Беременность при нерегулярном цикле: можно ли зачать ребенка, если месячные нерегулярные

Содержание

Что подразумевается под нерегулярным циклом

Нормальным менструальным циклом считается цикл, продолжительность которого составляет 21 – 35 дней, менструаций 3 – 5 суток. Причем менструальные выделения не должны быть обильными или напротив, скудными. Общая кровопотеря в период менструаций в норме составляет 50 – 150 мл. Соответственно, под нерегулярным циклом подразумевают «плавающий» график месячных, например, в одном месяце менструации начались через 28 дней, в следующем через 38 дней, а через 3 месяца спустя 2 недели. Нерегулярность «прихода» месячных ведет и к изменению их объема, они могут быть как обильными, вплоть до развития кровотечения, так и скудными, характеризующиеся несколькими кровяными каплями. Поэтому нерегулярный цикл является одним из признаков его нарушения. Сбои в менструальном цикле приводят к расстройству овуляции – главный признак, свидетельствующий о способности женщины забеременеть. Если при регулярном цикле вероятность оплодотворения составляет 75% в течение года, то у женщин с расстройством цикла она резко снижается или вовсе отсутствует. У здоровой женщины репродуктивного возраста не каждый менструальный цикл сопровождается овуляцией, примерно 2 – 3 раза в году случается ановуляторный менструальный цикл. У женщин с расстройством цикла ановуляция наблюдается в половине и более циклов.

Сколько дней происходит овуляция?

Овуляция — короткий этап менструального цикла, длящийся всего 48 часов. За этот промежуток времени готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника, спускается по маточной трубе и движется в сторону матки, где будет ждать оплодотворения. Если оплодотворение произойдет, яйцеклетка прикрепится к стенке матки.

Благоприятными для беременности днями считаются два-три дня до наступления овуляции и один день после, а в день овуляции шансы на зачатие особенно высоки. Поэтому для вычисления благоприятных дней очень важно вести календарь овуляции и представлять, сколько времени происходит овуляция.

Созревшая яйцеклетка жизнеспособна лишь 24 часа, поэтому уже через сутки после овуляции наступают так называемые безопасные дни. Вероятность оплодотворения после овуляции крайне низка.

Как можно снизить риск нарушения менструального цикла?

  • Старайтесь поддерживать здоровый образ жизни, умеренно занимаясь спортом и соблюдая сбалансированную диету. Если нужно похудеть, делайте это постепенно, а не переходите на жесткие диеты, резко ограничивающие калорийность и объем пищи.
  • Достаточно отдыхайте.
  • Практикуйте методы снижения стресса и релаксации.
  • Сократите количество длительных или интенсивных физических упражнений. Чрезмерная спортивная активность может привести к нарушению менструального цикла.
  • Используйте противозачаточные таблетки или другие методы контрацепции по назначению гинеколога.
  • Не забывайте о правилах гигиены во время менструации. Меняйте тампоны или гигиенические прокладки примерно каждые четыре-шесть часов, чтобы избежать синдрома токсического шока и предотвратить инфекции.
  • Посещайте гинеколога для регулярного обследования.

Почему не наступает беременность,если оба здоровы? 

Для наступления беременности, кроме здоровья обоих супругов, необходимо еще несколько условий: 

  • Половой акт в правильно выбранные дни для зачатия. У женщины фертильный период зависит от длительности менструального цикла. Выход зрелого ооцита из доминантного фолликула свершается за 14 дней до начала менструации и при регулярных месячных и при нерегулярных. Оптимальное время для зачатия – два дня до и после выхода ооцита, в так называемые дни овуляции. 
  • Наличие яйцеклетки (ооцита). Во время овуляции «поймать» ооцит проще, если цикл регулярный, но даже если месячные, как часы, происходят точно по расписанию, наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки нужно подтвердить (например, с помощью тестов). Иногда происходят ановуляторные циклы, когда гормоны в норме, месячные идут регулярно, анализы тоже хорошие, а яйцеклетки – нет. В этих случаях беременность не наступает. Физиологичными они считаются, если происходят не более двух-трех раз в год, не больше. Но это еще только вершина айсберга. 

Причины нарушения менструального цикла

Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.

К нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:

  • воспалительные заболевания малого таза; 
  • заболевания, передаваемые половым путём;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • полипы.

Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.

Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.

Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.

Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.

Что такое оплодотворение и означает ли оно сразу беременность?

Вы уже знаете, как распознать беременность, но стоит ненадолго вернуться к зачатию. Вы, наверное, помните из уроков биологии, что оплодотворение – это не что иное, как слияние двух репродуктивных клеток, называемых гаметами. В результате этой связи образуется совершенно новая клетка, называемая зиготой. У людей это называется  женской  и мужской  гаметой, то есть яйцеклетка и сперматозоид. 

Оплодотворение возможно при половом акте между женщиной и мужчиной. В это время мужская сперма должна эякулировать в половые пути женщины, чтобы хотя бы один сперматозоид мог достичь яйцеклетки и войти в нее.  

При благоприятных условиях когда сперматозоид находит яйцеклетку они сливаются в течение 24 часов. Так начинается процесс оплодотворения. Однако этот момент не означает сразу беременность. Здесь стоит упомянуть, что если естественный метод оплодотворения недоступен по разным причинам, то можно использовать альтернативные методы зачатия.

А именно:

  • Метод оплодотворения in vivo, включающее прямое введение правильно подготовленной мужской спермы в репродуктивные пути женщины;
  • Метод in vitro, т.е. оплодотворение, которое заключается в объединении мужских и женских репродуктивных клеток вне женского тела.

Сам процесс оплодотворения может показаться очень простым. Однако он  намного сложнее. Для зачатия мало только яйцеклетки и спермы. Правильное время и правильные условия по-прежнему важны для того, чтобы сочетание женской и мужской клетки привело к беременности.

Негативное влияние стрессов на месячные циклы девочек-подростков

В подростковом возрасте нервная система девочки, как правило, не отличается высокой стабильностью и подвержена высоким нагрузкам. Протекающая в организме гормональная перестройка способствует возникновению сильных эмоциональных колебаний. Стрессовое состояние могут вызывать даже незначительные или обыденные, с точки зрения взрослого человека, события, что не отменяет необходимости бороться с этим явлением.

Чаще всего в роли стрессогенных факторов выступают следующие проявления.

  • Изменения формы или функционирования тела. В наибольшей степени это характерно для девочек, у которых половое созревание началось раньше, чем у сверстниц. Они нередко испытывают психологический дискомфорт из-за происходящих изменений, стесняются своего тела. Ещё один распространённый повод для стресса – изменение метаболизма, приводящее к резкому увеличению жировой прослойки.
  • Конфликты со сверстниками. Не секрет, что сегодня в подростковой среде широко распространено насилие в различных формах, от морального давления до физических воздействий.
  • Семейные проблемы. Любые ухудшения психологической атмосферы в семье оказывают резко негативное влияние на неокрепшую нервную систему подростков. Чрезмерная строгость, отсутствие доверительных отношений между родителями и девочкой, равнодушие к её проблемам, ссоры между матерью и отцом – всё это является стрессогенными факторами для ребёнка.
  • Переезд. Смена места жительства в подростковом возрасте переносится намного тяжелее, чем во взрослом, так как у девочки полностью меняется круг общения, она вынуждена входить в новый коллектив, и не всегда это происходит без конфликтов.
  • Любовные переживания. В подростковом возрасте практически все девочки испытывают чувство первой влюблённости. Оно может быть неразделённым или вызвать ответные чувства со стороны предмета любви, но в любом случае служит источником крайне острых и бурных эмоций.
  • Учёба. Повышенное внимание, которое сегодня направлено на достижение высоких результатов ЕГЭ и других учебных тестов, нередко служит источником стресса для школьниц.
Читайте также:  Нарушение менструального цикла - обследование и лечение расстройства менструальной функции

Родителям следует избегать обстоятельств, способствующих формированию стрессовых ситуаций. Детская психика чрезвычайно ранима, и последствия душевных травм нередко проявляются через разнообразные физические недомогания, в том числе в виде нарушений развития репродуктивной функции.

Дело в том, что стрессовое состояние сопровождается повышением выработки пролактина – гормона, который обычно вырабатывается в больших количествах во время беременности и кормления грудью.

Одной из важнейших функций пролактина в организме женщины является управление выработкой прогестерона – гормона, регулирующего протекание менструального цикла в его второй, завершающей фазе. Кроме того, пролактин оказывает регуляторное действие на клетки щитовидной железы. Чем выше в организме уровень пролактина, тем больше угнетается секреция гормонов в щитовидной железе. Одновременно пролактин ухудшает прохождение сигналов между щитовидной железой и гипофизом, результатом чего становится повышение выработки тиреотропного гормона. Высокий уровень ТТГ способствует развитию нарушений менструального цикла, как правило, приводя к задержке. Если уровень пролактина поддерживается стабильно высоким в течение длительного времени, результатом становится полное прекращение месячных, или аменорея.

Ещё одним негативным проявлением стресса является повышение активности ещё одного гормонопродуцирующего органа – коры надпочечников. Происходит увеличение выработки кортизола – гормона, который тоже воздействует на менструальный цикл и на общий обмен веществ. Следствием чрезмерной выработки кортизола нередко становится увеличение жировой прослойки, ухудшение состояния кожи, а также гирсутизм – активизация роста волос на теле. Месячные становятся нерегулярными и приводит к задержкам. Если состояние не улучшается в течение длительного времени, результатом может стать бесплодие.

Оплодотворение и что дальше? Это уже беременность?

Если предположить, что все условия, описанные выше, выполнены и сперматозоиды достигают яйцеклетки, что происходит дальше? 

Зигота образована комбинацией мужской и женской гамет. Изначально это одна клетка с 46 хромосомами. 23 происходят из спермы, а другая половина – из яйцеклетки. Через несколько десятков часов после оплодотворения начинается расщепление, то есть процесс деления зиготы. Сначала зигота делится на две части, а со временем на все большее количество клеток. При этом она не меняет своего размера, а делящиеся внутри нее  клетки (так называемые бластомеры) становятся все меньше и меньше. 

Примерно через 3-4 дня интенсивных делений внутренняя часть зиготы уже может быть заполнена 12 или даже 16 бластомерами. Затем зигота немного меняет форму и начинает напоминать плод шелковицы. В то же время зигота, защищенная специальной оболочкой от мужской гаметы, начинает свой путь вниз по матке. 

Примерно через 7 дней после оплодотворения зигота достигает матки, где начинается процесс имплантации, то есть имплантации в слизистую оболочку матки. Во время имплантации, которая занимает несколько дней (4-5), одна часть зиготы образует эмбрион, а другая – плаценту. Так заканчивается процесс оплодотворения и начинается эмбриональный процесс. Если дальнейшие процессы пойдут гладко, через 9 месяцев в мире появится новый человек. 

Когда еще бывают менструальноподобные выделения и что они значат

В большинстве других случаев кровотечение во время беременности на ранних сроках (в первом триместре) — тревожный симптом.
Например, оно может говорить о том, что плацента расположена в нижней части матки и перекрывает ее внутренний зев (это можно трактовать как угрозу прерывания беременности).
Во втором и третьем триместре появление кровянистых выделений может говорить о разрыве матки (например, может произойти при наличии рубца на матке после предыдущих родов), преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и других проблемах.

Кровотечение во время беременности — верный знак для будущей мамы, что необходимо срочно обратиться к врачу.
Важно помнить, что месячные во время беременности не являются нормой. При любых кровянистых выделениях в данном случае нужна помощь специалиста.

Овуляция есть, а беременность не наступает: причины 

Причины, при которых овуляция есть, а беременность не наступает: 

  • некачественный ооцит, 
  • плохая спермограмма; 
  • генетическая неполноценность зиготы 

Условия, которые необходимы для беременности, при сохраненной овуляции: 

  • Ооцит должен быть зрелым и готовым к слиянию со сперматозоидом. К сожалению, яйцеклетка перезревает и стареет, в результате чего страдает качество генетического материала половой клетки. Окно, в течение которого ооцит может быть оплодотворен, в среднем длиться – 24-48 часов. Период может меняться в ту или иную сторону на несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины. 
  • Зрелые, подвижные сперматозоиды, т. е. спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно сказываются на качестве спермы, хотя мужчины преимущественно не принимают этот факт и твердят, что с ними все нормально. Если беременности нет полгода – стоит тщательно обследовать не только женщину, но и ее супруга. 
  • «Встреча» не просто мужской и женской половой клетки, а генетически полноценных сперматозоида и яйцеклетки. Если в генетическом коде у оплодотворенной яйцеклетки будут поломки, эмбрион чаще всего на четвертые сутки погибает и выходит с менструальными выделениями, а девушка даже не подозревает, что по факту беременность была, а имплантация не наступила. В человеческой популяции это встречается в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, в том числе на гормоны, в норме, оба партнера здоровы, трубы проходимы и нормальная спермограмма. 

Если есть овуляция, но беременность не наступает – это еще не причина для беспокойства. Зачать малыша с первого раза получается далеко не всегда, но об этом дальше. 

Как диагностируется нарушение менструального цикла?

Если у женщины возникло любое отклонение от нормального менструального цикла, ей необходима консультация гинеколога, поскольку это может быть признаком серьезных заболеваний.

Стандартное обследование женщины для выяснения причин нарушения менструального цикла включает:

  • Акушерско-гинекологический анамнез (возраст, менархе, количество абортов и родов, гинекологические заболевания, используемый метод контрацепции).
  • Физический осмотр для оценки развития вторичных половых признаков, выявления признаков СПКЯ (гирсутизм, угревая сыпь, выпадение волос по женскому типу), оценка массы тела для исключения анорексии, которая может привести к отсутствию менструации.
  • Гинекологический осмотр для выявления видимых изменений слизистых (дефектов, разрастаний), определения контура, размера и консистенции матки и яичников.
  • Мазок на цитологию (Пап-тест) для исключения перерождения клеток (дисплазии) и онкологии.
  • Клинический анализ крови для исключения анемии, воспалительного процесса.
  • Анализ крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, андрогены для оценки функции яичников, ФСГ и ЛГ для оценки работы гипофиза, ТТГ, Т3, Т4 – щитовидной железы).
  • Анализ мазка из влагалища и уретры, чтобы исключить инфекции.
  • УЗИ органов малого таза для выявления миомы матки, полипов или кисты яичников.
  • Биопсию эндометрия, при которой исследуется образец ткани слизистой оболочки матки, что позволяет диагностировать эндометриоз или раковые клетки. 

Биопсия и другие сложные обследования, например, томография, назначаются только по показаниям, например, при подозрении на рак.

Каждый ли месяц происходит овуляция?

В норме несколько циклов в год у женщины могут проходить без овуляции. С возрастом количество ановуляторных циклов увеличивается, поэтому после 30–35 лет шансы на быстрое зачатие снижаются. Если женщине около 40 лет, зачатие возможно, но на вопрос»через сколько происходит овуляция?» вероятным ответом будет: «Через несколько месяцев». В период менопаузы овуляция у женщин и вовсе прекращается.

Читайте также:  Нарушения менструального цикла

Как рассчитать беременность по месячным

Когда женщина узнает, что беременна, и скоро станет мамой, у нее появляется сразу множество переживаний и вопросов. И, как правило, самые главные из главных вопросов, когда же будущей маме предстоит рожать.

Чтобы определить дату родов, необходимо знать точный срок беременности. Как правило, он определяется врачом-гинекологом при осмотре либо специалистом в ходе ультразвукового исследования. Но и сама женщина без труда может рассчитать срок беременности по месячным. Главное помнить дату последних месячных.

На практике разделяют реальную беременность и акушерскую, разница между которыми – 14 дней. Эти две недели – промежуток времени между началом последние менструации и овуляцией, происходящей примерно на 14 день месячного цикла. Чтобы определить срок беременности по месячным нужно от акушерского срока вычесть 14 дней, и это будет действительный срок беременности, рассчитанный со дня зачатия. Но необходимо знать, что акушерская беременность продолжается не девять обычных месяцев, а десять акушерских месяцев, состоящих из 28 дней.

Также рассчитать срок беременности по месячным можно, используя метод, предложенный немецким ученым Негеле. Для этого нужно от даты начала последней менструации вычесть три месяца, а затем к полученной дате прибавить семь дней – это и будет дата предполагаемых родов. Он облегчает вычисления. Важно учитывать при расчете, что беременность в среднем длится около 40 недель со дня последних месячных.

Кроме того, рассчитать срок беременности по месячным вы сможете, воспользовавшись интернет-календарем.

Диагностика НМЦ

В первый визит в клинику вы беседуете с врачом, демонстрируете ему результаты ранее проведенных исследований (если они у вас есть), рассказываете подробности о своем самочувствии, образе жизни, наличии хронических заболеваний. Далее доктор проводит осмотр в гинекологическом кресле. Во время осмотра проводится взятие мазка на цитологию (ПАП-тест), на флору, а также кольпоскопия для получения полной картины состояния половых органов. Вы также пройдете ультразвуковую диагностику, сдадите кровь. На первичный прием вы можете принести с собой контейнер с мочой и в этот же день отдать его на исследование в лабораторию.

Результаты лабораторных исследований будут готовы через несколько дней или неделю. Получив все результаты по электронной почте, вы можете записаться на повторную консультацию для получения заключения от врача и назначения плана лечения.

Могут ли идти месячные при беременности

Такое явление, как первые месячные при беременности вполне объяснимо. Нередко случается так, что сигнал об имплантации оплодотворенной яйцеклетки организму поступил не вовремя, поэтому гормональный фон полностью не перестроился, и как результат – пошли месячные. В данном случае месячные при беременности не являются отклонением от нормы. Как только организм полностью перестроится, они прекратятся.

Очень редкой причиной возникновения месячных во время беременности может быть созревание в разных яичниках двух яйцеклеток за один цикл. Оплодотворяется лишь одна из яйцеклеток, другая с эндометрием отслаивается, в результате чего и возникает менструация.

Следует отметить, что месячные во время беременности могут идти лишь в первый месяц. Появление кровотечений на более поздних сроках беременности должно насторожить женщину. Причиной такого явления может быть дисбаланс гормонов в организме, вызванный экологическими проблемами, воспалениями, стрессами, приемом лекарственных препаратов, различными болезнями, поэтому в данном случае необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

Кровянистые выделения у беременных женщин могут возникнуть и из-за отслойки плодного яйца. Причины могут быть следующими:

  • недостаточная выработка прогестерона. Если функция желтого тела нарушена, в организме беременной женщины продуцируется недостаточное для сохранения беременности количество прогестерона. Для лечения данного нарушения врачом назначаются препараты, являющиеся аналогами прогестерона;
  • яйцеклетка прикрепилась на месте очага эндометриоза или миоматозного узла. При этом плодное яйцо плохо снабжается кровью и происходит его отторжение;
  • гиперандрогения. Переизбыток в организме мужских половых гормонов (андрогенов), может привести к отторжению плодного яйца. Данная патология также лечится с помощью медикаментозной терапии;
  • прекращение развития яйцеклетки в результате пороков в формировании половых органов и генетических отклонений. Данные нарушения лечатся в стационаре под непосредственным наблюдением врача.

Кровотечение нередко может наблюдаться при отторжении эмбриона. Если выделения обильные, появились усиливающиеся боли, температура, срочно вызывайте врача.

Некоторые женщины интересуются: «При внематочной беременности идут месячные?». Медицинские специалисты говорят о том, что наступление месячных при внематочной беременности невозможно из-за действия гормона-прогестерона. Зачастую женщины принимают за нее кровянистые выделения, появляющиеся в результате отторжения плодного яйца. Данные выделения обычно скудные и сопровождаются болями внизу живота. Если боль становится сильной и острой, и появляется обильное кровотечение, это говорит о том, что произошел разрыв маточной трубы, в данном случае потребуется срочная хирургическая операция.

Почему беременность не наступает с первого раза? 

Природа очень разумна и механизмы, препятствующие наступлению «некачественной» беременности, позволяют избегать передачи наследственных патологий, выкидышей и абортов. 

Причины, по которым беременность не наступает с первого раза: 

  • Половой акт не совпал с фертильными днями. Выход ооцита в большинстве своем не ощущается, поэтому момент овуляции подгадать сложно. Беременность возможна, если ПА происходит за 6-7 дней до выхода ооцита (это максимальный период жизни сперматозоидов в органах женского репродуктивного тракта) и 2 дня после него. Считается, что яйцеклетка может слиться со сперматозоидом в течение 2 дней после овуляции. Но существует мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока не покинет организм вместе с менструальными выделениями. 
  • Некачественный эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, качественная слизистая матки, блокирует выработку жизненно необходимых веществ некачественному эмбриону, что мешает ему имплантироваться. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья популяции человека. 
    Шансы на беременность с первого раза составляют 5%, при условии, что родители абсолютно здоровы. Большое количество эмбрионов, образующихся при зачатии, имеют генетические отклонения. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Столько же может прикрепиться, и отторгнуться через нескольких дней. В 10 % случаев случаются выкидыши. 
  • Недостаточно вырабатывается прогестерона. Этот гормон – способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его недостатке гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша в результате лютеиновой недостаточности – Дюфастон. 

Как бороться со стрессами у подростков

Поскольку влияние стрессов на развитие репродуктивной системы девочек чрезвычайно велико, разумные и ответственные родители должны сделать всё, от них зависящее, чтобы минимизировать опасность их возникновения.

  • Постарайтесь психологически сблизиться с дочерью, создать в семье доверительную, дружескую атмосферу. Она должна знать, что при обращении со своими проблемами получит не упрёки и нотации, а сочувствие, доброжелательный совет и помощь.
  • Поддерживайте увлечения ребёнка, обеспечьте возможность посещать внешкольные занятия спортом, искусством, рукоделием и т.д. дети и подростки, у которых есть хобби, намного реже, чем сверстники без увлечений, испытывают стрессы и попадают в опасные компании.
  • Организуйте режим дня девочки, в котором найдётся место не только учёбе и компьютерным играм или соцсетям, но и другим занятиям. Следите, чтобы она вовремя ложилась спать, а продолжительность сна составляла не менее 8-9 часов.
  • Физическая активность – залог гармоничного развития девочки. Пешеходные и велосипедные прогулки, занятия в танцевальном кружке или спортивной секции не только укрепляют тело, но и нормализуют работу нервной системы, нейтрализуют действие стрессогенных факторов, помогают успокаиваться.
  • Будьте примером спокойного и взвешенного подхода к повседневным проблемам для своего ребёнка. Приучайте дочь смотреть на любые ситуации с позитивной точки зрения, внушите е уверенность в том, что любые препятствия можно преодолеть с пользой для себя, отыскав в них положительные моменты.
  • Обязательно поощряйте каждый, даже небольшой успех ребёнка, почаще хвалите дочь и говорите, как вы её любите. Для девочки эмоциональный контакт с родителями особенно важен.

О чем могут говорить месячные во время беременности

После оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности менструация не наступает на протяжении всего процесса вынашивания плода.
Следует помнить, что появление каких-либо кровянистых выделений из влагалища при подтвержденной беременности (положительный мочевой тест на беременность, данные УЗИ, показатели ХГЧ) указывает на возможные патологии. Например, когда есть угроза выкидыша и прерывания беременности (начавшийся самопроизвольный аборт), предлежание плаценты (низкое, краевое, полное).
Скудные кровянистые выделения во время первых дней беременности могут из себя представлять не что иное, как имплантационное кровотечение. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) в эндометрий происходит через 7-10 дней после зачатия, то есть по сути примерно в те дни, когда и должны прийти месячные в случае поздней овуляции.
Внедрение бластоцисты сопровождается разрушением капилляров, и, следовательно, происходит выделение крови в небольшом количестве. Но, в отличие от истинного менструального кровотечения, имплантационное длится недолго: в большинстве случаев сутки, а то и меньше.

Читайте также:  Аменорея — отсутствие менструаций

Особенности менструальных нарушений в разных возрастных группах

Подростковый возраст

У девочек в период полового созревания менструации могут быть нерегулярными, длина цикла бывает разной, объем и характер выделений – тоже. В начале установки цикла такая нестабильность допустима, однако если цикл не становится прогнозируемым в течение длительного времени, нужно обязательно обратиться с этой проблемой к гинекологу. Оптимальным возрастом для начала менструаций является 12-13 лет. Месячные могут начаться и в 11, и в 15 лет. Если у подростка 14-15 лет менструации еще не начались, это повод показаться врачу. В подростковом возрасте нормальным считается менструальный цикл продолжительностью от 21 до 45 дней.

Репродуктивный возраст

В этот период жизни женщины нарушения менструального цикла могут быть связаны с развитием патологических процессов, приемом гормонов, беременностью, применением антидепрессантов и т.д. У здоровых женщин в возрасте 20-40 лет менструации регулярные, продолжительность цикла составляет 21-35 дней. Длительность менструаций у большинства женщин составляет от 2 до 7 дней. Нерегулярные, длительные, болезненные месячные – повод показаться врачу.

Пременопауза

Перед наступлением менопаузы организм постепенно утрачивает репродуктивную функцию. Яичники производят меньше гормонов эстрогенов, отвечающих за возможность забеременеть. В этом возрасте менструации могут стать более редкими или, наоборот, цикл становится короче, объем выделений также может измениться. У некоторых женщин менструации сохраняются до 55 лет. В этот период, независимо от наступления менопаузы или продолжения месячных, очень важно следить за гормональным уровнем, балансом витаминов и микроэлементов, регулярно посещать гинеколога.

Что вызывает нерегулярность цикла

Нерегулярный цикл может быть связан с действием физиологических и патологических факторов. К физиологическим причинам расстройства цикла относятся:

  • Пубертатный возраст. У девочек в период полового созревания и появления менструаций менструальный цикл находится в фазе становления и отличается нерегулярностью в связи со скачками половых гормонов. Это считается нормой и не требует лечения.
  • Послеродовый период. Восстановление цикла происходит не сразу после родов, а через 1 — 3 месяца, что связано с возвращением гормонального уровня к «добеременному» состоянию. Если женщина кормит ребенка грудью, то менструации либо отсутствуют, либо начинаются нерегулярно, с разными промежутками, от 30 до 90 дней. После прекращения лактации менструальный цикл приобретает регулярность.
  • Пременопауза. В возрасте 40 — 45 лет отмечается снижение выработки половых гормонов. Женский организм готовится к менопаузе (полному прекращению менструаций), а периодические пики повышения и понижения половых гормонов проявляются нерегулярными менструациями и изменением объема кровяных выделений.

К патологическим триггерам, вызывающим расстройство менструального цикла, относятся:

  • Чрезмерная масса тела. В жировой ткани андрогены трансформируются в эстрогены, избыток которых приводит к сбоям в менструальном цикле и ановуляции.
  • Дефицит массы тела. Недостаточный вес, истощение изменяет работу всех органов и систем, включая и те (гипофиз, гипоталамус, надпочечники, яичники), которые участвуют в менструальной и репродуктивной функциях организма.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Изнурительные занятия спортом не только истощают организм, но и приводят к дисбалансу гормонов, что сказывается на регулярности цикла и овуляции.
  • Прием лекарств. Ряд лекарственных препаратов, особенно гормональных, нарушают гормональный фон и вызывают нерегулярность месячных и ановуляцию. Также повлиять на менструальный цикл может неверно подобранная гормональная контрацепция.
  • Стрессы. Постоянные психоэмоциональные переживания, хронические стрессы, недосыпание и прочее нарушают выработку гормонов, что проявляется нерегулярными месячными вплоть до полного их исчезновения.
  • Вредные привычки, гиподинамия. Чрезмерный прием алкоголя, употребление наркотических веществ, малоподвижный образ жизни также могут повлиять на гормональный фон и регулярность менструального цикла.
  • Аборты, выскабливания полости матки, гинекологические операции. Перечисленные состояния не проходят бесследно для гормонального фона. В лучшем случае цикл нарушается ненадолго (1 — 3 месяца), в худшем случае требует проведения обследования и лечения.
  • Гинекологические заболевания. Нерегулярный цикл может быть обусловлен воспалительными процессами в половых органах (эндометрит, аднексит) и гормонозависимыми заболеваниями (миома матки, Склерополикистоз, гиперпластические процессы эндометрия, новообразования яичников и прочие).
  • Эндокринная патология. Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и прочие эндокринные расстройства отражаются на регулярности цикла и обильности менструаций.
  • Смена часовых поясов, смена деятельности (переход с дневной работы на ночную). Организмом расценивается как стрессовая ситуация и приводит к сбоям в цикле.

Может ли появление кровянистых выделений указывать на внематочную беременность

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка отклоняется от предназначенного ей пути и прикрепляется в неправильном месте — вне полости матки. Появление кровянистых выделений из половых путей является не редкостью при внематочной беременности.
В отличие от менструального кровотечения они имеют более густую консистенцию и темный цвет.
Следует помнить о том, что на ранних сроках признаки эктопической (внематочной) беременности очень похожи на признаки нормальной беременности (задержка менструации, набухание молочных желез, положительный мочевой тест на беременность).
Любое подозрение на внематочную беременность — показание к экстренной госпитализации, так как это является жизнеугрожающим состоянием.

Как узнать, происходит ли овуляция?

Многие женщины думают, как узнать, когда происходит овуляция, — ведь верное определение этого периода позволит быстрее зачать ребенка. В домашних условиях без обращения к врачу удобно применять следующие методы.

  • При регулярных месячных можно использовать календарный метод вычисления овуляции. Согласно нему овуляция должна прийтись примерно на середину цикла, а вот как понять, произошла ли овуляция в намеченные вами дни? Подключить дополнительные методы определения овуляции!

  • Определить, что произошла овуляция, поможет и измерение базальной температуры. Повышение температуры в прямой кишке говорит о выходе готовой к оплодотворению яйцеклетки. При какой температуре происходит овуляция, можно выяснить, ежемесячно составляя график базальной температуры. Обычно базальная температура во время овуляции отличается от доовуляторных значений приблизительно на полградуса.

  • Тест на овуляцию — еще один способ, как определить, происходит ли овуляция. Тесты-полоски на овуляцию похожи на тесты на определение беременности, только две полоски они показывают не в случае успешного оплодотворения, а при выходе яйцеклетки из яичника.

Какие ощущения возникают в процессе оплодотворения?

Сам момент зачатия не вызывает у женщины никаких физических симптомов. Ни эйфории, ни отрицательных эмоций в это время не возникает. Изменения в самочувствии женщины приносят только начало беременности. Первые заметные симптомы зачатия появляются через несколько недель после полового акта.

Какое влияние прогестерон оказывает на слизистые оболочки матки

Прогестерон — важнейший гормон на протяжении всей беременности. Он участвует в подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, развитии плода, предотвращает преждевременные роды. Причиной возникновения кровянистых выделений из влагалища, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка этого гормона.

Гормональные кровотечения, оставленные без внимания, могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
Однако в большинстве случаев при своевременном лечении удается снять дефицитное состояние и минимизировать риски.

Не предохраняемся, а беременность не наступает 

Отмена оральных контрацептивов (ОК) – не проходит бесследно для организма. Забеременеть удается не сразу. Понадобится время на восстановление овуляторной функции и собственного гормонального фона. Продолжительность восстановительного периода прямо зависит от длительности приема ОК. В среднем он длится от 1 до 4 месяцев. 

Тошнота после зачатия. Когда возникают наиболее частые симптомы беременности?

Чаще всего тошнота от зачатия обычно возникает в первом триместре беременности. У будущей мамы может начаться тошнота и рвота между четвертой и шестой неделями беременности. В некоторых случаях она может возникнуть в течение двух недель после последней менструации.

Усиление тошноты при беременности происходит примерно на девятой неделе. Со временем эти симптомы становятся все менее и менее актуальными.

Источники

  • https://ginekologi-msk.ru/info/articles/kak-zaberemenet-pri-neregulyarnom-tsikle/
  • https://www.Huggies.ru/library/planirovanie/ovylyacia/kogda-proishodit-ovulyatsiya
  • https://unclinic.ru/narushenija-menstrualnogo-cikla-kakie-byvajut-prichiny-kak-lechit/
  • https://www.ivf-nn.ru/about/articles/339/
  • https://www.fdoctor.ru/simptom/narushenie_menstrualnogo_tsikla/
  • https://abort-spb.ru/pervye-simptomy-oplodotvorenija-kogda-i-kak-raspoznat-beremennost/
  • https://juventa-spb.info/detskaya-ginekologiya/prichini-zaderzhek-mesyachnih-upodrostkov/
  • https://www.smclinic.ru/press-centr/smi-o-nas/ginekolog-sm-klinika-rasskazala-mogut-li-byt-mesyachnye-vo-vremya-beremennosti/
  • https://www.probirka.org/biblio/polezno/7495-vzaimosvyaz-mesyachnich-i-beremennosti
  • https://marinaryabus.ru/narusheniya-menstrualnogo-cikla/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию