles/sekret-krasoty-iznutri/
  • https://www.ya-zdorova.ru/hormonal-status/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию